各項指標代表什么?
血脂檢測報告一般包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。
總膽固醇是血液中各種脂蛋白所含膽固醇的總和。
甘油三酯是血脂的重要組成部分,作用是提供能量。低密度脂蛋白膽固醇是動脈粥樣硬化性心血管?。ˋSCVD)的致病性危險因素,是調(diào)脂的首要干預(yù)指標;高密度脂蛋白膽固醇水平與ASVCD風(fēng)險呈負相關(guān)。載脂蛋白A1反映高密度脂蛋白顆粒水平。脂蛋白B反映低密度脂蛋白顆粒水平。脂蛋白a是ASCVD和鈣化性主動脈瓣狹窄的危險因素。
哪些人需要篩查血脂?
40歲以下的成年人,應(yīng)每2~5年進行一次血脂篩查,包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。40歲以上的成年人至少每年篩查一次。
如果有下列情況的應(yīng)增加檢測頻率:有ASCVD病史;有多個ASCVD危險因素(如高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙);有早發(fā)ASCVD家族史;有家族性高脂血癥;皮膚或肌腱黃色瘤及跟腱增厚。
檢測前需要注意什么?
檢測前2周內(nèi)要保持日常飲食習(xí)慣和體重穩(wěn)定,檢測24小時內(nèi)不進行劇烈運動,檢測前一晚需禁食8~12小時。
檢測報告中沒有箭頭=達標?
醫(yī)生會結(jié)合是否有ASCVD、糖尿病、高血壓、慢性腎臟病、家族史、是否吸煙等進行綜合評估。因此,即使血脂檢測報告顯示血脂在參考范圍內(nèi)、沒有提示升高的箭頭,醫(yī)生可能也會給您做降脂治療。
血脂異常怎么治療?
健康的生活方式是血脂治療的基礎(chǔ)。首先要限制油脂的攝入,推薦為20~25克/天,用植物油替代動物油等飽和脂肪酸,其次可多吃蔬菜、水果、全谷物、膳食纖維和魚類。運動、控制飲食、嚴格限酒對降低甘油三酯也效果顯著。如果沒有ASCVD,可先改變生活方式來管理血脂,如果3個月后血脂仍不達標,就需要加降脂藥物。
血脂高是不是馬上就要心梗?
低密度脂蛋白膽固醇每降低1mmol/l,糖尿病人群中重大心血管事件可下降21%、心血管死亡可下降13%、腦卒中風(fēng)險下降21%,所以血脂異常不可怕,只要合理治療,距離心肌梗死還有很遠距離。