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婦科手術后如何快速恢復

2025-03-01 00:00:00王慧
家庭科學·新健康 2025年2期
關鍵詞:流食外陰宮頸

婦科手術后,患者想要實現(xiàn)快速康復,以下護理攻略請收好。

術后這些事項要注意

(一)宮頸LEEP(利普刀)手術

1.術后需要臥床休息。2.術后出血長達7~10天,一周后出現(xiàn)少許淡黃色水樣分泌物或鮮紅色流血,這是由于宮頸電切術后形成的創(chuàng)面組織脫水、滲液及創(chuàng)面結痂出血導致的。此時要注意外陰清潔,加強營養(yǎng),避免重體力勞動,以免引起出血。如出現(xiàn)陰道流血量多達月經(jīng)量高峰那天或出現(xiàn)異味,則需要立即前往醫(yī)院就診。3.術后觀察月經(jīng)是否正常,如果月經(jīng)量明顯減少,甚至停經(jīng),或伴有下腹痛,有可能是宮頸管粘連導致月經(jīng)血不能排出,隨時去醫(yī)院復診。4.術后1個月內(nèi)注意適當休息,避免過度疲勞、免疫力下降而誘發(fā)感染。5.術后2~3月之內(nèi)禁止性生活以及盆浴,不要自行使用陰道栓或進行陰道沖洗。6.術后7天和術后1個月需到婦產(chǎn)科復診,了解術后病理結果及宮頸創(chuàng)面愈合情況。

(二)宮頸活檢術

(1)做完宮頸活檢手術后,要注意多休息,避免重體力勞動。(2)宮頸活檢術后需保持外陰清潔,一個月內(nèi)避免性生活,同時禁止盆浴及游泳。(3)術后若用紗布或紗條填塞止血,術后次日及時到醫(yī)院取出紗布或紗條避免感染;患者觀察陰道出血量,遵醫(yī)囑返院復查,術后1~2周內(nèi)少量陰道出血屬于常見情況,如果出血量明顯增多,及時就醫(yī)。(4)術后遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。(5)術后忌生冷辛辣食物,宜清淡易消化飲食,可適當多吃水果、蔬菜保持大便通暢,避免用力排便增加腹壓引起宮頸創(chuàng)面出血。

(三)人工流產(chǎn)術

(1)陰道流血術后7天內(nèi)漸止,若出現(xiàn)流血量超過月經(jīng)量、分泌物有異味及腹痛難忍等異常情況,請及時就醫(yī)。(2)術后1個月內(nèi)禁止性生活,以防止生殖器官感染。(3)術后2周不做重體力勞動和劇烈運動。(4)術后進食需清淡富有營養(yǎng),忌辛辣刺激等飲食。每日蛋白質(zhì)130~180克,以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如:雞肉、牛肉、精瘦肉、雞蛋等;奶類300克;每日蔬菜300~500克;水果200~300 克;大豆及堅果25~35克;谷薯類250~350克。另外可輔以中藥調(diào)理,如用當歸黃芩湯補氣益血。(5)每日可以用清水清洗外陰1~2次,洗澡宜淋浴忌盆浴。(6)流產(chǎn)2周即可恢復排卵,如果期間不禁性生活不避孕,可能在首次月經(jīng)之前再次妊娠。避孕方式有口服避孕藥、安節(jié)育環(huán)、皮埋、避孕套等方式。(7)對有妊娠愿望的育齡婦女,建議人流術后6個月再懷孕。

牢記以下護理注意事項

(一)因子宮肌瘤、卵巢囊腫等良性疾病做手術的患者

在盆腔手術中,常見的術式包括開腹、腔鏡肌瘤剝除、囊腫剝除、子宮切除及附件切除等。這些手術的特點是手術時間較短,對患者的消化功能影響較小。術后恢復通常較快,患者在術后6小時內(nèi)可以開始進食流食,進一步的飲食可以逐漸過渡到半流食和正常飲食。大多數(shù)患者在術后2到3天內(nèi)便可以出院。出院后,若患者排便正常,則可按照個人情況逐步恢復到正常飲食。這一恢復過程不僅提高了患者的生活質(zhì)量,也減少了住院時間和醫(yī)療成本。

(二)陰式手術的患者

宮頸癌前病變、子宮內(nèi)膜息肉及外陰良惡性疾病等手術,術后護理尤為重要,其中飲食安排是關鍵因素。術后護理應遵循科學的飲食原則,以促進患者的恢復。對于小手術,建議術后6小時開始飲水,第1天可進半流食或軟食,這有助于腸道功能的恢復與營養(yǎng)的補充。特別是陰式子宮切除術,其術后注意事項與經(jīng)腹子宮切除相似,需要密切關注患者的恢復情況。外陰擴大切除術后,由于創(chuàng)面感染的風險較高,需適當延長禁食時間。在恢復進食后,建議患者優(yōu)先選擇腸內(nèi)營養(yǎng)粉,以減少食物殘渣,降低排便頻率,減輕術后不適感。這種飲食安排不僅能給患者提供必要的營養(yǎng),還能有效降低術后并發(fā)癥的發(fā)生率。

(三)因?qū)m頸癌、子宮內(nèi)膜癌或卵巢癌等惡性腫瘤做手術的患者

在宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌患者接受廣泛性或次廣泛性子宮切除及盆腹腔淋巴結清掃手術后,飲食恢復過程的復雜性顯著增加。盡管這些患者的飲食恢復與良性婦科手術相似,然而,由于惡性腫瘤手術的復雜性和術后恢復的不確定性,患者的消化功能可能會受到較大影響,恢復速度相對較慢。建議在術后適當延長流食的進食時間,以確?;颊吣軌蛑鸩竭m應飲食。此外,當患者的進食不足以滿足其營養(yǎng)需求時,應及時考慮補充靜脈營養(yǎng)或口服營養(yǎng)補充,以保障其身體狀況和恢復進程。

在卵巢癌患者的術后恢復過程中,合理的營養(yǎng)管理至關重要。手術方式如聯(lián)合臟器切除、腸切除、腸吻合或腸造瘺等,會對消化功能產(chǎn)生顯著影響。盡管理論上術后6小時可開始流食,實際操作中,為避免吻合口瘺等并發(fā)癥,醫(yī)生通常會建議術后禁食1周,這一禁食期是保障患者術后安全的重要措施。

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