摘要：本文詳細(xì)探討了大數(shù)據(jù)時(shí)代ChatGPT在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用及其挑戰(zhàn)。ChatGPT作為先進(jìn)的語言處理技術(shù)，能夠自動(dòng)化處理會(huì)計(jì)財(cái)務(wù)信息、進(jìn)行財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)與規(guī)劃、以及管理財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。然而，其應(yīng)用也面臨著初始投資成本高、分析能力局限、信息安全及人才缺乏等挑戰(zhàn)。為此，文章建議采取加強(qiáng)信息安全、培養(yǎng)復(fù)合型人才等措施，強(qiáng)調(diào)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員需要適應(yīng)技術(shù)變革，充分利用ChatGPT等工具提升工作效率，并提高自身財(cái)務(wù)管理與分析能力。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理；人工智能；財(cái)務(wù)信息化；大數(shù)據(jù)語言模型

中圖分類號(hào)：R197" " " " " " " " " " " " " " " " "文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B" " " " " " " " " " " " " " " " " "DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2025.03.011

文章編號(hào)：1006-1959（2025）03-0061-04

Influence of ChatGPT on Hospital Financial Management in the Era

of Big Data and its Countermeasures

YANG Liu， XU Fenglin， LI Yuyuan， CHEN Ping

（Financial Management Section， Sun Yat-sen University Cancer Center， Guangzhou 510060， Guangdong， China）

Abstract： This article thoroughly investigates the application and challenges of ChatGPT in hospital financial management in the era of big data. ChatGPT， as an advanced language processing technology， is capable of automating the processing of accounting and financial information， conducting financial forecasting and planning， as well as managing financial risks. However， its application also faces challenges such as high initial investment costs， limitations in analytical capabilities， information security， and a shortage of skilled personnel. To address these issues， the article suggests measures like strengthening information security and cultivating versatile talents， emphasizing the need for hospital financial management personnel to adapt to technological changes. They should fully utilize tools like ChatGPT to enhance work efficiency and improve their financial management and analytical skills.

Key words： Hospital financial management; Artificial intelligence; Financial informatization; Big data language model

隨著科技的高速發(fā)展，全球已步入大數(shù)據(jù)時(shí)代。這一時(shí)代的核心特征可歸納為5V：海量的體量（Volume）、快速的處理速度（Velocity）、多樣化的數(shù)據(jù)類型（Variety）、相對(duì)較低的價(jià)值密度（Value）以及高度的真實(shí)性（Veracity）。在這一背景下，傳統(tǒng)軟件工具在處理巨量數(shù)據(jù)時(shí)面臨極大挑戰(zhàn)，從而催生了人工智能（AI）數(shù)據(jù)處理技術(shù)的迅速發(fā)展[1]。2022年末，OpenAI公司推出的ChatGPT便是這一技術(shù)進(jìn)步的典范。作為一款語言處理工具，ChatGPT全名為Chat Generative Pre-trained Transformer，具備了閱讀理解和內(nèi)容產(chǎn)出的能力。它通過分析大量數(shù)據(jù)學(xué)習(xí)人類語言，能夠基于一定的邏輯給出響應(yīng)，并在上下文的基礎(chǔ)上進(jìn)行深入交流，仿若與真人對(duì)話。作為一個(gè)在線聊天機(jī)器人，ChatGPT已在多個(gè)領(lǐng)域發(fā)揮著重要作用，包括醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中。盡管如此，我國許多醫(yī)院對(duì)于數(shù)據(jù)的價(jià)值尚未充分認(rèn)識(shí)，產(chǎn)生的大量醫(yī)患數(shù)據(jù)、運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)等常被忽視，數(shù)據(jù)挖掘和分析能力有限[2]。ChatGPT在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用是一把雙刃劍，它不僅有助于完成某些重復(fù)性勞動(dòng)，還可能對(duì)從業(yè)人員產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響，未來可能替代某些機(jī)械性工作，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的研究和實(shí)踐帶來巨大變革[3]。本文將深入探討ChatGPT對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理領(lǐng)域可能造成的影響，分析這些影響對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理所帶來的風(fēng)險(xiǎn)與挑戰(zhàn)，并提出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，以期在大數(shù)據(jù)時(shí)代更高效地進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，提升醫(yī)院的整體運(yùn)營(yíng)效率。

1 ChatGPT對(duì)醫(yī)院實(shí)際財(cái)務(wù)管理的影響

研究指出，ChatGPT的出現(xiàn)給財(cái)務(wù)領(lǐng)域帶來了財(cái)務(wù)核算、經(jīng)營(yíng)分析，業(yè)財(cái)融合的革新，也加快了現(xiàn)代化企業(yè)智能化變革進(jìn)程。ChatGPT在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理領(lǐng)域的應(yīng)用，極大地提升了財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員處理復(fù)雜問題的效率和精準(zhǔn)度。通過引入ChatGPT技術(shù)，不僅可以顯著提升財(cái)務(wù)管理的效率，還能進(jìn)一步提高工作的整體質(zhì)量[4]。

1.1自動(dòng)化處理會(huì)計(jì)財(cái)務(wù)信息" 在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理領(lǐng)域，ChatGPT憑借其閱讀理解能力和內(nèi)容產(chǎn)出能力，能夠?qū)W習(xí)并自動(dòng)化處理一系列重復(fù)性會(huì)計(jì)財(cái)務(wù)任務(wù)。研究認(rèn)為，ChatGPT 可以對(duì)其他相似的業(yè)務(wù)處理數(shù)據(jù)進(jìn)行訓(xùn)練，然后自動(dòng)生成單據(jù)、賬表等，減輕會(huì)計(jì)人員的核算工作，更多的專注于事后的審核[5]。首先，它能夠自動(dòng)執(zhí)行財(cái)務(wù)管理中的部分操作性重復(fù)工作。借助其學(xué)習(xí)功能，ChatGPT能夠根據(jù)歷史操作進(jìn)行分析學(xué)習(xí)并記錄，遇到類似任務(wù)時(shí)便能自動(dòng)完成。例如，醫(yī)院的日常報(bào)銷對(duì)賬、編制報(bào)表等重復(fù)性簡(jiǎn)單勞動(dòng)，這些任務(wù)目前占用財(cái)務(wù)人員大量的工作時(shí)間和精力，且難免出現(xiàn)失誤或遺漏。運(yùn)用ChatGPT不僅能提高這類工作的精準(zhǔn)性和效率，還能釋放財(cái)務(wù)人員的時(shí)間和精力，使他們能夠投入到財(cái)務(wù)管理分析預(yù)測(cè)等更復(fù)雜的工作中去。其次，ChatGPT能夠?qū)︶t(yī)院運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)和財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行分類并記錄。通過其語言分析功能，它可以從各類財(cái)務(wù)文件中抓取數(shù)據(jù)信息并進(jìn)行分類記錄，例如在編制年度財(cái)務(wù)報(bào)告時(shí)，它可以匯總1～12月份的收入，并根據(jù)醫(yī)療收入、課題收入等類別進(jìn)行分類。最后，ChatGPT還能進(jìn)行自動(dòng)核算和糾偏。通過進(jìn)行一些基礎(chǔ)設(shè)定，ChatGPT能夠識(shí)別和糾正錯(cuò)誤，如格式錯(cuò)誤、數(shù)據(jù)錄入與票據(jù)不符等問題，從而減少人為失誤，提高會(huì)計(jì)財(cái)務(wù)的準(zhǔn)確度和效率。

1.2 財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)與規(guī)劃" 研究發(fā)現(xiàn)，ChatGPT 技術(shù)可以利用機(jī)器學(xué)習(xí)和深度學(xué)習(xí)技術(shù)來處理和分析大量的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，通過預(yù)測(cè)和模擬來幫助企業(yè)做出更好的財(cái)務(wù)規(guī)劃和戰(zhàn)略決策[6，7]。ChatGPT還能夠處理大量的醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，并在給定一定的標(biāo)準(zhǔn)后進(jìn)行趨勢(shì)預(yù)測(cè)，并據(jù)此進(jìn)行財(cái)務(wù)規(guī)劃。例如，通過分析往年的歷史數(shù)據(jù)（如年度手術(shù)臺(tái)數(shù)、醫(yī)療耗材用量、課題項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)等），利用機(jī)器學(xué)習(xí)技術(shù)自主學(xué)習(xí)并建立分析預(yù)測(cè)模型，ChatGPT能夠在一定的假設(shè)下預(yù)測(cè)未來不同情況下的數(shù)據(jù)變化。這有助于財(cái)務(wù)管理人員提前進(jìn)行財(cái)務(wù)預(yù)算編制，制定財(cái)務(wù)計(jì)劃，以應(yīng)對(duì)未來可能存在的不確定性風(fēng)險(xiǎn)，并提前做好規(guī)劃。此外，ChatGPT還可以結(jié)合疾控中心的數(shù)據(jù)等信息資源，進(jìn)行預(yù)測(cè)與規(guī)劃，為醫(yī)院提供更全面的財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)分析和決策支持[8]。通過提前的預(yù)測(cè)與規(guī)劃，醫(yī)院可以在不確定性極大的環(huán)境中更好地應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)，為平穩(wěn)有效的財(cái)務(wù)管理提供更堅(jiān)實(shí)的保障。

1.3財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理" 在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理方面，ChatGPT的應(yīng)用也極為廣泛。類 ChatGPT 系統(tǒng)利用其分析和判斷能力，幫助財(cái)會(huì)人員識(shí)別和應(yīng)對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)[9]。首先是自動(dòng)糾錯(cuò)方面，例如通過學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)的財(cái)務(wù)準(zhǔn)則，ChatGPT可以識(shí)別格式錯(cuò)誤或數(shù)據(jù)遺漏等問題，從而減少此類錯(cuò)誤的發(fā)生。其次，它還可以識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)因素，在設(shè)定了風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警指標(biāo)控制線后，一旦某項(xiàng)財(cái)務(wù)指標(biāo)達(dá)到警戒線，ChatGPT便會(huì)自動(dòng)觸發(fā)預(yù)警機(jī)制并發(fā)出警告。這有助于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員在風(fēng)險(xiǎn)的早期階段就能迅速做出反應(yīng)，及時(shí)處理風(fēng)險(xiǎn)因素，防止更大危機(jī)的發(fā)生。最后，ChatGPT還可以用于審核財(cái)務(wù)報(bào)告，通過設(shè)定一系列財(cái)務(wù)指標(biāo)的勾稽關(guān)系，如在資產(chǎn)負(fù)債表、利潤(rùn)表、現(xiàn)金流量表中的關(guān)聯(lián)指標(biāo)，確保財(cái)務(wù)報(bào)告的準(zhǔn)確性[10，11]。

2風(fēng)險(xiǎn)與挑戰(zhàn)

2.1使用ChatGPT的成本" 有學(xué)者通過SWOT分析，指出ChatGPT應(yīng)用時(shí)在短期內(nèi)會(huì)增加企業(yè)成本。在初始階段，ChatGPT的部署和應(yīng)用需要投入大量的時(shí)間、精力和資金[12]。盡管從長(zhǎng)期來看，ChatGPT有望降低人工成本并提高財(cái)務(wù)管理的效率，但短期內(nèi)可能會(huì)面臨初始投資成本的回收問題。此外，由于技術(shù)尚處于成熟階段，將ChatGPT與醫(yī)院現(xiàn)有的財(cái)務(wù)管理體系有效結(jié)合也存在一定難度。再者，作為一項(xiàng)高科技產(chǎn)品，ChatGPT在其高速發(fā)展期需要持續(xù)的維護(hù)和升級(jí)，因此運(yùn)行和維護(hù)成本也不應(yīng)被忽視。

2.2分析能力的局限性" 研究指出，ChatGPT 的語言處理技術(shù)有一定的局限性[13]。雖然ChatGPT展現(xiàn)出強(qiáng)大的學(xué)習(xí)能力，能夠通過分析海量數(shù)據(jù)進(jìn)行自我提升和完善，但其分析能力仍受限于信息的質(zhì)量和維度。在處理極其專業(yè)、復(fù)雜多維和深度的財(cái)務(wù)問題時(shí)，仍需依賴經(jīng)驗(yàn)豐富的財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行實(shí)際情況分析和解決。在經(jīng)營(yíng)管理、稅務(wù)籌劃等更復(fù)雜的領(lǐng)域，ChatGPT的開發(fā)和完善仍有待進(jìn)一步加強(qiáng)。此外，隨著財(cái)政部不斷更新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則，這些新準(zhǔn)則也需要及時(shí)地導(dǎo)入到系統(tǒng)中，以保證分析的準(zhǔn)確性和適用性。

2.3信息安全" ChatGPT使用了無監(jiān)督的預(yù)訓(xùn)練模式，使得企業(yè)財(cái)務(wù)信息面臨更大的安全隱患，可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險(xiǎn)加大[14，15]。醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的敏感性和重要性不言而喻，這些數(shù)據(jù)反映了醫(yī)院在一定時(shí)期內(nèi)的運(yùn)營(yíng)狀況，并可能涉及國家衛(wèi)生健康領(lǐng)域的關(guān)鍵信息。ChatGPT的使用可能會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院數(shù)據(jù)被存儲(chǔ)在外部信息庫中，這就帶來了數(shù)據(jù)安全的風(fēng)險(xiǎn)。若醫(yī)院對(duì)ChatGPT的信息庫防護(hù)措施不夠完善，外部攻擊者可能利用系統(tǒng)漏洞竊取敏感數(shù)據(jù)，造成嚴(yán)重后果。此外，如果醫(yī)院的內(nèi)部控制制度不健全，內(nèi)部人員可能輕易訪問、篡改或惡意泄露財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生負(fù)面影響。

2.4復(fù)合型人才不足" 目前，國內(nèi)部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員普遍缺乏對(duì)大數(shù)據(jù)和ChatGPT等新興科技的熟悉和理解[16]。這些人員通常以會(huì)計(jì)專業(yè)為背景，熟悉醫(yī)院的業(yè)務(wù)模式和財(cái)務(wù)管理，但在處理與新興科技相關(guān)的復(fù)雜任務(wù)時(shí)，往往顯得力不從心。研究指出，ChatGPT應(yīng)有助于會(huì)計(jì)人員更加快速地使用人工智能技術(shù)、適應(yīng)智能會(huì)計(jì)的發(fā)展。隨著ChatGPT在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用，自動(dòng)化處理基礎(chǔ)的會(huì)計(jì)工作成為可能，這意味著原本負(fù)責(zé)這些工作的基礎(chǔ)會(huì)計(jì)崗位可能面臨被淘汰的風(fēng)險(xiǎn)，而更多需要的是具備財(cái)務(wù)管理和科技知識(shí)的復(fù)合型人才[17]。另有學(xué)者認(rèn)為，會(huì)計(jì)人員需重構(gòu)自身能力框架。當(dāng)前，大多數(shù)醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員仍主要從事基本的會(huì)計(jì)工作，如會(huì)計(jì)核算、對(duì)賬和報(bào)表編制等，只有少數(shù)人具備數(shù)據(jù)分析和風(fēng)險(xiǎn)管理的能力。這就迫切需要培養(yǎng)既熟悉財(cái)務(wù)管理又能夠應(yīng)用大數(shù)據(jù)和ChatGPT等新技術(shù)的復(fù)合型人才。

3應(yīng)對(duì)措施

3.1主動(dòng)提升信息安全，防止數(shù)據(jù)泄露" ChatGPT可能會(huì)接觸到敏感的財(cái)務(wù)信息，增加數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險(xiǎn)。因此，必須采取強(qiáng)有力的安全措施，遵守行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范來保護(hù)公司和用戶信息，防止?jié)撛谕{[18]。醫(yī)院應(yīng)主動(dòng)加強(qiáng)信息安全措施，從人員管理和設(shè)施管理兩方面著手。首先，在人員管理層面，必須修訂并建立一個(gè)完善的內(nèi)控管理制度體系，合理分配業(yè)務(wù)權(quán)限。例如，在數(shù)據(jù)處理和傳輸過程中，應(yīng)明確區(qū)分經(jīng)辦和復(fù)核權(quán)限，以防單一個(gè)人掌握過多權(quán)限，從而導(dǎo)致內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)員工的信息安全意識(shí)培訓(xùn)，減少由于缺乏安全意識(shí)而導(dǎo)致的數(shù)據(jù)泄露。其次，在設(shè)施管理方面，醫(yī)院應(yīng)主動(dòng)加強(qiáng)系統(tǒng)的升級(jí)和維護(hù)工作，定期進(jìn)行安全檢查，以減少系統(tǒng)漏洞的風(fēng)險(xiǎn)。此外，應(yīng)對(duì)電子化設(shè)備進(jìn)行妥善管理和維護(hù)，定期進(jìn)行設(shè)備清查和盤點(diǎn)，確保設(shè)備的安全可靠。

3.2培養(yǎng)復(fù)合型人才" 面對(duì)ChatGPT 的沖擊會(huì)計(jì)人員不必過分焦慮，會(huì)計(jì)人員更需要做的是思考如何駕馭工具，學(xué)習(xí)將ChatGPT作為一個(gè)“AI助手”輔助自身日常工作，探索人機(jī)協(xié)同共生的工作模式，以創(chuàng)新的方式應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)并提高質(zhì)量和效率[19]。鑒于當(dāng)前國內(nèi)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員在管理會(huì)計(jì)和新興信息科技領(lǐng)域的知識(shí)儲(chǔ)備相對(duì)有限，建議醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的培訓(xùn)。重點(diǎn)應(yīng)放在管理會(huì)計(jì)和大數(shù)據(jù)分析方面，以培養(yǎng)出能夠?qū)?shù)據(jù)分析與財(cái)務(wù)管理有效結(jié)合的新時(shí)代財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)復(fù)合型人才[20，21]。在基礎(chǔ)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，可以逐步引入財(cái)務(wù)管理和數(shù)據(jù)分析的實(shí)際工作內(nèi)容，使員工在實(shí)踐中進(jìn)一步學(xué)習(xí)和鍛煉，從而更好地適應(yīng)新時(shí)代的挑戰(zhàn)。

4總結(jié)

在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，2022年末問世的ChatGPT對(duì)各行各業(yè)產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響，為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理帶來了既是機(jī)遇又是挑戰(zhàn)的新局面。ChatGPT的使用可以自動(dòng)化處理財(cái)務(wù)管理中的一些簡(jiǎn)單重復(fù)性工作，從而釋放財(cái)務(wù)人員的時(shí)間和精力，讓他們能夠?qū)Ｗ⒂诟鼜?fù)雜的財(cái)務(wù)管理分析和預(yù)測(cè)工作。然而，這也為基礎(chǔ)會(huì)計(jì)崗位帶來了轉(zhuǎn)型的壓力。ChatGPT能幫助醫(yī)院財(cái)務(wù)人員更有效地進(jìn)行財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)規(guī)劃和風(fēng)險(xiǎn)管理，盡管如此，其使用成本、處理復(fù)雜問題的能力限制、信息安全和人才缺乏等問題仍然存在。在科技持續(xù)發(fā)展的今天，人工智能正在部分替代人類完成簡(jiǎn)單重復(fù)性的勞動(dòng)。醫(yī)院需要主動(dòng)適應(yīng)這一變化，合理利用大數(shù)據(jù)和ChatGPT技術(shù)來提高運(yùn)營(yíng)效率。同時(shí)，財(cái)務(wù)管理人員應(yīng)積極學(xué)習(xí)新技術(shù)，提高自己的財(cái)務(wù)管理和分析能力，有效利用ChatGPT這一工具，成為新時(shí)代的復(fù)合型財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人才，與時(shí)俱進(jìn)，為財(cái)務(wù)管理領(lǐng)域開辟新的篇章。

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收稿日期：2023-12-20；修回日期：2024-01-18

編輯/成森