周似芝

婦女在孕期和產(chǎn)期，由于胎兒迅速生長(zhǎng)以及產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)、哺乳的需要，對(duì)飲食質(zhì)與量的要求均比較高。不少人忽視了這個(gè)問題，認(rèn)為“孕期要少吃，否則胎兒過大，影響分娩”；“產(chǎn)后易發(fā)胖，不能吃得太好太多”；相反，也有人認(rèn)為“生孩子傷了元?dú)?，?yīng)該大補(bǔ)特補(bǔ)”等等，眾說不一。那么，究竟孕、產(chǎn)期應(yīng)該補(bǔ)充些什么，如何調(diào)劑飲食的營(yíng)養(yǎng)呢?下面試談點(diǎn)意見。

孕期的飲食

許多事實(shí)都證明：孕婦的飲食如果不符合妊娠生理的要求，對(duì)孕婦本身的危害比對(duì)胎兒的危害更為嚴(yán)重。胎兒在母體內(nèi)是依賴母體的一個(gè)獨(dú)立的新陳代謝系統(tǒng)，不論母體的營(yíng)養(yǎng)充分與否，胎兒總是不斷地由母體攝取各種營(yíng)養(yǎng)素以供其發(fā)育和生長(zhǎng)。母體若不能從飲食中得到足夠的營(yíng)養(yǎng)素，就必須動(dòng)用本身的肌肉、骨骼、牙齒等組織器官中的營(yíng)養(yǎng)成分，來保證胎兒生長(zhǎng)的需要。這樣，母體就可能出現(xiàn)消瘦、貧血、甲狀腺腫大、脫發(fā)、牙齒被腐蝕、骨質(zhì)疏松等病態(tài)。

一般說來，懷孕的頭三個(gè)月，胎兒發(fā)育較慢，形體較小，對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的要求還不太多。但由于易出現(xiàn)妊娠反應(yīng)，因此在膳食上要靈活掌握。如嘔吐較劇時(shí)，應(yīng)少食多餐，以不油膩和易消化的食物為好，如稀粥、豆?jié){、牛奶、藕粉以及新鮮蔬菜、水果、蛋類等。嘔吐厲害的，可暫時(shí)禁食24小時(shí)左右，使消化器官得到休息，必要時(shí)到醫(yī)院補(bǔ)液治療；飲食上則應(yīng)給些干糧，如饅頭、餅干、面包之類。食量少時(shí)，可以吃得咸些。平時(shí)增加飲水量和補(bǔ)充維生素B6可以減輕妊娠反應(yīng)。有些孕婦有嗜異食的情況，如喜歡吃酸性的話梅，山楂，辣蘿卜、臭腐乳，酸菜等，這些食物營(yíng)養(yǎng)成分少而又有較強(qiáng)的刺激性，不宜多吃，應(yīng)適當(dāng)加以控制。

懷孕五個(gè)月以后，胎兒發(fā)育很快，孕婦飲食中必須注意充分補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素；

1熱量。一般認(rèn)為，每天應(yīng)供應(yīng)2，700～3，000千卡熱量。為滿足需要，孕婦每日必須進(jìn)食8～9兩谷類食物，并注意調(diào)劑主食的品種花樣，如大米、小米、玉米、高梁、薯類等。

2蛋白質(zhì)。孕婦每日需蛋白質(zhì)80～90克，故必須多吃富含蛋白質(zhì)的食物，如魚、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋類、豆類等。有人主張?jiān)袐D每天進(jìn)食1～2個(gè)雞蛋較好。

3鈣、鐵、磷。孕期缺鈣，母體易患腰腿痛和手足抽搐等癥，胎兒也易得軟旨病，缺鐵，母親可患貧血。因此，孕期要注意多攝入富含鈣、鐵，磷的食物，如肝、蛋、豆類、菠菜以及桃、梨、葡萄等水果。如缺乏時(shí)，可以補(bǔ)充鈣片，或增加骨粉、蛋殼粉之類的高鈣物品。

4維生素。維生素A有促進(jìn)生長(zhǎng)的作用，孕婦需要量比平時(shí)多20～60％。其在肝、奶，蛋黃及魚等食物中含量較多，還可吃些胡蘿卜、杏，李等。維生素B可預(yù)防神經(jīng)炎和維持正常飲食，還可減輕妊娠期嘔吐，維持子宮肌肉的一定張力，使產(chǎn)程順利。米面的皮、胚芽中富含維生素B，因此，適當(dāng)吃點(diǎn)糙米雜糧很有必要。維生素C可預(yù)防壞血病和增強(qiáng)孕婦對(duì)疾病的抵抗力，在山楂、棗、柑桔、檸檬以及西紅柿，白菜等中較多，孕婦可以多食。維生素D可幫助小腸吸收和和用鈣質(zhì)，缺D就會(huì)導(dǎo)致缺鈣，故孕婦應(yīng)補(bǔ)充奶類及魚肝油；人體皮膚經(jīng)日照，也能合成維生素D，所以孕婦還應(yīng)多到戶外進(jìn)行目光浴。

懷孕后期，即臨產(chǎn)前的兩個(gè)月，胎兒生長(zhǎng)更快。孕婦膳食中應(yīng)以蛋白質(zhì)食物為主，脂肪和碳水化合物應(yīng)加以限制，以避免熱量過多，胎兒偏大，給分娩造成困難。還有不少孕婦出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，飲食中應(yīng)適當(dāng)限制食鹽的用量，亦不可過多地飲水。

總之，孕期中雞、鴨、魚、肉、蛋應(yīng)適量食用，粗糧、新鮮蔬菜和水果卻必不可少。維生素、鈣、鐵等無機(jī)鹽，應(yīng)作為孕婦的特需食品。另外，還要少吃刺激性食物，尤忌飲酒與吸煙，以免對(duì)胎兒和母體造成不良后果。

產(chǎn)期的飲食

產(chǎn)婦在分娩過程中消耗了大量能量，而在分娩之后叉立即開始分泌乳汁哺乳嬰兒，這些都需要母體從飲食中攝取營(yíng)養(yǎng)來加以補(bǔ)償。

1補(bǔ)充水分。在分娩時(shí)由于出汗、流出羊水等，丟失大量水分，必須在分娩一完時(shí)立即供給水或其他飲料。如民間常用的桂元紅棗湯、紅糖水等。在分娩后的頭二、三天內(nèi)，為了防止消化不良，對(duì)于含纖維素多的食物和動(dòng)物脂肪太多的葷湯類應(yīng)適當(dāng)限制。而在以后的整個(gè)產(chǎn)褥期甚至哺乳期內(nèi)，為了有利于恢復(fù)體質(zhì)和促進(jìn)乳汁的分泌，都應(yīng)多喝水或其他飲料，尤可多喝些富有營(yíng)養(yǎng)的肉、豬肝、鯽魚、豆腐、金針菜等湯。還可增加給予牛奶或豆?jié){。有些地方有吃“紅糖伏汁酒”(糯米發(fā)酵釀成)的習(xí)慣，這種酒有養(yǎng)血、助消化和增加乳汁分泌的作用，值得推廣飲用。

近年來倫敦的婦產(chǎn)醫(yī)院給產(chǎn)婦喝啤酒以增加乳汁。啤酒是營(yíng)養(yǎng)豐富的低度酒，高級(jí)的清涼飲料。它含有人體必需的十七種氨基酸和十種維生素，尤其富含維生素B，一升啤酒的發(fā)熱量相當(dāng)于6個(gè)雞蛋，65克黃油或半升牛奶的熱量，故值得產(chǎn)婦們飲用。

2蛋白質(zhì)。補(bǔ)充蛋白質(zhì)可以促進(jìn)身體的康復(fù)，還可增加乳汁的質(zhì)和量。一般認(rèn)為，產(chǎn)婦飲食中的蛋白質(zhì)含量應(yīng)高于正常飲食的50％以上，即每日不得低于100克，而且應(yīng)以動(dòng)物蛋白質(zhì)為主。

3鈣、鐵、磷等礦物質(zhì)。有些產(chǎn)婦產(chǎn)后或哺乳期有腰酸、背痛、牙齒疏松活動(dòng)等情況，通常都是因缺少鈣、磷引起。另外產(chǎn)程中流失大量的血液可造成產(chǎn)婦貧血。因此，產(chǎn)期仍需大量食用蛋、肉、雞鴨，魚蝦、豆類、花生等食物。

4維生素。人們常常注意讓產(chǎn)婦食用葷膩的肉類食品，而忽視了蔬菜、水果等富含維生素的索食。還有人認(rèn)為水果屬生冷范圍，應(yīng)該禁食等等。這些都不利于產(chǎn)婦的身林和乳汁的分泌。應(yīng)該同孕期一樣，多食富含維生素的食品。由予維生素C易在烹調(diào)過程中被破壞，因此最好能多吃新鮮水果或一些能生吃的蔬菜，如番茄、蘿卜、黃瓜、萵苣等。

產(chǎn)婦如能經(jīng)常吃到各種葷素菜及水果，不偏食，不盲目忌日，則完全能保持營(yíng)養(yǎng)素的平衡，使母親和嬰兒均能獲得健康的體質(zhì)。