周雨生
一般來(lái)說,性早熟是指女孩在8歲以前或男孩在10歲以前。性發(fā)育就已經(jīng)開始,他(她)們不僅性腺如卵巢、睪丸發(fā)育成熟,而且第二性征也出現(xiàn)。女孩表現(xiàn)為:陰道流經(jīng)血、陰毛出現(xiàn)、外生殖器發(fā)育成熟、乳房豐滿等;男孩則表現(xiàn)為:陰莖增大、陰毛出現(xiàn)、長(zhǎng)胡須、出現(xiàn)喉結(jié)等。
性早熟有三種情況,即真性性早熟、假性性早熟和不完全性性早熟。
真性性早熟是指性腺發(fā)育成熟和第二性征出現(xiàn)的步調(diào)完全一致,均比較早,它是由于體內(nèi)管理青春發(fā)育的調(diào)節(jié)系統(tǒng)——“下丘腦一垂體一卵巢軸”提高發(fā)動(dòng),功能亢進(jìn)所致。發(fā)生真性性早熟的男女之比約為1:8,女孩明顯高于男孩,真性性早熟的孩子,由于生長(zhǎng)發(fā)育起步早,速度快,骨骺的融合較早,故身高增長(zhǎng)的時(shí)間有限,雖然早期身體高度顯著高于同齡兒童,但青春期后身高反而較矮。到目前為止,兒童真性性早熟的原因尚未完全弄清楚。一般認(rèn)為,與營(yíng)養(yǎng)有一定關(guān)系。少數(shù)人可能由于顱內(nèi)某些病變或損傷所致,如腫瘤、炎癥、顱腦損傷后遺癥等。另外,也有研究表明:現(xiàn)代人類生活中人工光線的過多照射,刺激人腦內(nèi)松果體減少褪黑激素的分泌,減弱對(duì)性腺發(fā)育的抑制,從而也導(dǎo)致了少年男女青春期逐步提前。
假性性早熟是指第二性征發(fā)育與性腺發(fā)育步調(diào)不一致,即睪丸或卵巢本身并未發(fā)育,但部分第二性征卻提早出現(xiàn)。它的原因一般比較明確,如下丘腦、松果體、卵巢、腎上腺皮質(zhì)、絨毛膜上皮等部位發(fā)生腫瘤,或病毒性腦膜炎及腦膜炎后遺癥等導(dǎo)致性激素大量分泌。此外,目前在我國(guó),由外源性激素如誤服避孕藥、過量服用含雌激素的補(bǔ)品以及使用含激素的化妝品而導(dǎo)致的兒童假性性早熟有日益增加的趨勢(shì),當(dāng)引起人們的警惕!
不完全性性早熟,指的是只有個(gè)別性征的發(fā)育,如有的女孩單純?nèi)榉吭龃螅Q為“乳房過早發(fā)育癥”;有的孩子單純陰毛過早出現(xiàn),叫作“陰毛過早生長(zhǎng)癥”等等??傊?,除了這些孤立的現(xiàn)象之外,沒有全身性的內(nèi)分泌改變。發(fā)生不完全性性早熟的原因,可能是因?yàn)槿榉拷M織或陰毛區(qū)毛囊對(duì)激素過于敏感所致。這種情況一般不需要特殊處理。
一旦發(fā)現(xiàn)孩子有性早熟表現(xiàn),作為家長(zhǎng)應(yīng)注意以下兩點(diǎn):
首先,要及時(shí)送孩子去醫(yī)院求診檢查。孩子出現(xiàn)性早熟,一定有其原因,因此要通過檢查找出病源,以便清除或給予治療。
其次,要密切注意性早熟患兒的身心變化,預(yù)防不測(cè)事件發(fā)生。因?yàn)榛純褐饕切苑矫娴倪^早發(fā)育和成熟,其它方面如智力發(fā)育、社會(huì)辨別能力、心理承受能力等尚不成熟,所以,若照顧不周,容易發(fā)生一些意想不到的事情,國(guó)內(nèi)外報(bào)刊都曾報(bào)道過不少8~9歲的性早熟女孩懷孕的奇聞。如若這樣,無(wú)疑會(huì)給兒童本身、家庭及社會(huì)帶來(lái)不幸和負(fù)擔(dān)。因此,父母要特別注意關(guān)心、管理和教育患兒,千萬(wàn)不要粗心大意。