馮月明

糖尿病的綜合治療主要包括四個(gè)方面：對(duì)病人進(jìn)行宣傳教育；運(yùn)動(dòng)療法；合理的飲食療法；降血糖藥物的應(yīng)用。

一、對(duì)病人進(jìn)行宣傳教育：糖尿病是終身性疾病，需要長(zhǎng)期治療。病人要了解自己疾病的情況，重視治療，但也不能悲觀失望。病人應(yīng)和醫(yī)生密切配合，學(xué)會(huì)尿糖測(cè)定，并做好記錄；定期復(fù)查血糖；定期觀察有無新的并發(fā)癥出現(xiàn)。

二、運(yùn)動(dòng)療法：不是對(duì)所有的糖尿病患者都適用。胰島素依賴型的病人，即年輕時(shí)起病、發(fā)病較急、不用胰島素就會(huì)產(chǎn)生酮癥酸中毒的病人，不主張運(yùn)動(dòng)療法。非胰島素依賴型患者，即起病年齡大于40歲、發(fā)病隱匿、常因某一種并發(fā)癥而就診，或體檢時(shí)偶爾發(fā)現(xiàn)的患者，采用運(yùn)動(dòng)療法有效。尤其是肥胖的患者效果更好。運(yùn)動(dòng)療法要求一定的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和一定的時(shí)間。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度對(duì)不同的患者有不同的要求，要按病人自我感覺而調(diào)整。運(yùn)動(dòng)的類型可結(jié)合病人的愛好，可以是慢跑、騎自行車、打球、滑冰、散步、體操、太極拳等。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不能超過病人的耐受力。運(yùn)動(dòng)療法對(duì)非胰島素依賴型的病人的治療能起到一定的作用。

三、飲食療法：飲食治療是糖尿病的一種基礎(chǔ)治療，不論糖尿病輕重、有無并發(fā)癥；不論進(jìn)行何種藥物治療，都應(yīng)嚴(yán)格和長(zhǎng)期地堅(jiān)持飲食控制。肥胖的非胰島素依賴型患者，在飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法后，體重逐漸下降，病情可以得到改善。有的可以不用藥而使血糖恢復(fù)到正常范圍。飲食療法不是饑餓療法，亦不是主張少吃主食。多吃副食。喜甜食者可用糖的代用品，如木糖醇、甜菊糖、甜蜜素等。燒菜宜用植物油。限制高脂、高膽固醇的食品，如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉。近年來很多國(guó)家主張?jiān)谔悄虿∈匙V中加入植物纖維素，如麥麩、玉米麩、果膠、樹膠、南瓜粉。目前主張每曰攝入食物纖維15～20克。研究表明，植物纖維素可使糖尿病患者對(duì)葡萄糖的吸收減慢，還可以預(yù)防心血管病、慢性膽囊炎、膽石癥等并發(fā)癥。

四、藥物治療：根據(jù)糖尿病的分型，對(duì)不同患者采取不同的治療方案。服藥需遵醫(yī)囑。