江鎮(zhèn)康
具表演型人格障礙的人,其行為反應(yīng)模式有下述特點:
1.活潑好動,性格外向,不甘寂寞。例如,在參加同事婚禮或同學(xué)聚會等人多的場合,愿意成為大家注意的中心。否則,他就會感到不舒服,就會有一種“被冷落”的感覺。而在相同的情況下,心理健康的人并不會產(chǎn)生這樣的感覺。
2.與他人交往時感情用事,感情勝過理智。例如首次給他或她看病的醫(yī)生,常常會得到他的好評,甚至?xí)堰@位大夫捧上天,說這是最好的醫(yī)生。但時隔不久,當(dāng)他要求沒有得到滿足時,就立刻會把這醫(yī)生說得一無是處,可以全然不顧過去曾經(jīng)夸獎、贊美過這位醫(yī)生是如何如何的好。換句話說,具有這種人格障礙的人情感膚淺,內(nèi)心體驗不深刻,并且變換角色迅速。
3.這些人常常奇裝異服,在服裝上追時髦,“趕新潮”,目的是吸引別人對自己身體的注意。
4.這些人具有表演才能,他們平時與人接觸交往,就像一位戲劇演員在舞臺上演戲一樣,表情豐富,談話內(nèi)容過分夸張。例如,他們會將原有的事實“添枝加葉”,夸大其詞,繪聲繪色地將一件本來很平常的事情描繪得既曲折又離奇。
5.自我中心,在人際交往中只考慮自己的需求,絲毫不考慮別人當(dāng)時的實際情況,為此常造成人際關(guān)系緊張。換句話說,他們常因“自我中心”而缺乏長久的知心朋友。
6.對人際關(guān)系的親密性看得超過實際情況。例如,主動敘述自己有很多知心朋友,但實際情況并非如此,只能說這是他的一廂情愿而已。
7.在人際關(guān)系受挫或應(yīng)激情況下,較易產(chǎn)生自傷或自殺行為。其自傷行為一般程度較輕,常常只是表皮劃傷等,較少見傷及深部的血管和神經(jīng)。這類人的自殺常常帶有表演色彩。例如自殺前就公開宣稱“我不活了,死了得了”,或者當(dāng)著大家的面企圖自縊等等。盡管如此,醫(yī)生和家屬對這類自傷、自殺,千萬不能掉以輕心。因為當(dāng)“假戲真做”時,或這類人對藥物的性能缺乏了解時,仍有自殺成真的可能性。表演型人格最終自殺死亡者并不少見。
8.暗示性增強(qiáng),很容易接受他人或周圍情景的影響,這與他們在日常生活中常缺乏冷靜分析的頭腦有一定關(guān)系。據(jù)有些專家學(xué)者的意見,以上8項只要有5項,就可確定表演型人格障礙診斷,所具有的項目數(shù)越多,人格障礙程度就越嚴(yán)重。
表演型人格障礙與其他類型的人格障礙一樣,有些人在童年、少年時就有上述某些表現(xiàn),有些人則開始于成年早期,但要到18周歲以后臨床上才能作出人格障礙的診斷。表演型人格障礙一旦形成,則目前的治療方法很難將其徹底改變。但經(jīng)較長時間的心理治療,臨床實踐已證明,對改善緊張的人際關(guān)系,是有一定的效果的。