王昭

小磊是個3歲的清瘦的小男孩，據(jù)他母親說，從2歲托在別人家以后不久，他就開始吃一些莫名其妙的東西，墻皮(尤其是油漆過的墻皮)、沙子、草根、紙屑、毛線頭，把毛衣袖口都吃掉了一塊。為此母親打過他的手，并威脅說：“再吃這些臟東西，就不要你了?！钡@一切都無濟(jì)于事。

張小鵬是個2年級的小學(xué)生，小鵬的媽媽說，孩子從小走路不穩(wěn)，好摔跤。但小鵬長大了仍然經(jīng)常摔得滿身是傷。“雖然不停地給小鵬吃鈣片，但他還是這么軟……”母親還說，每天早晨上學(xué)前都得囑咐他：“走路小心點，別又摔著!”母親甚至把小鵬的同學(xué)叫到家中來，讓他們照顧照顧小鵬。

小鵬的媽媽帶小鵬來看病。小鵬在診室里表情十分不自然，當(dāng)我問及他走路為何老是摔跤時，他并沒有直接回答。我對他說：“你可以給我看看傷疤嗎?”他卻點點頭。小鵬的傷疤并不都在膝前和肘處，而是在前臂、手背、指尖、足趾甚至在大腿的前側(cè)。我請小鵬的母親到診室外面坐一會兒，我要和小鵬單獨談?wù)?。憑著醫(yī)生的直覺，我認(rèn)為小鵬身上的傷不是摔的，我對小鵬說：“小鵬，奶奶知道你身上的傷不是摔的，你能告訴我到底是怎么回事嗎?”小鵬很信任我。他說他是為了吃這些傷疤上的痂，自己咬傷的，并小聲對我說，這些痂特別好吃，他偷偷吃，誰都不知道。我對小鵬說，這些痂不管好吃不好吃都不能吃，痂上有細(xì)菌。再說，把自己咬傷了太痛了。奶奶給你看完病，就讓媽媽給你取藥，吃了這些藥你就不想吃這些疤上的痂了。

后經(jīng)化驗，小鵬血紅蛋白稍低，是缺鐵性貧血，小鵬是患了異食癖。經(jīng)服鐵劑、多種維生素及心理治療，他很快痊愈了。

異食癖亦稱嗜異癥，是指嬰幼兒或兒童攝食一些通常不能吃的異物，逐漸形成的一種不可控制的頑固的惰性病灶。異食癖的病因至今未定，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是心理失常引起的一種強(qiáng)迫行為，多與家庭環(huán)境不協(xié)調(diào)有關(guān)，尤其是失去父親母親的孩子。異食癖開始時，常因無人照顧或照顧不周偶爾吃到異物，慢慢形成異食的不良習(xí)慣，并形成頑固的條件反射。當(dāng)家長勸阻或打罵時，會更促使他們偷偷地吃異物。另外，這些患異食癖的孩子有一部分缺鐵和缺鋅者。中醫(yī)認(rèn)為是患了“疳積”。

前面說到的小磊，開始出現(xiàn)異食，是因環(huán)境的突然變化引起的。小磊的母親在外企公司做翻譯工作。每晚小磊被接回家時，母親很少在家。待母親回家時，小磊早已熟睡，與母親過少的接觸使小磊心理失去平衡。而母親對小磊又是打手板又是不接回家，只能加重小磊的心理失衡，加重異食癥狀。

對異食癖小兒的治療，除確診缺鋅、缺鐵時應(yīng)及時給補鐵、補鋅外，還必須同時做心理治療，尤其對4歲以上的孩子，任何羞辱孩子的語言及做法都不利于孩子的治療，打罵更是絕對不可取的。更不要把孩子異食的現(xiàn)象當(dāng)著孩子面講給眾人聽，這樣做等于是在眾人面前暴露孩子的缺點，讓孩子抬不起頭來，對糾正異食沒有好處。在孩子受到威脅以后，他們會把攝入異食變成“地下”活動，背著父母偷偷地吃更多那些你不讓他吃的異物。還要特別注意的是，小兒因異食，如吃墻皮(油漆后的)引起的鉛中毒。

有些精神分裂癥及神經(jīng)發(fā)育異常的孩子也有異食情況。對這類患兒應(yīng)進(jìn)行精神分裂癥的治療，與上述的單純異食癖不同?！?/p>