邵長(zhǎng)庚

得了病看醫(yī)生，應(yīng)該是光明正大的事。然而，發(fā)現(xiàn)自己陰部有異常情況的人，常常希望最好能自己解決問(wèn)題。除了認(rèn)為隱私處總以不“曝光”為好外，還有一點(diǎn)最讓他們覺(jué)得見(jiàn)不得人的，就是懷疑自己得了性病。

普通群眾對(duì)性病有一定認(rèn)識(shí)，一旦生殖器部位發(fā)生疾病，懂得提高警惕，這是好事。但是，白帶增多、陰部瘙癢、陰部生瘡、尿道流膿等生殖器部位的異常表現(xiàn)，常常也是皮膚科、婦科或泌尿科疾病所致，并不一定都是性病。有相當(dāng)一部分人對(duì)性病過(guò)分敏感，到了“草木皆兵”的地步。陰部一有異常感覺(jué)或表現(xiàn)，就疑神疑鬼，又諱疾忌醫(yī)，不是偷偷買(mǎi)藥自己亂治，就是到處去找江湖游醫(yī)，結(jié)果“人財(cái)俱傷”，還無(wú)處訴冤。下面，我們來(lái)分析一下經(jīng)常引起患者恐慌的陰部異常情況：

白帶異常在正常情況下，白帶的分泌量因人因時(shí)而異。生理性白帶無(wú)色，外觀(guān)很像蛋清，略帶粘性，一般在月經(jīng)前后、妊娠期、性興奮狀態(tài)時(shí)可增多。性病中的淋病、沙眼衣原體感染所引起的宮頸炎，常表現(xiàn)為白帶增多，呈粘液膿性。

患陰道炎時(shí)，白帶也會(huì)增多，其顏色、性狀、氣味可有改變，或呈白色凝乳狀，或黃綠色泡沫狀，或均勻牛乳狀，或有魚(yú)腥氣味。這些異常由真菌、滴蟲(chóng)、細(xì)菌感染引起，是婦女常見(jiàn)的疾病，并非性病。

陰部瘙癢陰虱等性病會(huì)引起陰部瘙癢， 但陰部瘙癢時(shí)，更多要考慮的是一般皮膚病，而不是性病。陰部真菌感染是引起局部瘙癢的最常見(jiàn)原因，如果發(fā)生在外陰部，患者不僅感到瘙癢，還可發(fā)現(xiàn)外陰皮膚粘膜發(fā)紅。包皮過(guò)長(zhǎng)的男性特別容易發(fā)生真菌性包皮龜頭炎。

奮森微生物感染引起的糜爛性龜頭炎也常使患者瘙癢難受，同時(shí)包皮稍腫脹，伴有膿性分泌物。如果將包皮翻轉(zhuǎn)，擦除分泌物，可見(jiàn)包皮龜頭粘膜表面發(fā)紅，有一些表淺糜爛。另外，外陰部的濕疹和神經(jīng)性皮炎（常見(jiàn)于陰囊皮膚），都是以瘙癢為突出表現(xiàn)的皮膚病。

疥瘡也會(huì)引起瘙癢，這是一種寄生蟲(chóng)引起的皮膚病，可以通過(guò)性接觸傳播。但在我國(guó)，疥瘡常是通過(guò)一般的直接或間接接觸而傳播的，不僅在陰部，身體其他部位也可發(fā)生。在集體生活、衛(wèi)生條件差的地方，疥瘡傳播很常見(jiàn)，并不是性病。

陰部生“瘡”這里泛指陰部發(fā)生潰瘍性或非潰瘍性的損害。這固然要考慮性病，如梅毒、生殖器皰疹和生殖器疣，但也不能一概而論。

不少人吃某種藥后會(huì)發(fā)生藥疹，而且固定在生殖器部位，這是對(duì)此藥過(guò)敏。另外，外用藥、陰道栓劑、除臭劑、避孕工具、香皂等的刺激，都可以使部分人在生殖器部位發(fā)生接觸性皮炎。

有一種發(fā)生于年輕女性的急性女陰潰瘍，患者外陰部出現(xiàn)一個(gè)或數(shù)個(gè)疼痛性潰瘍。它的發(fā)病原因還不清楚，但不是性病。

口、外生殖器和眼三聯(lián)征是一種全身性疾病，除生殖器潰瘍外，還有口腔及眼的損害，甚至可出現(xiàn)心血管、骨骼、皮膚、神經(jīng)和胃腸道癥狀，也不是性病。

尿道流膿如果男性尿道流膿、尿痛，特別是在性接觸之后發(fā)生，倒要多考慮淋病和沙眼衣原體感染，這些都是我國(guó)目前較常見(jiàn)的性病。當(dāng)然，非性病的尿道炎和前列腺炎也都可出現(xiàn)尿道流膿。

另外，性病和非性病即使有相似的臨床表現(xiàn)，但有一點(diǎn)很顯著的差別：前者為傳染病，主要通過(guò)性接觸感染，而后者則無(wú)此特征。陰部出現(xiàn)異常情況的患者，如果沒(méi)有風(fēng)流韻事的，一般不必自己先矮了半截，不妨大大方方地對(duì)醫(yī)生訴說(shuō)病情；有可疑性接觸史的，更要到正規(guī)醫(yī)院檢查，不要自己瞎診斷亂治療。

如今，正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生對(duì)性病診斷一般本著“從嚴(yán)”的標(biāo)準(zhǔn)，不會(huì)隨便給患者戴上性病的帽子。而且，診療時(shí)給患者以單獨(dú)的空間，使其不受干擾，隱私受到保護(hù)。所以，請(qǐng)那些陰部有疾的患者放下心理包袱，勇敢地踏進(jìn)醫(yī)院大門(mén)，盡早接受正確的治療。