●時(shí)毓民
小兒時(shí)期反復(fù)呼吸道感染是常見(jiàn)病,大約20%的小兒有反復(fù)呼吸道感染。在2歲以下每年患感冒7次,或氣管炎、肺炎3次;3到5歲患感冒6次,或氣管炎、肺炎2次;6到12歲患感冒5次或氣管炎、肺炎2次,就可戴上“反復(fù)呼吸道感染”的帽子。
反復(fù)呼吸道感染在冬季發(fā)作次數(shù)較多,若此時(shí)加以防治已為時(shí)過(guò)晚。防治最佳的時(shí)間是夏季。患兒多有免疫功能障礙,因此免疫療法對(duì)預(yù)防反復(fù)呼吸道感染可以發(fā)揮重要的作用。常用的有轉(zhuǎn)移因子,是從人或動(dòng)物的白細(xì)胞提取小分子多肽,肌肉注射,每周1~2次,20次為一療程。無(wú)明顯副作用,遠(yuǎn)期療效較穩(wěn)定。另一種是胸腺肽,是從小牛胸腺中獲取的多肽類免疫活性物質(zhì),肌肉注射,每次4毫克,1周2次,3月為一療程,副作用小。核酪義是常用的免疫調(diào)節(jié)劑,主要通過(guò)誘生干擾素而發(fā)揮療效,口服,每日10毫升,連服3到6月。此外,還有卡介苗多糖核酸、氣管炎菌苗、必思添等都可以提高免疫功能。
中醫(yī)中藥對(duì)防治小兒反復(fù)呼吸道感染有較好療效。中醫(yī)認(rèn)為患兒多屬“脾肺兩虛”,因此常采用健脾胃、益肺氣的中藥,如黃芪、太子參、防風(fēng)、山藥、白術(shù)、茯苓等。一些中成藥使用方便,效果良好,如玉屏風(fēng)散沖劑、黃芪注射液等均可提高機(jī)體的免疫功能。
中藥外敷法最適合小兒應(yīng)用,此法簡(jiǎn)便,易于接受。如取肉桂、丁香各5克,研成細(xì)粉狀,將雞蛋清調(diào)和,攤在紗布上,每晚敷雙腳涌泉穴,次晨取下,連用3次,后則隔日1次,10次為一療程。圖/方關(guān)通