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一月文事

2000-02-10 08:32:50
財(cái)經(jīng) 2000年8期
關(guān)鍵詞:跨國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療

“十五計(jì)劃”沒(méi)有解決的爭(zhēng)論

7月10日,在社科院經(jīng)濟(jì)研究所的午餐研討會(huì)上,經(jīng)濟(jì)所前所長(zhǎng)、“十五計(jì)劃”起草小組成員張卓元介紹了“十五計(jì)劃”的背景情況。他說(shuō),十五規(guī)劃的主題是發(fā)展。規(guī)劃對(duì)農(nóng)業(yè)、工業(yè)的改造和改組、發(fā)展服務(wù)業(yè)、實(shí)現(xiàn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的信息化、加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、地區(qū)結(jié)構(gòu)、城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu)等七方面的問(wèn)題做了深入討論,形成了一些基本共識(shí),但還有很多問(wèn)題沒(méi)有得到解決。其中包括:(1)國(guó)有獨(dú)資商業(yè)銀行要不要股份制;(2)利率要不要市場(chǎng)化;(3)積極的財(cái)政政策還要實(shí)施多長(zhǎng)時(shí)間;(4)是否應(yīng)該開(kāi)征遺產(chǎn)稅、贈(zèng)予稅等新稅種。他指出,所有未解決的問(wèn)題都是對(duì)經(jīng)濟(jì)研究工作者智力的巨大挑戰(zhàn)。

現(xiàn)代跨國(guó)投資的新模式

7月14日,在天則經(jīng)濟(jì)研究所的雙周學(xué)術(shù)論壇上,加拿大西安大略大學(xué)的徐滇慶教授做了“中國(guó)的資本流入和流出”的學(xué)術(shù)報(bào)告。在報(bào)告中,他以在羅馬尼亞投資成功的中資私人企業(yè)F&J公司為例,對(duì)傳統(tǒng)的跨國(guó)公司理論提出不同看法。傳統(tǒng)理論認(rèn)為,跨國(guó)投資必須具備所有權(quán)優(yōu)勢(shì)、內(nèi)部?jī)?yōu)勢(shì)、區(qū)位優(yōu)勢(shì)中的任何一種。而徐滇慶認(rèn)為,現(xiàn)代跨國(guó)投資并不需要墨守三個(gè)優(yōu)勢(shì)的成規(guī)。傳統(tǒng)理論是根據(jù)發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)不發(fā)達(dá)國(guó)家投資的經(jīng)驗(yàn)得出來(lái)的,即跨國(guó)投資總是從資金充足、技術(shù)水平高的國(guó)家投向資金匱乏、技術(shù)水平相對(duì)較低的國(guó)家。根據(jù)徐滇慶的研究,在資金和技術(shù)狀況差不多的經(jīng)濟(jì)體之間,如果在發(fā)展程度、市場(chǎng)化程度上存在差別,也可以進(jìn)行跨國(guó)投資,比如在80年代的港臺(tái)和大陸之間、中國(guó)與波蘭、匈牙利等比自己“慢半拍”的國(guó)家之間。

醫(yī)療改革的成本制約應(yīng)從需求策略轉(zhuǎn)為供方策略

7月16日,上海社會(huì)科學(xué)院的左學(xué)金在北大中國(guó)經(jīng)濟(jì)研究中心的海峽兩岸經(jīng)濟(jì)討論會(huì)上做了題為“面臨人口老齡化的中國(guó)養(yǎng)老和醫(yī)療保障:挑戰(zhàn)與政策選擇”的發(fā)言。他認(rèn)為,與其他國(guó)家相比,我國(guó)衛(wèi)生支出中藥物支出所占的比重異常之高,醫(yī)院過(guò)度用藥和過(guò)度使用醫(yī)療服務(wù)資源與現(xiàn)行的不恰當(dāng)?shù)膭?chuàng)收激勵(lì)有關(guān)。中國(guó)目前的醫(yī)療保險(xiǎn)改革措施主要是成本制約,即對(duì)需求方的制約:醫(yī)療保險(xiǎn)基金分設(shè)社會(huì)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶(hù),醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人賬戶(hù)支付,超過(guò)一定比例,由社會(huì)統(tǒng)籌基金支付,個(gè)人要承擔(dān)一定百分比的醫(yī)療費(fèi)用。他認(rèn)為,由于供需雙方信息不對(duì)稱(chēng),如果供方傾向于過(guò)度使用醫(yī)療資源,需求策略所能發(fā)揮的作用極為有限,因此,應(yīng)從需求策略轉(zhuǎn)向制約供方成本的策略?!昂贤啤保ㄡt(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂合同,對(duì)服務(wù)內(nèi)容和償付標(biāo)準(zhǔn)做出規(guī)定)和“醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)療保險(xiǎn)一體化”(由一家機(jī)構(gòu)同時(shí)控制醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)的提供),可能是更有效的策略。

中國(guó)需要什么樣的中小金融機(jī)構(gòu)

7月9日,加拿大多倫多大學(xué)的朱小冬教授在北大中國(guó)經(jīng)濟(jì)研究中心做了題為“從中國(guó)的銀行體制看經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率的下降和通貨緊縮”的演講。他通過(guò)比較20年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)認(rèn)為,通貨膨脹與通貨緊縮的波動(dòng)與對(duì)國(guó)有企業(yè)的支持度密切相關(guān)。未來(lái)即使銀行的呆壞賬減少了,判斷項(xiàng)目好壞的能力增強(qiáng)了,中小企業(yè)貸款難的問(wèn)題仍然難以解決。原因在于中國(guó)現(xiàn)行的銀行體制中決策層次太多,而權(quán)力下放又會(huì)產(chǎn)生預(yù)算軟約束問(wèn)題。因此,中國(guó)需要的是地方性的金融組織,直接面對(duì)客戶(hù)的信貸員就是決策人,這樣才能有效地解決中小企業(yè)貸款難的問(wèn)題。這種地方性的金融組織既不能是國(guó)有的,也不能有存款保險(xiǎn),利率要由市場(chǎng)決定,并且只能在本地運(yùn)作,不能跨地區(qū)拆借資金。負(fù)責(zé)人必須在金融組織擁有一定的股份。

日本為什么無(wú)法度過(guò)金融危機(jī)?

2000年第5~6期的《國(guó)際經(jīng)濟(jì)評(píng)論》雜志發(fā)表了對(duì)美國(guó)著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家萊斯特·瑟羅的訪談。其中,他談到了對(duì)日本金融危機(jī)的看法。他說(shuō),每一個(gè)資本主義國(guó)家都會(huì)有金融崩潰,為什么美國(guó)能度過(guò)儲(chǔ)貸危機(jī),而日本經(jīng)過(guò)將近10年仍無(wú)法擺脫金融危機(jī)?根本原因在于日本是一個(gè)全體一致的社會(huì),先天不足的制度無(wú)法對(duì)付金融崩潰。雖然很多學(xué)者都知道日本應(yīng)該做什么:包括清償債務(wù)、減少凈資產(chǎn)、強(qiáng)迫破產(chǎn)、讓政治家下臺(tái)等等,但在像日本這樣的全體一致的社會(huì)里根本做不到。因?yàn)樗麄內(nèi)忌线^(guò)東京大學(xué),相互通婚、相互認(rèn)識(shí)。所以,日本無(wú)法解決金融危機(jī)。

中國(guó)工業(yè)企業(yè)利潤(rùn)下降的另一種解釋

2000年第7期《經(jīng)濟(jì)研究》雜志刊登了倫敦大學(xué)亞非學(xué)院經(jīng)濟(jì)系盧荻和香港浸會(huì)大學(xué)經(jīng)濟(jì)系鄭毓盛的文章“中國(guó)工業(yè)企業(yè)財(cái)務(wù)業(yè)績(jī)惡化趨勢(shì)的顯示及理論解釋”。在文章中,他們對(duì)“低效率體制導(dǎo)致業(yè)績(jī)惡劣”和“競(jìng)爭(zhēng)強(qiáng)化侵蝕企業(yè)”兩種觀點(diǎn)進(jìn)行了批評(píng)。他們認(rèn)為,改革開(kāi)放以來(lái),企業(yè)業(yè)績(jī)惡化不僅僅發(fā)生在企業(yè)和某些相關(guān)行業(yè),而涉及中國(guó)工業(yè)經(jīng)濟(jì)的整體狀況,因此,利潤(rùn)率下降和虧損惡化應(yīng)該有來(lái)自宏觀經(jīng)濟(jì)方面的原因。在宏觀經(jīng)濟(jì)方面,利潤(rùn)壓榨假說(shuō)具有一定的解釋能力。在他們看來(lái),壓榨利潤(rùn)的并不是工資,而是收入分配不平均引發(fā)的最終消費(fèi)需求增長(zhǎng)緩慢。

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