半年前，我患白內(nèi)障施行了白內(nèi)障摘除人工晶體植入術(shù)，如今視力仍然很差。請(qǐng)問，能否再換一個(gè)人工晶體？

河南李蔭清

白內(nèi)障摘除人工晶體植入術(shù)后視力不好的原因有多種，大多數(shù)患者術(shù)后還可通過配戴眼鏡、激光或藥物治療等措施進(jìn)一步提高視力。采用更換人工晶體的方法不一定能解決問題。因此，建議你首先請(qǐng)眼科醫(yī)生檢查一下，了解一下你的實(shí)際病情，然后再?zèng)Q定是否需要更換人工晶體。經(jīng)檢查若發(fā)現(xiàn)有以下情況，則可考慮作更換人工晶體手術(shù)。①人工晶體大小不合適，引起眼睛活動(dòng)時(shí)疼痛。②人工晶體位置不正確造成戴眼鏡后仍無法矯正的視力障礙。③人工晶體度數(shù)偏差造成明顯的遠(yuǎn)視或近視，戴眼鏡又不容易接受。

但是，在進(jìn)行人工晶體更換術(shù)時(shí)，醫(yī)生首先要先取出人工晶體，然后再植入一個(gè)新的人工晶體?，F(xiàn)在看來，取出人工晶體的手術(shù)要比初次植入手術(shù)更困難和更危險(xiǎn)，因?yàn)橐阎踩氲娜斯ぞw與眼內(nèi)其他組織常有粘連，取出時(shí)可能會(huì)引起更嚴(yán)重的損傷，有時(shí)施完人工晶體更換術(shù)后視力反而不如術(shù)前，所以，在決定進(jìn)行更換人工晶體的手術(shù)之前一定要慎重考慮。

上海醫(yī)科大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院王嘉健