沈婉英
女孩子到了一定的年齡,乳房就開始悄悄隆起,有的還伴隨輕度疼痛或其他不適。對于這一生理現(xiàn)象,一些少女由于缺乏生理知識和心理準(zhǔn)備,常常會感到茫然和不知所措,甚至?xí)[出一些笑話來。青春少女把自己乳房發(fā)育當(dāng)作“長瘤子”來找醫(yī)生看病的并不少見。這些天真無邪的少女們是多么需要我們?nèi)リP(guān)心指點,是多么需要懂得一些生理衛(wèi)生知識??!
說到乳房的發(fā)育,首先要了解什么是第二性征。眾所周知,一個孩子從出生到兒童期,除了通過外生殖器辨認他們的性別外,男女之間幾乎沒有多大區(qū)別。但到青春期,情況就大不一樣了,隨著身體各部的發(fā)育,他們漸漸出現(xiàn)了各自固有的體態(tài)特征:男子身材高大,肌肉發(fā)達,面須濃重,喉結(jié)突出,聲音低沉等;女子則出現(xiàn)身材窈窕,乳房豐滿,聲音高尖,皮下脂肪豐富,皮膚細膩等。以上種種變化,就是男女的第二性征。就女子而言,悄然而至的乳房變化,是青春期發(fā)育過程中來得最早的第二性征。
乳房開始發(fā)育時,先是局部微微隆起,以乳頭為中心的皮下出現(xiàn)一個小硬塊,稱為乳核。隨著體內(nèi)雌激素水平的不斷升高和對乳腺的刺激作用,乳房逐漸發(fā)育完善,乳暈形成,乳頭漸漸增大突出,整個乳房豐滿外突。
那么,少女的乳房到底什么時候開始發(fā)育呢?這很難用一個絕對的年齡界限來回答。有的女孩子八九歲時乳房就開始發(fā)育,有的卻要到十六七歲,甚至更晚才開始發(fā)育。一般地說,乳房發(fā)育早些晚些都算不了什么問題,更談不上是什么病,只是每個人生長發(fā)育的進程和速度不同。
乳房最初發(fā)育時,有的女孩會感到局部稍有脹痛不適,這是由于乳腺組織內(nèi)血管擴張充血,以及快速增長的乳腺細胞對局部神經(jīng)末梢的刺激引起,屬于正常生理現(xiàn)象,也不需要特殊處理。還有的女孩,一側(cè)乳房開始發(fā)育,而另一側(cè)卻沒有什么動靜,或者是兩側(cè)乳房長得不一樣大。這些女孩子往往為此而感到憂慮不安。其實,這種情況并不少見,其原因主要是由于兩側(cè)乳房對體內(nèi)雌激素刺激的敏感性不一樣,反應(yīng)不同,由此而形成發(fā)育的先后、生長速度的不一致和大小上的差別。隨著身體各部的發(fā)育,這種差異會逐漸縮小。當(dāng)一個姑娘發(fā)育成熟時,兩側(cè)乳房的大小會很接近。即使兩側(cè)乳房大小確實稍有一些差別,那也不是什么大不了的問題,只要在適當(dāng)時候佩戴合適的乳罩就可以了。其實,這種大小上的差異,除了本人外,其他人一般是不大可能覺察到的。少女們大可不必為此而煩惱。
也有一些女孩,偶爾發(fā)現(xiàn)乳頭有幾滴液體溢出,便大驚失色。如果液體量不多,且為清亮、乳白色或灰色,則屬于正常生理現(xiàn)象。碰到這種情況,千萬不要去擠、揉,否則擠破乳頭,使細菌有機會侵入,就會造成感染而發(fā)生乳腺炎。當(dāng)然,如果流出的液體量很多,或者顏色呈膿性、血性時,說明乳房確有問題,應(yīng)及時找醫(yī)生診治。
乳房開始發(fā)育的早晚,一般應(yīng)順其自然。但如果女孩子到了十七八歲仍是胸部平平,無乳房發(fā)育的跡象,那可能就不是正?,F(xiàn)象了,應(yīng)找??漆t(yī)生檢查。
大眾醫(yī)學(xué)2000年7期