于世英

濫用藥物有害

“我因患胃癌，作了胃切除，手術(shù)已五個(gè)月，每次餐前服藥后胃脹，毫無食欲，甚至厭食?！币晃幻纥S饑瘦的胃癌病人對我說。

“你目前在吃什么藥？”

“抗癌西藥、中藥、化療減毒藥、升白細(xì)胞藥、補(bǔ)血藥、提高免疫功能藥、營養(yǎng)藥、滋補(bǔ)藥、止痛藥、止吐藥……每次服的藥有一大把，還有一杯沖劑、兩瓶口服液、一碗自煎的中藥。”

“這些藥物已足以把手術(shù)后保留的小半個(gè)胃全部‘撐滿，已無空間再容納其他食物，難怪你不想吃東西?！?/p>

還有一位結(jié)腸癌病人，10年前接受正規(guī)抗癌治療后根除了癌癥。由于病人擔(dān)心癌癥復(fù)發(fā)，一直不間斷地服用大量的“扶正抗癌”藥物。殊不知，他長期大量服用的藥物中大多數(shù)是含糖量非常高的沖劑。病人對自己已患有隱性糖尿病渾然不知，結(jié)果病情悄悄不斷加重，最終出現(xiàn)嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥。

這些情況在癌癥病人中比較普遍。只要被戴上“癌癥”的帽子，病人就會(huì)主動(dòng)或被動(dòng)地服用大量藥物，不僅數(shù)量多，而且種類也多，服藥的時(shí)間非常長。若對他們正在服用的一大堆藥物進(jìn)行分析，似乎每一種藥物對病人都有益處。但是，如果真正將病人吃的全部藥物放在一起分析，就會(huì)發(fā)現(xiàn)這些藥物常?？蓭碓S多危害：藥物的有效治療作用相互抵消；不同的藥物相互作用后產(chǎn)生各種不良反應(yīng)；藥物過多造成機(jī)體在短期內(nèi)無法充分代謝和利用，被當(dāng)作廢物排出體外，這樣勢必增加肝臟和腎臟的負(fù)擔(dān)，甚至損傷肝臟和腎臟的功能；藥物影響病人的食欲及消化吸收功能，致使其出現(xiàn)嚴(yán)重營養(yǎng)不良。此外，服藥過多還會(huì)大大增加病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使病人和家屬不堪重負(fù)。

狂服亂用用因

癌癥病人，尤其是晚期癌癥病人用藥量多，用藥種類復(fù)雜的原因主要為：

1.癌癥病人病情復(fù)雜，常伴有多種并發(fā)癥，晚期多有消瘦、出血、疼痛以及各種感染。為了減輕病人的痛苦，醫(yī)生不得不聯(lián)合使用多種藥物來止痛、止血、抗感染。

2.癌癥病人往往同時(shí)在多處就醫(yī)，并常向醫(yī)生隱瞞自己多處看病服藥的情況，醫(yī)生不知此情，有可能開出相同的藥物，甚至可能出現(xiàn)藥物配伍禁忌現(xiàn)象。

3.不少癌癥病人過分相信藥物的神奇作用，尤其相信稱有“增強(qiáng)癌癥病人免疫功能”、“扶正防癌抗癌”、“排毒解毒”、“無任何毒副作用”等字樣的藥物。

4.有的病人對用藥存在貪多心理，認(rèn)為用藥多多益善，可以面面俱到?！叭f炮齊發(fā)”，總有擊中要害的。

5.另有一部分病人認(rèn)為增加服藥量，可以增強(qiáng)療效，因此，常常擅自增加用藥量或延長用藥時(shí)間。

6.病人之間常相互介紹“治癌”經(jīng)驗(yàn)和相互推薦“神奇”的抗癌藥，一些經(jīng)濟(jì)條件較好的病人就抱著試試看的心理，隨意購買使用。

7.患癌癥后，親戚、朋友送的各種營養(yǎng)藥、保健藥、增強(qiáng)免疫力藥，迫使病人被動(dòng)服用。

精挑細(xì)揀有方

我們主張，癌癥病人要精選藥物種類，精簡用藥劑量。但要真正讓癌癥病人“減負(fù)”，還必需與家屬和醫(yī)生密切配合。

1.病人主動(dòng)參與診療過程很重要，不管是初診還是復(fù)診，都應(yīng)積極、主動(dòng)向醫(yī)生敘述病史和既往用藥史，敘述服藥治療過程中的感受和反應(yīng)。

2.如果病人同時(shí)在多處就醫(yī)取藥，或自購、自服藥品，要把真實(shí)情況告訴醫(yī)生，在醫(yī)生的幫助下，精選及精簡用藥。

3.病人在服藥前，應(yīng)仔細(xì)閱讀藥物說明書，充分了解所服用藥物有哪些注意事項(xiàng)和副作用。

4.病人在服藥期間，如果出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，應(yīng)立即告訴醫(yī)生，以便醫(yī)生重新評價(jià)藥物處方，及時(shí)換藥或停藥。

5.癌癥病人對抗癌藥品的宣傳比任何人都敏感，因此，病人和家屬應(yīng)充分警惕某些傳媒在抗癌藥物宣傳中過分夸張或虛假的宣傳。