張悅

患過(guò)結(jié)核病能懷孕生子嗎?

問(wèn)：我在2年前查出患有右肺門(mén)淋巴結(jié)核病。連續(xù)9個(gè)月服用治結(jié)核病的藥。去年初，醫(yī)生在給我檢查后說(shuō)可以停藥了。我已29歲了，不知停藥后多長(zhǎng)時(shí)間可以懷孕?生過(guò)此病的女人再懷孕，不知會(huì)對(duì)孩子有什么不好的影響?

南京裴以群

答：閱來(lái)信，我認(rèn)為患肺門(mén)結(jié)核病使用抗癆藥物是正確的。目前已知抗癆藥物對(duì)胎兒不致造成不良影響。甚至懷孕以后也可繼續(xù)用藥，因此，并不需要停藥后再懷孕，必要時(shí)還可以用藥。不過(guò)應(yīng)該注意以下問(wèn)題：

1.抗癆藥物服用時(shí)間較長(zhǎng)后對(duì)肝臟可能造成一定的損害。所以，在懷孕以前應(yīng)該先檢查肝功能情況。如果肝功有異常，就需要先治療。不要因懷孕使肝臟負(fù)擔(dān)加重，否則將給母嬰造成損害。

2.結(jié)核病其實(shí)是全身性疾病。如果停止避孕超過(guò)1年仍未懷孕，需要到婦科檢查生殖器官有無(wú)結(jié)核性疾病，并爭(zhēng)取及早治療。

3.如果體質(zhì)較差時(shí)懷孕，可能會(huì)使原有疾病加重。是否又需用藥，還得聽(tīng)從負(fù)責(zé)隨訪(fǎng)醫(yī)生的意見(jiàn)。不過(guò)你本人應(yīng)該注意，不要因懷孕使結(jié)核病加重，更不要延誤病情。

孕期煤氣中毒，對(duì)胎兒有影響嗎?

問(wèn)：我懷孕84天的時(shí)候，有過(guò)一次輕微的煤氣中毒。中毒后沒(méi)做過(guò)吸氧等救護(hù)，靠自行恢復(fù)。醫(yī)生說(shuō)胎兒很可能致畸，因?yàn)閼言械那?個(gè)月正是胎兒大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)候，如果胎兒神經(jīng)受損，做彩色B超也看不出來(lái)。我現(xiàn)在心里很矛盾，不知這個(gè)孩子該不該要。我已有過(guò)一次藥物流產(chǎn)，再次流產(chǎn)又擔(dān)心我的身體受不了。請(qǐng)你幫幫我。

山東萊陽(yáng)安玉

答：煤氣中毒最大的危害是缺氧。你在這段過(guò)程中的表現(xiàn)并無(wú)特殊，恢復(fù)很快。如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常，就不必將孩子拿掉，建議你認(rèn)真進(jìn)行產(chǎn)前檢查。至于孩子將來(lái)是否弱智，這和多種因素有關(guān)，你應(yīng)該在懷孕末期注意營(yíng)養(yǎng)和休息。如果把這個(gè)孩子拿掉，以后若不能懷孕將更為痛惜。

母嬰血型不合怎么辦?

問(wèn)：雖然我還是一位準(zhǔn)媽媽?zhuān)殉蔀椤陡改副刈x》的忠實(shí)讀者，從中學(xué)到了不少科學(xué)知識(shí)?！爱a(chǎn)科門(mén)診”欄目中講到，母親是O型血，父親是AB型血，有可能引起新生兒溶血性黃疸。我就屬于這種情況。不知采取什么措施預(yù)防，才能減少對(duì)新生兒的影響?

北京王穎

答：若孕婦為O型血，丈夫?yàn)锳型、B型或AB型血，新生兒都有ABO血型不合的可能。母兒血型不合，孕婦又有早產(chǎn)、死胎、流產(chǎn)史，新生兒可能會(huì)發(fā)生溶血病，主要表現(xiàn)是嬰兒貧血、水腫、肝脾腫大、黃疸或核黃疸損害中樞神經(jīng)。孕期診斷可從16周開(kāi)始定量檢查血清抗體。不過(guò)，約半數(shù)以上的孕婦在妊娠28周以后才產(chǎn)生抗體。當(dāng)母血抗A抗體效價(jià)≥1∶128時(shí)，即需開(kāi)始處理，1∶512以上時(shí)提示病情嚴(yán)重。發(fā)現(xiàn)抗體效價(jià)增高，孕婦就可以開(kāi)始口服中藥，每日一劑，至分娩。于分娩前孕婦還可靜脈注射葡萄糖40毫升加維生素C1克，每日1次，連續(xù)10天；并每日吸氧2次，每次20分鐘；自預(yù)產(chǎn)期前2周開(kāi)始，服苯巴比妥30毫克，每日3次，可減少新生兒核黃疸的發(fā)生。這些都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。另外，最好不要超過(guò)預(yù)產(chǎn)期分娩，應(yīng)該適時(shí)引產(chǎn)。嬰兒出生以后，除給嬰兒用藥物預(yù)防核黃疸外，對(duì)他進(jìn)行光照療法也較為簡(jiǎn)便有效。

孕期拔牙對(duì)胎兒有影響嗎?

問(wèn)：我現(xiàn)在已懷孕7個(gè)月了，在懷孕初期由于不知已懷孕，拔過(guò)一顆牙，在看牙過(guò)程中對(duì)牙根打過(guò)麻藥，但未服用過(guò)任何藥物。請(qǐng)問(wèn)這對(duì)胎兒是否有影響?

上海張愛(ài)榮

答：在懷孕期間看牙、拔牙對(duì)胎兒并無(wú)影響，不必?fù)?dān)心。

孕期染發(fā)對(duì)胎兒有害嗎?

問(wèn)：我已懷孕3個(gè)多月了。在懷孕近40天時(shí)，連續(xù)染過(guò)3次頭發(fā)，后聽(tīng)說(shuō)染發(fā)對(duì)胎兒有害，十分擔(dān)心，去門(mén)診進(jìn)行咨詢(xún)。醫(yī)生說(shuō)，這種事她們不太清楚，只知道染發(fā)對(duì)胎兒有害是肯定的，因?yàn)樗麄円郧皼](méi)有接觸過(guò)這樣的例子，所以我想請(qǐng)教你們，能否盡快給我一個(gè)答復(fù)。

湖北武漢胡靜芳

答：目前認(rèn)為，染發(fā)所用的物質(zhì)都含有一定影響健康的東西，只不過(guò)含量多少不同。根據(jù)用量的不同，對(duì)身體也會(huì)有不同程度的影響，所以你的問(wèn)題使每個(gè)醫(yī)生都較難回答。不過(guò)，你接觸染料的時(shí)間在懷孕3個(gè)月以?xún)?nèi)，而且是發(fā)生于較近的時(shí)間內(nèi)，總是讓人不放心。希望你結(jié)合這個(gè)階段產(chǎn)前檢查的情況，請(qǐng)教當(dāng)?shù)蒯t(yī)生考慮是否有必要中期引產(chǎn)。

丈夫服藥期間，我能懷孕嗎?

問(wèn)：我丈夫今年25歲，因病遵醫(yī)囑，服用阿替洛爾片(每日1/2片)已有1年多。請(qǐng)問(wèn)：在不停藥的情況下，我能否懷孕?

山東巨野胡元虹

答：據(jù)中國(guó)藥品手冊(cè)記載，阿替洛爾主要用于治療高血壓病和心臟缺血。婦女服用后近期不宜懷孕。你丈夫長(zhǎng)期服用此藥應(yīng)該沒(méi)有特殊問(wèn)題。只是不知道你丈夫目前身體狀況如何。應(yīng)該選擇雙方身體狀態(tài)較好時(shí)再懷孕。

懷孕中期有宮縮正常嗎?

問(wèn)：我已懷孕6個(gè)多月了，最近常感到宮縮，肚子不疼，也沒(méi)流血，過(guò)一會(huì)兒就好了。醫(yī)生讓我保持安靜，于是一回家我便躺在床上，除了吃飯上廁所都不起來(lái)。可是還是有宮縮。我用兩塊枕巾把肚子包起來(lái)，并穿上保暖內(nèi)褲。不吃辛辣食物，不喝涼開(kāi)水，不吃冷飲、涼食，禁止性生活，防止肚子受涼，不劇烈活動(dòng)。

我曾經(jīng)流產(chǎn)一次，引產(chǎn)一次。從上次流產(chǎn)到這次懷孕相隔9個(gè)月，我害怕這次早產(chǎn)。我該怎么辦?

山東淄博高菲

答：從來(lái)信中可以看出你是一位非常細(xì)心的人，這是你肚子里孩子的幸福。你目前采取的措施都很好，但是不要過(guò)分緊張。我認(rèn)為你這么早就有宮縮，的確是與引產(chǎn)和流產(chǎn)有關(guān)，而且這一切又較為頻繁，子宮沒(méi)有恢復(fù)就又懷孕了。有的人雖然特別注意，最終還會(huì)早產(chǎn)，不過(guò)盡量拖晚些生出來(lái)，孩子能長(zhǎng)大些，出生后的生活能力就會(huì)更強(qiáng)些。希望你和醫(yī)生密切配合，發(fā)現(xiàn)異常后隨時(shí)針對(duì)情況處理，相信最終母嬰都會(huì)有好的結(jié)局!