樊曼云,男,1943年生。1967年畢業(yè)于河南醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系?，F(xiàn)任鄭州鐵路局中心醫(yī)院皮膚科主任、副主任醫(yī)師。中華醫(yī)學(xué)會(huì)河南省分會(huì)皮膚科學(xué)會(huì)副主任委員、鐵道部全國(guó)鐵路皮膚性病學(xué)組委員。參編《實(shí)用急癥指南》、《中西醫(yī)臨床皮膚病學(xué)》,發(fā)表論文30余篇。

摘要目的:觀察多功能美容手術(shù)儀治療腋臭的治療效果。方法:在局麻下,應(yīng)用CHR型多功能美容手術(shù)儀,逆腋毛長(zhǎng)出方向刺入治療針3mm左右,通電2秒鐘,按順序?qū)⒁父C區(qū)腋毛逐個(gè)全部治療。結(jié)果:98例患者,痊愈85例(86.73%),顯效12例(12.25%),有效1例(1.02%),有效率100%。結(jié)論:多功能美容手術(shù)儀治療腋臭具有療效可靠、術(shù)后恢復(fù)快、無(wú)不良反應(yīng)等優(yōu)點(diǎn)。

關(guān)鍵詞多功能美容手術(shù)儀腋臭

98 CASES OF BROMHIDROSIS AXILLAE TREATED BY MULTI-FUNCTION

COSMETOLOGY SURGERY APPARATUS

Fan Manyun

The contral hospital of zhengzhou Railway(He Nan450052)

AbstractObjective:Therapeutic effect for the multi-function cosme tology sugery apparatus in treatment of bromhidrosis axillae. Method:Undor sectional anesthetization,apply the madel CHR-Multi-function cosmetology surgery apparatus to the patient,penetrate the treatment neadle against the direction the armpit hair grow into the skin for 3 millmeter,then galzanize for 2 seconds, treat each point in order.Result:For the 98 cases recovery cases is 85(86.73%),marked effective cases is 12(12.25%),effective cases is 1(1.02%),effective rate is 100%.Conclusion:The apparatus in realible in treatment of bromhidrosis axillae,the cases also show quick recuperation and harmful side effect.

Key wordsMulti-function cosmetology sugery apparatusBromhidrosis axillae

腋臭是常見的局部臭汗癥,雖不影響健康,但因散發(fā)特殊臭味不利社會(huì)交往和參加集體活動(dòng)而影響生活質(zhì)量,甚至給患者造成巨大的精神壓力。我院自1995年至1998年采用多功能美容手術(shù)治療儀治療腋臭98例,取得滿意效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1臨床資料

1.198例腋臭患者均為我院皮膚科門診確診病人。其中男40例,女58例,年齡15歲～34歲,平均年齡23.4±3.2歲。重癥20例,中等51例,輕癥27例。其中62例伴有腋窩局部多汗。

1.2采用儀器CHR型多功能美容治療儀

2治療方法

2.1手術(shù)準(zhǔn)備術(shù)前用肥皂清洗腋窩,用理發(fā)推子(或剪刀)推去腋毛,留約1mm長(zhǎng),留作手術(shù)時(shí)標(biāo)志。病人采取單手抱頭仰臥位,充分暴露腋窩手術(shù)部位,常規(guī)消毒,鋪無(wú)菌巾,用1%利多卡因10ml加副腎素注射液0.1mg,分兩點(diǎn)作扇形局部浸潤(rùn)麻醉,使皮膚呈桔皮狀(每個(gè)毛孔一個(gè)凹陷),范圍應(yīng)達(dá)全部腋毛區(qū)。

2.2治療ビτ夢(mèng)浜褐毓饈狄搗⒄構(gòu)司生產(chǎn)的CHR型多功能美容手術(shù)儀,將電流強(qiáng)度開至3檔,以每根毛茬為引導(dǎo),逆腋毛長(zhǎng)出方向進(jìn)針3mm左右,然后用腳踏開關(guān)通電(或連續(xù)通電直接刺入)2秒鐘左右,即可更換另一個(gè)毛孔進(jìn)針治療。按順序逐個(gè)治療腋毛區(qū)所有毛孔,攝除松動(dòng)腋毛,75%酒精涂擦術(shù)野,或涂以百多邦軟膏,用滅菌敷料覆蓋。3天～5天更換敷料一次,10天即可去除敷料。一般同時(shí)作兩側(cè)手術(shù),也可先作單側(cè),10天～15天后再作另一側(cè)。術(shù)中有個(gè)別刺入孔有出血現(xiàn)象,可采取局部壓迫止血即可。

3療效標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)果ブ瘟坪笠桓鱸濾娣米髁菩判斷。

3.1療效標(biāo)準(zhǔn)ト愈:腋窩局部臭味完全消失;顯效:局部臭味消退,在運(yùn)動(dòng)出汗后自己可聞到輕度臭味;有效:局部臭味減退,3天～5天不洗浴別人可聞到輕度臭味;無(wú)效:腋窩局部臭味同術(shù)前相比無(wú)變化。

3.2治療結(jié)果98例患者痊愈85例,占86.73%;顯效12例,占12.25%;有效1例,占1.02%;有效率100%。其中顯效中的8例,有效的1例經(jīng)二次復(fù)治,有7例達(dá)痊愈,2例為顯效。

4不良反應(yīng)ビ1例術(shù)后輕度感染,個(gè)別針刺孔有少量分泌物,經(jīng)用75%酒精擦試后,局部涂用百多邦軟膏而愈。余無(wú)不良反應(yīng)。2例有輕度瘢痕,為每個(gè)針刺入點(diǎn)米粒大小瘢痕,不影響肢體活動(dòng)。

5討論ヒ賦粑腋窩部發(fā)出的特殊臭味,天熱多汗時(shí)明顯。本病開始于青春期,青壯年時(shí)較重,老年時(shí)則逐漸減輕或消失。女性較男性多見。腋臭和遺傳及大汗腺排泄的汗液受皮膚表面細(xì)菌分解,產(chǎn)生不飽和脂肪酸有關(guān)^[1]。傳統(tǒng)根治腋臭以手術(shù)切除腋窩腋毛區(qū)皮膚為主要方法,但常形成瘢痕,甚至使上肢活動(dòng)受限。局部清洗涂用抗菌藥物、香料及抑制汗腺分泌藥物亦只能起到暫時(shí)效果。ノ以翰捎枚喙δ苊廊菔質(zhì)躋侵瘟埔賦,將治療針逆腋毛生出方向插入,直接破壞大汗腺及其導(dǎo)管,或封閉大汗腺出口,起到根治作用。所以98例患者一次治療達(dá)到痊愈85例,有效率100%的效果。顯效的患者可能和腋窩區(qū)少部分大汗腺直接開口于皮膚而未遭破壞有關(guān)^[2]。ケ痙椒ㄐ枰設(shè)備簡(jiǎn)單,手術(shù)操作方便,療效可靠,無(wú)不良反應(yīng)和后遺癥,術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。個(gè)別病人一次手術(shù)效果不理想再次手術(shù)仍可提高療效,達(dá)到滿意效果。局麻時(shí)注意藥物不要過(guò)量。個(gè)別瘢痕體質(zhì)患者應(yīng)謹(jǐn)慎操作。

參考文獻(xiàn)

1趙辨.臨床皮膚病學(xué).第2版.南京:江蘇科技出版社,1990.841

2吳志華.皮膚性病學(xué).第2版.廣州:廣東科技出版社,1996.10

收稿日期1999-12-11

編輯/張惠娟