滕國梁

“六齡牙”顧名思義，就是兒童6歲左右萌出的一顆恒牙，醫(yī)學(xué)上稱為“第一恒磨牙”。“六齡牙”約在胎兒4個(gè)月時(shí)就開始發(fā)育，出生后2～3歲牙冠鈣化形成，6歲左右萌出亮相，9～11歲牙根發(fā)育、鈣化完成。因而是口腔中發(fā)育、萌出最早，對人們貢獻(xiàn)時(shí)間最長久的恒牙，可謂“牙家族”中資深的佼佼者。

“六齡牙”位于牙弓中段，如同四根頂梁柱屹立在上、下頜骨的左右牙床上。由于萌出早，在牙弓中的位置比較恒定而不易錯(cuò)位，對保持正常的咬(牙合)關(guān)系，維持面部中下1／3高度起著至關(guān)重要的作用?！傲g牙”的牙冠大，牙尖多，牙根多而粗壯，咀嚼面積大，是咀嚼功能最強(qiáng)的牙齒。食物經(jīng)過充分咀嚼，完成消化的初加工，確保兒童生長發(fā)育所需要的足夠營養(yǎng)。咀嚼活動(dòng)還可對面部的肌肉、頷骨以及牙弓的生長發(fā)育有一定刺激作用，促使牙齒整齊，面容豐滿、健美。然而，“六齡牙”也有“瑕疵”，如咬合面窩溝多而深，容易“藏垢納污”滯留食物殘?jiān)图?xì)菌，加之小孩愛吃糖又不注意刷牙漱口，給口腔中的致齲菌以可乘之隙，發(fā)酵產(chǎn)酸，蠶食牙齒形成齲洞。因“六齡牙”萌出早，悄悄地躲在第二乳磨牙后面?！梆B(yǎng)在深閨人未識(shí)”，不少家長誤認(rèn)為是乳牙，以為它要被替換而不加重視，卻多注意“門牙”是否萌出、整齊、潔白。因此在口腔科門診中，常?？吹讲簧賰和瘎偯瘸?～2年的“六齡牙”就遭受“齲魔”的摧殘，四顆頂梁柱已是“滿目瘡痍”。有的出現(xiàn)疼痛、半邊臉腫、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大，嚴(yán)重者成為殘冠、殘根(爛牙根)，失去治療時(shí)機(jī)，只有拔除，使之過早夭折?！傲g牙”的過早喪失，使孩子咀嚼功能減弱，從而影響食物的消化吸收。并且還會(huì)引起鄰近牙的傾斜移位，以致牙齒排列不齊，造成牙(牙合)畸形，咬黯關(guān)系紊亂，妨礙兒童(牙合)面部的正常發(fā)育。還有些人不知愛惜自己的牙齒，經(jīng)?！盀t灑”地用六齡牙咬啤酒瓶蓋，咬杏核，咬核桃，殊不知這可能給牙齒造成很大創(chuàng)傷。如導(dǎo)致六齡牙根尖周炎、牙隱裂，甚至日后會(huì)造成牙劈裂等。另外，第二乳磨牙位于六齡牙的前方，對于保持六齡牙的正確位置顯得很重要。如果第二乳磨牙因牙病過早缺失，六齡牙可能向前移位，會(huì)導(dǎo)致恒雙尖牙錯(cuò)位萌出，因此，對第二乳磨牙也應(yīng)給予足夠的重視，有齲壞要及時(shí)治療。

鑒于六齡牙在口腔中的重要地位，口腔科醫(yī)生忠告，為了您下一代的健康，要重點(diǎn)保護(hù)好兒童的六齡牙，以下幾條也許會(huì)對你有所幫助。

1養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣堅(jiān)持早晚刷牙和飯后漱口。使用保健牙刷，掌握正確的豎刷法刷牙，清除食物碎屑、牙菌斑和齒垢等。睡前不要吃餅干和糕點(diǎn)，更不要含著糖果睡覺。

2注意營養(yǎng)為了六齡牙的正常發(fā)育，母親妊娠期、哺乳期和兒童11歲之前，需要注意營養(yǎng)的供給，吃乳制品、豆制品、魚肝油、豬肝、雞蛋、魚蝦等富含維生素D和鈣的食物。

3合理的飲食結(jié)構(gòu)少吃糖及粘性甜食，少喝甜性飲料，以預(yù)防齲齒；多吃粗糙含纖維素的蔬菜、瓜果、雜糧等，不僅攝取了營養(yǎng)，還增加牙齒的自潔抗齲作用。而且，因充分發(fā)揮咀嚼活動(dòng)可促進(jìn)面頰部肌肉、頜骨和牙弓的生長發(fā)育。

4做窩溝封閉六齡牙萌出后7歲左右，應(yīng)該到醫(yī)院口腔科做窩溝封閉。就是使用一種高分子液體塑膠，涂布于牙齒的咀嚼面上，很快凝固形成一層保護(hù)膜覆蓋窩溝，預(yù)防齲齒。還可使用含氟牙膏刷牙或采用涂氟，增加牙齒的抗齲能力。

5定期檢查早期防治6歲左右要特別注意換牙時(shí)期牙齒的萌出情況。每半年到醫(yī)院做一次日腔健康檢查，發(fā)現(xiàn)六齡牙有齲病。就及早治療。