王成堂
長期以來,對(duì)細(xì)菌性痢疾的治療,一直存在著療程長、用藥多、恢復(fù)慢的問題。特別是近幾年,由于痢疾桿菌耐藥性的不斷增強(qiáng),使得一些抗生素的療效逐年下降。帶著這一課題,我們認(rèn)真研究了各類抗微生物感染的藥物。通過各種試驗(yàn)和比較,發(fā)現(xiàn)復(fù)方新諾明這個(gè)藥對(duì)于治療菌痢有特效作用。因?yàn)樵撍幨腔前芳谆愡颍⊿MZ)和抗菌增效劑甲氧芐氨嘧啶(TMP)的復(fù)合制劑,所以它除了具備SMZ的“有效濃度維持時(shí)間長、細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性慢”的特點(diǎn)外,其抗菌的作用要比SMZ或其他的磺胺類藥強(qiáng)數(shù)倍乃至數(shù)十倍。抓住了該藥的這一作用特點(diǎn),我們先后在幾十位菌痢患者的身上應(yīng)用,經(jīng)過長期的觀察和測定,治愈率可達(dá)92%以上。現(xiàn)僅舉近期的2例介紹如下:
例1:患者李××,男,32歲,系淮南礦業(yè)集團(tuán)潘集第一煤礦的工人。該患者來就診時(shí)有發(fā)熱、腹痛、日解血便10余次,并伴有里急后重感,經(jīng)診斷為細(xì)菌性痢疾。但之前,患者已去他人診所用抗生素治療過2天,在治療無效的情況下,于2000年8月6日找我們?cè)\治。及時(shí)給予復(fù)方新諾明片口服,用法是每次2片,日服2次,首次加倍,并適當(dāng)結(jié)合補(bǔ)液治療。結(jié)果用藥后的次日體溫就由39.2℃下降至36.8℃,且大便減少至一日3次,2天以后癥狀完全消失。
例2:劉××,女,4歲,是當(dāng)?shù)匾患肄r(nóng)民的小孩。患兒半天內(nèi)嘔吐3~4次,吐出的是未消化的蛋米食,腹瀉6~8次,鏡檢為濃血便。確診為細(xì)菌性痢疾后,于2000年10月17日經(jīng)我們治療,當(dāng)即給予復(fù)方新諾明片口服,用法是每次2/3片,日服2次,首次加倍,以溫開水送服,并同時(shí)服用等量的碳酸氫鈉片。結(jié)果第二天體溫就由39.4℃下降至37.2℃,并嘔吐停止,大便也由一日10多次減少至一日4次,3天后癥狀完全消失。