卞亮鳳
藥物流產(chǎn)(以下簡稱藥流),因無需手術(shù)、簡便易行且痛苦較小而越來越受到女性的青睞。然而,與其他終止妊娠的方法一樣,它也不是絕對安全的。所以,接受藥流的女性一定要注意以下幾點。
1.藥流之前先查B超。宮外孕和月份過大都是藥流的禁忌癥,而B超可直接顯示妊娠囊的位置和大小,準確排除這兩種情況。
2.選擇正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科進行藥流。藥流在正常情況下無須手術(shù),但也有少數(shù)女性藥流后會出現(xiàn)藥流不完全,需進一步清宮處理,還有的女性可能出現(xiàn)大出血等意外情況。所以,做藥物流產(chǎn)的醫(yī)院應(yīng)該具備急診刮宮手術(shù)和輸血、輸液的條件,因為一旦藥流失敗,這些都是急救的必要保障。另外,孕婦自己要仔細觀察出血量和出血時間。部分女性流產(chǎn)后出血時間較長,約1~2周,但1周以后多為少量滴血。如發(fā)現(xiàn)出血量超過平時月經(jīng)量的2倍或時間超過2周應(yīng)及時就醫(yī)。
3.注意藥物副作用。藥物流產(chǎn)主要是聯(lián)合應(yīng)用米非司酮和前列腺素。前者可使受孕子宮蛻膜變性壞死、胚胎停止發(fā)育;后者可促進子宮收縮,排出妊娠產(chǎn)物。部分女性服用米非司酮后會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、頭暈等;前列腺素可引起面部潮紅、嘔吐、腹痛。這些癥狀都較輕微,停藥后即可恢復正常,一般不需特殊處理。
4.多次使用過藥流和高齡孕婦不宜再用藥流。因多次藥流易導致內(nèi)分泌失調(diào),引起出血不止和感染。年齡較大的孕婦因?qū)λ幬锏拿舾行韵陆?,易導致藥流失敗?/p>
5.密切關(guān)注自己半年內(nèi)的陰道出血情況。如有原因不明的出血,應(yīng)及時就醫(yī),以防藥流后的絨毛膜癌。