廖衛(wèi)平
曾經(jīng)有一病人,不明原因地出現(xiàn)全身蟻行感,瘙癢難耐,四處就醫(yī)未果,后又漸漸出現(xiàn)視力障礙,肢體麻木、無力等癥狀,最后被神經(jīng)科醫(yī)師檢查確診為“脫髓鞘腦病”。
那么,“脫髓鞘腦病”究竟是怎樣的一種病呢?
大家都知道,一般家用的電線,都被外面一層絕緣物質(zhì)包裹著,以防漏電,讓電得以更好地傳輸。無獨(dú)與偶,在人的神經(jīng)纖維外,有一層脂質(zhì)細(xì)胞膜,稱為髓鞘,對(duì)神經(jīng)纖維也起著“絕緣”、“保護(hù)”作用,以利于神經(jīng)沖動(dòng)的快速定向傳導(dǎo)。
電線外面的絕緣物質(zhì)一旦被破壞,電線就要漏電或短路。同理,神經(jīng)纖維外的髓鞘被破壞,發(fā)生髓鞘脫失或崩解,神經(jīng)系統(tǒng)也會(huì)出現(xiàn)許多異常反應(yīng),這就是我們所說的脫髓鞘疾病,發(fā)生于中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
脫髓鞘腦病,是脫髓鞘疾病中的一種,與脫髓鞘疾病有著共同的病理特征——髓鞘脫失。該病根據(jù)受累的部位不同,臨床表現(xiàn)可多種多樣。如腦膜受累,可有頭痛、嘔吐、腦膜刺激征;腦實(shí)質(zhì)彌漫受累時(shí),可有意識(shí)障礙、精神癥狀、癲癇發(fā)作、顱內(nèi)高壓;腦實(shí)質(zhì)局灶性受累時(shí),可出現(xiàn)肢體癱瘓、視力障礙,不自主運(yùn)動(dòng);腦干受累,可出現(xiàn)腦神經(jīng)和肢體交叉性癱瘓;脊髓受累,可出現(xiàn)截癱或四肢癱、大小便障礙、感覺障礙等。
脫髓鞘腦病的表現(xiàn)多種多樣,而且常富戲劇性。患者應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。
□ 如確診為脫髓鞘腦病,大劑量的激素治療是必要的。中醫(yī)治療,可作為一種輔助治療,療效也是可以肯定的。只要對(duì)該病進(jìn)行正規(guī)、行之有效的治療,大部分患者可有相當(dāng)長的緩解期。