脫髓鞘
- Cuprizone 誘導(dǎo)的多發(fā)性硬化疾病動(dòng)物模型的特點(diǎn)及應(yīng)用
,CNS)炎性脫髓鞘為主要特點(diǎn)的神經(jīng)退行性疾病,同時(shí)也是自身免疫性疾病[1-2]。MS 的病因未知,遺傳因素、環(huán)境因素、自身免疫等都可能誘發(fā)該病,該病除了以CNS炎性脫髓鞘為主要特點(diǎn)外,還伴有膠質(zhì)細(xì)胞增生、軸突損傷以及淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的炎性浸潤(rùn),這些病變能夠侵犯CNS 的各個(gè)部位從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種臨床癥狀,如頭暈、視力下降、言語(yǔ)不清、四肢無(wú)力、震顫、步態(tài)不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)、疼痛等[3]。在我國(guó)MS 的發(fā)病率呈逐年升高的趨勢(shì),多數(shù)患者會(huì)反復(fù)發(fā)作,癥狀逐漸加劇
中國(guó)比較醫(yī)學(xué)雜志 2023年9期2023-12-12
- 中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病和其他類型中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病差異指標(biāo)的篩選
)中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病(Demyelinating Diseases of the Central Nervous System)是一種原因不明、治療療效差的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,包括多發(fā)性硬化(MS)、視神經(jīng)脊髓炎(NMOSD)、格林巴利綜合癥(GBS)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘疾病(IDDs)等[1-6]。不同類型的脫髓鞘疾病好發(fā)于不同的人群,神經(jīng)系統(tǒng)病變可累及大腦、腦干、脊髓、視神經(jīng)、椎體神經(jīng)等,患者多以肢體麻木/無(wú)力、視覺障礙、膀胱功能障礙、腹瀉、輕度截癱
中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2023年5期2023-05-26
- MR診斷中樞神經(jīng)腫瘤樣脫髓鞘病的臨床探討
疾病中，假瘤樣脫髓鞘病是一種十分獨(dú)特的病變，該病癥又被稱之為中樞神經(jīng)腫瘤樣脫髓鞘病。對(duì)于此類患者而言，目前臨床未弄清其發(fā)病原因，而患者發(fā)病后病灶呈多發(fā)或單發(fā)，且腫瘤樣脫髓鞘病的孤立性病灶與腦腫瘤樣病變具有較為相似的影像學(xué)表現(xiàn)，所以當(dāng)前診斷標(biāo)準(zhǔn)尚未統(tǒng)一，多數(shù)患者確診需依據(jù)手術(shù)比能力結(jié)果[1]。本文對(duì)60例中樞神經(jīng)腫瘤樣脫髓鞘病患者，回顧性分析其全部的臨床資料，即分析了中樞神經(jīng)腫瘤樣脫髓鞘病應(yīng)用MR診斷的臨床價(jià)值，現(xiàn)闡述如下。1 資料與方法1.1 一般資料。選
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年11期2021-07-22
- 葉酸促進(jìn)髓鞘形成及損傷后再生的作用研究
LPC）誘導(dǎo)的脫髓鞘狀態(tài)下給予葉酸處理，觀察髓鞘堿性蛋白（MBP）的表達(dá)及與神經(jīng)微絲蛋白（NF）共定位情況。觀察葉酸干預(yù)對(duì)實(shí)驗(yàn)性自身免疫性腦脊髓炎（EAE）大鼠模型脫髓鞘癥狀的影響。結(jié)果 正常培養(yǎng)條件下，葉酸處理組的小腦切片MBP表達(dá)水平升高，MBP-NF共定位程度增加; LPC引起的脫髓鞘狀態(tài)下，葉酸處理組MBP表達(dá)得到恢復(fù)，MBP-NF共定位程度增加（P均< 0.05）。葉酸干預(yù)治療EAE大鼠，其臨床癥狀評(píng)分顯著降低（P均< 0.05），脊髓脫髓鞘現(xiàn)象
新醫(yī)學(xué) 2021年4期2021-04-25
- 新書推薦
書名：脫髓鞘疾病董會(huì)卿2020觀點(diǎn)1.2 排除標(biāo)準(zhǔn) ①其他心血管疾病。②嚴(yán)重肝、腎功能不全。③腫瘤。④1個(gè)月內(nèi)使用過(guò)抗凝藥物、降血脂藥物及性激素類藥物。⑤血液病。⑥急、慢性感染。開本：16開出版時(shí)間：2020年5月書號(hào)（ISBN）：978-7-5189-6343-0（4）能有效改善油層滲透性，該工藝在簡(jiǎn)化了出砂油田的采油工藝的同時(shí)，能夠?qū)⒂蛯咏貛У挠坞x砂排出地面，增加了近井地帶的滲透率，從而大規(guī)模提高單井產(chǎn)能，提高區(qū)塊開發(fā)效益。定價(jià)：168元脫髓鞘疾病
中國(guó)卒中雜志 2020年10期2020-12-20
- 小膠質(zhì)細(xì)胞在腦白質(zhì)損傷發(fā)生發(fā)展中的作用
的典型表現(xiàn)就是脫髓鞘，脫髓鞘存在于包括多發(fā)性硬化癥、阿爾茨海默病、血管性認(rèn)知障礙和癡呆等在內(nèi)的多種疾病的共同病理階段中。本文探討了多種疾病類型及所在不同大腦區(qū)域下，小膠質(zhì)細(xì)胞通過(guò)不同激活途徑發(fā)揮生物學(xué)作用的醫(yī)學(xué)機(jī)制。此外，小膠質(zhì)細(xì)胞在腦白質(zhì)損傷中可發(fā)揮促炎和免疫調(diào)節(jié)的雙相作用，對(duì)這些小膠質(zhì)細(xì)胞亞型的進(jìn)一步研究可能會(huì)衍生出新的治療方法，促進(jìn)腦白質(zhì)損傷的修復(fù)。[關(guān)鍵詞] 小膠質(zhì)細(xì)胞;神經(jīng)炎癥;腦白質(zhì)損傷;脫髓鞘[中圖分類號(hào)] R742? ? ? ? ? [文獻(xiàn)
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2020年29期2020-12-14
- 肝移植術(shù)后繼發(fā)腦白質(zhì)脫髓鞘的診療和護(hù)理
腦橋或大腦白質(zhì)脫髓鞘為病理特征的中樞系統(tǒng)脫髓鞘疾病，約占所有肝移植術(shù)后中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的8%～10%［3］。腦白質(zhì)脫髓鞘是一種罕見的中樞系統(tǒng)脫髓鞘病變，由多瘤病毒種屬中的JC病毒在體內(nèi)激活所致，其中以獲得性免疫缺陷綜合征最為常見，約85%的腦白質(zhì)脫髓鞘患者都存在獲得性免疫缺陷綜合征［4］。腦白質(zhì)脫髓鞘臨床表現(xiàn)復(fù)雜，當(dāng)以周圍神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)時(shí)，易誤診為免疫抑制劑引起的精神癥狀，早期不易發(fā)現(xiàn)， 而以中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)時(shí)，患者的預(yù)后往往較差，病死率較高，是威脅患
實(shí)用器官移植電子雜志 2020年3期2020-12-08
- 多發(fā)性硬化實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型的研究與應(yīng)用進(jìn)展
)的慢性炎癥性脫髓鞘疾病。 在大多數(shù)新診斷為MS 的患者中，該疾病始于復(fù)發(fā)緩解期，可能在10 ～15 年后轉(zhuǎn)變?yōu)槔^發(fā)進(jìn)展期。 MS 具有以下基本病理特征：(1)炎癥浸潤(rùn)。 在MS 患者的病理檢查中，CNS 的炎癥由T細(xì)胞和B 細(xì)胞組成，其中淋巴細(xì)胞的浸潤(rùn)有CD8+T淋巴細(xì)胞和CD4+T 淋巴細(xì)胞參與，但以CD8+T 淋巴細(xì)胞為主，研究證實(shí)，在急性和慢性MS 病變中，CD8+T細(xì)胞超過(guò)CD4+T 細(xì)胞數(shù)量近10 倍[1]。 同時(shí)，最新臨床試驗(yàn)結(jié)果表明，單獨(dú)靶
- 急性發(fā)作的復(fù)發(fā)-緩解型慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病1例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
緩解型慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病與復(fù)發(fā)型格林-巴利綜合征的鑒別診斷常較困難。然而，由于治療方案和預(yù)后的不同，許多實(shí)驗(yàn)研究仍致力于尋找能夠區(qū)分二者的診斷標(biāo)準(zhǔn)。本文報(bào)道1例病程酷似復(fù)發(fā)型格林-巴利綜合征的多次急性發(fā)作的復(fù)發(fā)-緩解型慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病，并復(fù)習(xí)其與復(fù)發(fā)型格林-巴利綜合征的鑒別診斷。1 臨床資料患者,男性，78歲，因雙側(cè)對(duì)稱性四肢無(wú)力20 d，加重伴呼吸困難2 d入我院神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室。該患者發(fā)病前曾有上呼吸道感染。既往有糖
中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 2020年8期2020-01-09
- 糖尿病合并慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病臨床分析
病合并慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病臨床分析。方法 選擇該院自2015年3月—2016年3月收取的40例慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)?。–IDP）患者作為臨床研究對(duì)象，其中也包括神經(jīng)電生理和治療情況的分析。結(jié)果 其中患有糖尿病合并慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病的患者有12例，占據(jù)疾病患者的30%，患有糖尿病合并疾病的患者整體年紀(jì)要明顯高于無(wú)糖尿病合并癥的炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病患者，其兩組患者之間的臨床特點(diǎn)和神經(jīng)電生理各項(xiàng)對(duì)比結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)
糖尿病新世界 2019年12期2019-09-17
- 激素治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘疾病的療效觀察
樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘疾病的臨床效果。方法：2016年5月-2018年11月收治中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘患者70例，隨機(jī)分為兩組各35例，觀察組給予甲強(qiáng)龍激素藥治療，對(duì)照組給予地塞米松激素藥物治療，對(duì)比兩組患者臨床效果以及神經(jīng)功能缺損變化情況。結(jié)果：觀察組臨床治療有效率94.2g%，顯著高于對(duì)照組的68.75%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P關(guān)鍵詞 激素;中樞神經(jīng)系統(tǒng);脫髓鞘;脊髓炎;療效中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘是一種免疫性系統(tǒng)疾病，該疾病包括多發(fā)性硬化（MS）、視神經(jīng)脊
中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2019年12期2019-08-26
- 血清MOG抗體陽(yáng)性炎性脫髓鞘疾病患者臨床特征分析
見中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病。2004年特異性抗體水通道蛋白4(aquaporin 4， AQP4)抗體的發(fā)現(xiàn)使NMO成為不同于MS的獨(dú)立疾病實(shí)體，也促進(jìn)了診斷標(biāo)準(zhǔn)的修訂和治療的發(fā)展[1]。NMOSD診斷標(biāo)準(zhǔn)分為AQP4抗體陽(yáng)性組和陰性組，其中陰性組具有更為嚴(yán)格的診斷附加條件，臨床上，10%～25%NMOSD患者血清中AQP4抗體的表達(dá)為陰性。髓鞘少突膠質(zhì)細(xì)胞糖蛋白(myelin oligodendrocytes glycoprotein，MOG)是中樞神經(jīng)系
- 1例瘤樣炎性脫髓鞘病的診斷及治療
300350)脫髓鞘病變是由一種或多種病因引起的髓鞘破壞伴或不伴有軸索損害的一組疾病，可引起運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、自主神經(jīng)系統(tǒng)障礙、精神異常及癲癇等癥狀，臨床常常表現(xiàn)為頭痛頭暈、肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)不利、視野缺損、認(rèn)知功能下降、二便障礙、意識(shí)障礙等。根據(jù)臨床表現(xiàn)及影像學(xué)資料，部分患者常常會(huì)被誤診為腫瘤或缺血病灶，給予手術(shù)治療或?qū)ΠY后患者仍無(wú)改善。然而有一部分患者通過(guò)腰穿檢查或病理檢查診斷明確，給予激素治療明顯改善。近幾年，一種常常被誤診為中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的瘤樣
山東醫(yī)藥 2019年30期2019-02-12
- 消旋-3-正丁基苯酞對(duì)溴化乙錠誘導(dǎo)脫髓鞘模型作用及其機(jī)制研究
OLs)缺失是脫髓鞘疾病的核心機(jī)制[2,3]。OLs起源于胚胎發(fā)育的早期階段，主要位于側(cè)腦室(LV)、第四腦室的室下區(qū)(SVz)和脊髓神經(jīng)管腹側(cè)[4,5]。人們認(rèn)為線粒體功能障礙和細(xì)胞凋亡可能在脫髓鞘過(guò)程中發(fā)揮更大的作用[6]，消旋-3-正丁基苯酞(dl-3-n-Butylphthalide，NBP)可改善脫髓鞘的癥狀[7]?？赡艿臋C(jī)制是通過(guò)抗細(xì)胞凋亡作用保護(hù)髓鞘[8]。本研究通過(guò)注射溴化乙錠(ethidium bromide，EB)至SD大鼠側(cè)腦室中制作
中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 2018年12期2019-01-11
- 腦白質(zhì)病的高場(chǎng)MRI臨床診斷價(jià)值
。結(jié)果：血管性脫髓鞘72例，硬化性脫髓鞘24例，外傷性脫髓鞘4例，中毒性脫髓鞘6例，感染性脫髓鞘8例，營(yíng)養(yǎng)不良性脫髓鞘2例。MRI表現(xiàn)為側(cè)腦室前后角、體旁及半卵圓中心多發(fā)片狀T2WI高信號(hào)。結(jié)論：MRI能準(zhǔn)確反映腦白質(zhì)病的異常和病理改變特點(diǎn)，是診斷腦白質(zhì)病的最佳檢查方法?！局袌D分類號(hào)】R445 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）08--02腦白質(zhì)病不是一種獨(dú)立的疾病，而是多種疾病引起腦實(shí)質(zhì)脫髓鞘改變的總稱。腦白質(zhì)病的準(zhǔn)確診斷，對(duì)于
特別健康·下半月 2018年8期2018-09-29
- MRI診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘性假瘤的價(jià)值
琨中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘假瘤是一種發(fā)生于腦部或脊髓內(nèi)的特定疾病，這一疾病的主要病理特征為神經(jīng)纖維的髓鞘破壞、脫失，這類疾病常常發(fā)病于青壯年，臨床上的發(fā)病病因各異，病癥表現(xiàn)也不完全相同[1]。中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘假瘤并不是在腦內(nèi)形成腫瘤腫塊，由于病變較大、最大處有兩厘米，并且周邊組織具有與腫瘤相似的表現(xiàn)，導(dǎo)致和中樞神經(jīng)系統(tǒng)膠質(zhì)瘤很難區(qū)分[2]。大部分患者患病后的癥狀有眩暈，四肢乏力，上呼吸道感染，頭痛等主要病癥，與腦部腫瘤疾病的臨床表現(xiàn)相似，常常會(huì)造成誤診，進(jìn)行腦
中國(guó)CT和MRI雜志 2018年9期2018-09-14
- 磁共振對(duì)腦內(nèi)脫髓鞘假瘤診斷價(jià)值的研究
110031脫髓鞘假瘤(demyelinating pseudotumor，DPT)又稱腫脹性脫髓鞘，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘性疾病的一種特殊類型[1-3]，這種疾病是介于急性播散性腦脊髓炎與多發(fā)性硬化的獨(dú)立中間亞型。脫髓鞘假瘤青少年發(fā)病者居多，發(fā)病率女性多于男性，病因多不明確，患者發(fā)病可能與遺傳因素、病毒感染、疫苗接種以及一些化療藥物等因素具有一定相關(guān)性，或者患者既往有炎性脫髓鞘性病史?；颊甙l(fā)病急，臨床癥狀明顯，伴有頭疼、惡心、嘔吐、肢體癱瘓等比較明顯
中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2018年4期2018-04-08
- 甲強(qiáng)龍治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病的臨床效果
）中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病主要表現(xiàn)為神經(jīng)髓鞘脫失，神經(jīng)元胞體以及軸索相對(duì)受累是其主要特征。中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病可以分為遺傳性與獲得性兩類，其中遺傳性脫髓鞘疾病的主要病因是由于髓鞘形成缺陷，導(dǎo)致腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良，患者不能進(jìn)行正常發(fā)育導(dǎo)致[1]。而獲得性脫髓鞘疾病又分為周圍性和中樞性，急性或慢性炎癥性脫髓鞘引起的多發(fā)性神經(jīng)疾病是周圍性脫髓鞘疾病的代表特征。目前臨床上主要使用激素藥物進(jìn)行治療。此次研究目的就是尋找一種治療效果明顯且不良反應(yīng)較小的治療藥物，報(bào)道內(nèi)容如
中國(guó)醫(yī)藥指南 2018年6期2018-01-20
- 用不同藥物治療脊髓炎性脫髓鞘病所致疼痛的效果探析
物治療脊髓炎性脫髓鞘病所致疼痛的效果探析韓慧茹（山西省大同市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，山西 大同 037008）目的：探討用不同藥物治療脊髓炎性脫髓鞘病所致疼痛的效果。方法：對(duì)2015年1月至2016年12月期間在山西省大同市第三人民醫(yī)院就診的55例脊髓炎性脫髓鞘病所致疼痛患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。根據(jù)其病情采用不同藥物對(duì)其進(jìn)行治療，并觀察其治療的效果。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療后，本組55例患者中有46例患者（占83.6%）的疼痛癥狀明顯改善。與治療前相比，本組患者
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2017年20期2018-01-07
- 中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性假瘤的MRI特征與診斷價(jià)值研究
錄中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性假瘤的MRI特征與診斷價(jià)值研究河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院磁共振室(河南 新鄉(xiāng) 453000)孫長(zhǎng)錄目的 探討中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性假瘤磁共振成像(MRI)特征及診斷價(jià)值。方法 對(duì)2010年6月-2017年6月收治的15例中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性假瘤(均經(jīng)臨床或病理證實(shí))患者的MRI影像學(xué)資料進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)其MRI平掃及增強(qiáng)掃描圖像特征。結(jié)果 MRI平掃特征：顱內(nèi)病變12例(其中單發(fā)7例，多發(fā)5例)，C2-C5層面頸髓病變3例；單發(fā)病變直徑平
中國(guó)CT和MRI雜志 2017年12期2017-12-12
- MRI聯(lián)合18F?FDG PET和11C?MET PET對(duì)顱內(nèi)腫脹性脫髓鞘病變與膠質(zhì)瘤的鑒別診斷作用
T對(duì)顱內(nèi)腫脹性脫髓鞘病變與膠質(zhì)瘤的鑒別診斷作用楊亦寒 蔡莉 馬海文 王穎 白宇 明浩朗 于圣平 任炳成 林雨 張凱海龍 王偉 程鋮 李濤 楊學(xué)軍目的探討MRI聯(lián)合18F?脫氧葡萄糖（18F?FDG）PET和11C?蛋氨酸（11C?MET）PET顯像對(duì)顱內(nèi)腫脹性脫髓鞘病變與膠質(zhì)瘤的鑒別診斷價(jià)值。方法納入經(jīng)病理學(xué)直接證實(shí)或內(nèi)科保守治療間接證實(shí)的14例顱內(nèi)腫脹性脫髓鞘病變患者和17例膠質(zhì)瘤患者，采用MRI觀察病變與周圍正常腦組織界限，T1WI、T2WI和擴(kuò)散加權(quán)
中國(guó)現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志 2017年10期2017-11-21
- 缺血性腦白質(zhì)脫髓鞘病變影響因素的相關(guān)性分析
·缺血性腦白質(zhì)脫髓鞘病變影響因素的相關(guān)性分析彭 煒，殷秀萍，王玉梅，張兆耘，周華軍目的探討缺血性腦白質(zhì)脫髓鞘病變的影響因素。方法選取我院2015年1月—2015年6月收治的缺血性腦白質(zhì)脫髓鞘病變64例作為研究對(duì)象，按照病情嚴(yán)重程度分為輕中度組和重度組，每組各32例，分析缺血性腦白質(zhì)脫髓鞘病變的高危因素。結(jié)果兩組年齡、血同型半胱氨酸(Hcy)水平、2型糖尿病、高血壓病、頸動(dòng)脈硬化比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P脫髓鞘疾病；腦白質(zhì)??；危險(xiǎn)因素缺血性腦白質(zhì)脫髓鞘病變是
臨床誤診誤治 2017年9期2017-09-25
- 交通事故致外傷性脫髓鞘病法醫(yī)學(xué)鑒定1例
、硬膜下積血、脫髓鞘病變、腦水腫等?，F(xiàn)因涉及民事賠償申請(qǐng)傷殘等級(jí)鑒定。1.2病史摘要1.2.1某醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院住院病史住院日期：2015年10月3日至10月22日?；颊呒韧w健，有明確的外傷史，因車禍致頭部外傷6小時(shí)入院。查體：神志昏迷，GCS7分，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑2mm，對(duì)光反射遲鈍，頭部見繃帶包扎。經(jīng)口氣管插管接呼吸機(jī)輔助通氣。四肢肌張力增高，肌力無(wú)法配合，雙側(cè)病理征陽(yáng)性。10月3日頭顱CT見：左側(cè)額顳葉及右額葉多發(fā)挫裂傷，左側(cè)額顳部顱板下薄層
職工法律天地·下半月 2017年10期2017-09-23
- 交通事故致外傷性脫髓鞘病法醫(yī)學(xué)鑒定1例
通事故致外傷性脫髓鞘病法醫(yī)學(xué)鑒定1例樓 輝1徐海燕1倪偉勇2（323000 1.麗水市人民醫(yī)院；2.麗水市公安局 浙江 麗水）1 案例1.1 簡(jiǎn)要案情楊某某，女，34歲，2015年10月3日交通事故致頭部外傷，臨床診斷為腦裂傷﹑硬膜下積血﹑脫髓鞘病變﹑腦水腫等?，F(xiàn)因涉及民事賠償申請(qǐng)傷殘等級(jí)鑒定。1.2 病史摘要1.2.1 某醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院住院病史住院日期：2015年10月3日至10月22日?；颊呒韧w健，有明確的外傷史，因車禍致頭部外傷6小時(shí)入院。查體：
職工法律天地 2017年20期2017-09-21
- 腦苷肌肽注射液治療特發(fā)性脫髓鞘性視神經(jīng)炎的臨床效果觀察
射液治療特發(fā)性脫髓鞘性視神經(jīng)炎的臨床效果觀察石樹君（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010059）目的 觀察腦苷肌肽注射液治療特發(fā)性脫髓鞘性視神經(jīng)炎的臨床效果。方法 選擇2014年2月～2016年6月于我院就診的特發(fā)性脫髓鞘性視神經(jīng)炎患者，共60例，按進(jìn)入醫(yī)院的編號(hào)分為觀察組和對(duì)照組，每組30例。對(duì)照組進(jìn)行單純的糖皮質(zhì)激素治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予腦苷肌肽注射液治療，對(duì)兩組患者在臨床上的治療效果進(jìn)行科學(xué)的比較。結(jié)果 觀察組總有效率9
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2017年2期2017-08-07
- 實(shí)驗(yàn)性自身免疫性神經(jīng)炎大鼠模型的制備與評(píng)價(jià)
神經(jīng)炎；模型；脫髓鞘[中圖分類號(hào)] R745.430.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2017）05（c）-0026-05[Abstract] Objective To explore the establishment of experimental autoimmune neuritis （EAN） rat model and the evaluation of related indexes. Methods Twenty
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2017年15期2017-07-05
- 脫髓鞘假瘤五例臨床分析
秦 潔 徐小林脫髓鞘假瘤五例臨床分析谷芙蓉 閻曉玲 秦 潔 徐小林目的回顧分析5例經(jīng)病理學(xué)證實(shí)的脫髓鞘假瘤患者的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)和病理學(xué)特點(diǎn)、治療及預(yù)后。方法與結(jié)果共5例經(jīng)術(shù)后病理學(xué)證實(shí)的脫髓鞘假瘤患者，均為男性，臨床主要表現(xiàn)為肢體無(wú)力（3例），頭暈和記憶力減退（2例），癲癇發(fā)作（1例）；頭部MRI顯示占位效應(yīng)，呈T1 WI低信號(hào)、T2 WI和FLAIR成像高信號(hào)，增強(qiáng)掃描病灶多呈強(qiáng)化征象，其中3例為開環(huán)狀強(qiáng)化；手術(shù)全切除（4例）或部分切除（1例）病變；術(shù)
中國(guó)現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志 2017年3期2017-05-15
- 有些疾病會(huì)“化妝”成脫髓鞘
我：被查出了“脫髓鞘”，該怎么辦??？聽說(shuō)“脫髓鞘”這個(gè)毛病是終身的，治不好，還很容易復(fù)發(fā)，甚至有的人很快就癱瘓了，嚇?biāo)缹殞毩耍 ?span id="syggg00" class="hl">脫髓鞘”不僅令人談之色變，有些患者診斷為“中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘”后，就開始激素或者丙球等沖擊治療。有些本來(lái)很愛美的小姑娘，病后變得超重、肥胖，身材嚴(yán)重變形、滿臉痘痘。其實(shí)，這主要是因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)期、反復(fù)地使用激素，出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用，這些副作用包括股骨頭壞死、骨質(zhì)疏松、高血壓、向心性肥胖、糖尿病、高血脂的代謝綜合癥等等，不勝枚舉。還有些
大眾健康 2017年1期2017-04-13
- 地塞米松聯(lián)合甲潑尼龍治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘療效分析
療中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘療效分析?；劾蚰康奶接懙厝姿陕?lián)合甲潑尼龍治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘的臨床療效。方法選取我院2014年1月—2016年10月診治的90例中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病患者，隨機(jī)分為觀察組（45例）與對(duì)照組（45例），對(duì)照組給予甲潑尼龍沖擊治療，觀察組給予甲潑尼龍沖擊聯(lián)合鞘內(nèi)注射地塞米松治療，觀察臨床療效及腦脊液蛋白含量及細(xì)胞學(xué)變化情況。結(jié)果觀察組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0．05），觀察組腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查免疫活性細(xì)胞及蛋白含量恢復(fù)正常時(shí)間明顯短于對(duì)照
中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2017年5期2017-04-07
- 腦內(nèi)脫髓鞘假瘤二例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
病例報(bào)告·腦內(nèi)脫髓鞘假瘤二例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)姜京超，呂玉玲，彭龍鋒，王樹興，李學(xué)芝，紀(jì)宇明脫髓鞘??；假瘤；顱內(nèi)腦內(nèi)脫髓鞘假瘤又稱假瘤型炎性脫髓鞘病，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中一類特殊的炎性脫髓鞘病變，其影像學(xué)檢查顯示為腦實(shí)質(zhì)孤立或多發(fā)占位性腫塊，并伴有腫瘤周圍水腫，臨床上常表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)占位或腦神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損，易被誤診為膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫等，術(shù)前確診比較困難，最終手術(shù)切除后病理檢查才得以確診。我科近2年收治2例經(jīng)手術(shù)證實(shí)的腦內(nèi)脫髓鞘假瘤，病理顯示炎性脫髓鞘樣改變。
海軍醫(yī)學(xué)雜志 2016年6期2017-01-16
- 中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病與肺炎衣原體感染的相關(guān)性分析
）中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病與肺炎衣原體感染的相關(guān)性分析胡淑梅 張利煥 張 爽（河南省滎陽(yáng)市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，河南 滎陽(yáng) 450100）目的分析中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病與肺炎衣原體感染的相關(guān)性。方法選取2014年10月至2016年3月收治的33例中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病患者作為觀察組，選取同期住院接受相關(guān)治療的26例非中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病患者作為對(duì)照組，檢測(cè)兩組患者腦脊液標(biāo)本中肺炎衣原體特異性抗體IgA和IgG含量，記錄并對(duì)比不同性別肺炎衣原體特異性抗體IgA和
中國(guó)醫(yī)藥指南 2017年20期2017-01-16
- 硫辛酸膠囊治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病的臨床療效觀察
療中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病的臨床療效觀察王笑寒（河南省南陽(yáng)市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)，河南 南陽(yáng) 473009）目的研究并探討硫辛酸膠囊治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病的臨床療效。方法選取該院神經(jīng)內(nèi)科2013年1 月‐2017年1月收治的60例中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病患者為研究對(duì)象，采取計(jì)算機(jī)隨機(jī)數(shù)字分組法將其分為對(duì)照組和觀察組，每組患者各30例，對(duì)照組患者采用甲鈷胺治療，觀察組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用硫辛酸治療，比較兩組患者臨床療效、神經(jīng)功能評(píng)分和不良反應(yīng)發(fā)生情
中國(guó)醫(yī)學(xué)工程 2017年11期2017-01-12
- 3例顱內(nèi)脫髓鞘假瘤的影像學(xué)表現(xiàn)
01）3例顱內(nèi)脫髓鞘假瘤的影像學(xué)表現(xiàn)佟晶1，卑貴光1，李松柏2，呂貴文2，金蓉1，祝靜雅1，葛微1（1.中國(guó)人民解放軍第202醫(yī)院放射科，沈陽(yáng) 110003；2.中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科，沈陽(yáng)110001）目的回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的顱內(nèi)脫髓鞘假瘤3例，結(jié)合文獻(xiàn)復(fù)習(xí)其影像學(xué)特點(diǎn)。顱內(nèi)脫髓鞘假瘤影像學(xué)表現(xiàn)有一定特征，多種影像學(xué)檢查聯(lián)合應(yīng)用有助于本病的診斷。脫髓鞘假瘤；放射攝影術(shù)；磁共振成像網(wǎng)絡(luò)出版地址中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘假瘤是一種少見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓
- 缺血性腦白質(zhì)脫髓鞘病變的相關(guān)危險(xiǎn)因素探究
·缺血性腦白質(zhì)脫髓鞘病變的相關(guān)危險(xiǎn)因素探究彭煒1，王玉梅1，周華軍2(1.武威市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，甘肅武威733000；2.三峽大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)研究室，湖北宜昌443000)目的：分析缺血性腦白質(zhì)脫髓鞘病變的相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法：將2011年1月～2015年12月武威市人民醫(yī)院診斷的500例缺血性腦白質(zhì)脫髓鞘病變患者作為研究對(duì)象。其中重度缺血性腦白質(zhì)脫髓鞘病變組200例，中輕度缺血性腦白質(zhì)脫髓鞘病變組300例。收集兩組患者臨床資料(性別、年齡、高血
皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2016年5期2016-10-27
- 炎性脫髓鞘性假瘤的MRI及MRS表現(xiàn)
052）?炎性脫髓鞘性假瘤的MRI及MRS表現(xiàn)馬軍潔1，郭廣卿1，杜紫雷1，王厚革1，程敬亮2（1.河南省濮陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院放射科，河南濮陽(yáng)457000；2.鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院磁共振科，河南鄭州450052）目的：分析炎性脫髓鞘性假瘤的MRI表現(xiàn)，探討MRI及MRS對(duì)該病的診斷價(jià)值。方法：回顧性分析8例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)及4例經(jīng)臨床證實(shí)的腦炎性脫髓鞘性假瘤的MRI平掃、增強(qiáng)掃描及MRS資料。結(jié)果：MRI平掃顯示9例病變均表現(xiàn)為局灶性占位；7例呈均勻長(zhǎng)T1信號(hào)，5
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2016年4期2016-10-19
- 《請(qǐng)您診斷》病例111答案：脫髓鞘假瘤
例111答案：脫髓鞘假瘤王玉蕊脫髓鞘疾??； 中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤； 磁共振成像； 診斷病例資料患者，女，78歲，頭痛頭暈、左側(cè)肢體活動(dòng)不靈伴言語(yǔ)不清及吞咽困難27 d，加重12 d。MR表現(xiàn)：右側(cè)側(cè)腦室旁不規(guī)則長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)影(圖1、2)，F(xiàn)LAIR呈高信號(hào)，信號(hào)欠均勻(圖3)，大小約4.7 cm×3.5 cm，邊緣欠光整，周圍可見水腫帶，側(cè)腦室受壓變窄；增強(qiáng)掃描環(huán)形強(qiáng)化，呈開環(huán)狀，病灶垂直于側(cè)腦室(圖4、5)；DWI右側(cè)側(cè)腦室旁可見斑片狀彌散受限高信號(hào)影
放射學(xué)實(shí)踐 2016年6期2016-10-17
- 腦內(nèi)脫髓鞘假瘤的MRI表現(xiàn)
0000?腦內(nèi)脫髓鞘假瘤的MRI表現(xiàn)李琳琳1)張嵐2)(通訊作者)1)河南登封市中醫(yī)院磁共振室登封4524702)河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院磁共振科鄭州450000目的分析腦內(nèi)脫髓鞘假瘤的MRI表現(xiàn)，加強(qiáng)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)，提高診斷準(zhǔn)確率。方法回顧性分析10例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的脫髓鞘假瘤患者的MRI表現(xiàn)。結(jié)果病灶多位于大腦半球腦白質(zhì)內(nèi)，位于腦室周圍7例，多垂直于側(cè)腦室長(zhǎng)軸，左額葉2例，右顳葉1例，呈圓形或不規(guī)則形，邊界常不清楚。在T1WI多表現(xiàn)為稍低信號(hào)影，T2W
中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2016年17期2016-09-23
- 論格林—巴利綜合征護(hù)理的重要性
）又稱急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)?。ˋIDP），是比較常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是一種以周圍神經(jīng)廣泛炎癥性節(jié)段性脫髓鞘和小血管周圍淋巴細(xì)胞及巨嗜細(xì)胞的炎性反應(yīng)為主要病理改變的一種遲發(fā)性自身免疫性疾病[1]。關(guān)鍵詞：脫髓鞘；神經(jīng)??；護(hù)理的重要性The Importance of Green-Barre Syndrome NursingXI Cheng-yang（Dandong Zhenxing District Hospital，Dandong 118000，Li
醫(yī)學(xué)信息 2016年9期2016-05-14
- 硫辛酸治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病的療效觀察
療中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病的療效觀察李釗鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院鄭州450014【摘要】目的觀察硫辛酸治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘疾病的臨床療效。方法選取在我院就診的48例緩解期視神經(jīng)脊髓炎與多發(fā)性硬化患者為研究對(duì)象，根據(jù)病程是否>1 a分為短病程組和長(zhǎng)病程組，均給予硫辛酸膠囊口服治療，分別采用擴(kuò)充神經(jīng)功能殘疾量表評(píng)估患者治療前、治療1個(gè)月、3個(gè)月后的日常生活能力，并進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果2組治療1、3個(gè)月后神經(jīng)功能評(píng)分均比治療前明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。
中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2016年4期2016-04-22
- 中樞神經(jīng)脫髓鞘疾病患者體內(nèi)尿酸水平的變化及其臨床意義
，蘆朋中樞神經(jīng)脫髓鞘疾病患者體內(nèi)尿酸水平的變化及其臨床意義于振江a，蘆朋b中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾??；血清尿酸；神經(jīng)功能；中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病是一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘脫失與炎癥為主要表現(xiàn)的疾病，與患者自身免疫功能相關(guān)，主要包括多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎、臨床孤立綜合征、急性播散性脊髓炎、瘤樣炎性脫髓多發(fā)性鞘病等[1,2]?，F(xiàn)有的研究表明：活性氧和氮類在炎癥和軸突損傷中起到了突出作用[3,4]。尿酸（uric acid，UA）是一種內(nèi)源性抗氧化劑，對(duì)氧化亞硝酸鹽
神經(jīng)損傷與功能重建 2016年6期2016-04-11
- 頸髓脫髓鞘病變與髓內(nèi)膠質(zhì)瘤的臨床診斷及鑒別診斷
100)?頸髓脫髓鞘病變與髓內(nèi)膠質(zhì)瘤的臨床診斷及鑒別診斷朱國(guó)剛,刁 藝,洪俊軒,吳曉尉(福建省廈門市同安區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,福建 廈門,361100)頸髓脫髓鞘病變; 髓內(nèi)膠質(zhì)瘤; 臨床診斷; 鑒別診斷頸髓是多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎、臨床孤立綜合征等炎性脫髓鞘疾病的好發(fā)部位，也是頸髓脫髓鞘病變常見部位，臨床鑒別診斷比較困難，很容易引起誤診。由于這兩種疾病在治療原則和臨床預(yù)后有較大差異，早期鑒別至關(guān)重要。兩者鑒別診斷主要依據(jù)外科組織病理學(xué)，而這增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性，故在
實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2016年21期2016-04-04
- 脫髓鞘性視神經(jīng)炎相關(guān)生物學(xué)標(biāo)志物的研究現(xiàn)狀及展望
53?·綜述·脫髓鞘性視神經(jīng)炎相關(guān)生物學(xué)標(biāo)志物的研究現(xiàn)狀及展望陳翔，魏世輝，張卯年中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院眼科，北京 100853摘要：視神經(jīng)炎指發(fā)生于視神經(jīng)的一切炎性病變，是最常見的視神經(jīng)疾病之一，其中以脫髓鞘性視神經(jīng)炎最常見。生物學(xué)標(biāo)志物能夠提示疾病的病理生理過(guò)程，對(duì)于判斷疾病的發(fā)展具有指示性作用。本文總結(jié)了目前脫髓鞘性視神經(jīng)炎相關(guān)的生物學(xué)標(biāo)志物研究現(xiàn)狀，并對(duì)未來(lái)發(fā)展提出了展望。關(guān)鍵詞：視神經(jīng)炎；脫髓鞘；生物學(xué)標(biāo)志物ActaAcadMedSin，2016,
- 原發(fā)性胼胝體變性病2例報(bào)道并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
〕胼胝體變性;脫髓鞘;酒精性中毒1廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一作者:蔣媛靜( 1981－)，女，在讀博士，主治醫(yī)師，主要從事腦血管病的中西醫(yī)防治研究。原發(fā)性胼胝體變性( MBD)多由慢性酒精中毒引起，近年有報(bào)道與營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)〔1〕。MBD發(fā)病率低，多為個(gè)例報(bào)道，目前該病臨床表現(xiàn)缺乏特異性，以往病例多為尸體解剖發(fā)現(xiàn)，隨著神經(jīng)影像學(xué)的發(fā)展，尤其是CT和磁共振成像( MRI)的臨床應(yīng)用，使本病早期診斷成為可能，改善了預(yù)后?，F(xiàn)將我科收治的2例病例報(bào)道如下，并結(jié)合國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)
中國(guó)老年學(xué)雜志 2016年2期2016-02-01
- 腦內(nèi)脫髓鞘假瘤1例
腦內(nèi)脫髓鞘假瘤1例孫藝寧周艢金嘉慧孫玉冰馬滌輝(吉林大學(xué)第一醫(yī)院，吉林長(zhǎng)春130021)關(guān)鍵詞〔〕脫髓鞘假瘤中圖分類號(hào)〔〕R745.1〔通訊作者：馬滌輝(1958-)，男，教授，博士生導(dǎo)師，主要從事腦血管病及癡呆的研究。中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性假瘤是介于多發(fā)性硬化和急性播散性腦脊髓炎之間的一類特殊的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性疾病〔1〕，臨床少見，診斷困難，常誤診為腦腫瘤。1病例摘要患者，男，41歲，因間斷性頭痛1個(gè)月，加重1 w入院。入院查體：神清語(yǔ)明，雙側(cè)瞳孔等大
中國(guó)老年學(xué)雜志 2015年10期2015-12-29
- 瘤樣炎性脫髓鞘病影像特征及鑒別診斷
李紅英瘤樣炎性脫髓鞘病影像特征及鑒別診斷李紅英*作者單位： 菏澤市立醫(yī)院MR室，菏澤 274031目的 探討腦內(nèi)瘤樣炎性脫髓鞘病的磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)表現(xiàn)特征。材料與方法 對(duì)8例瘤樣炎性脫髓鞘病的MRI影像學(xué)表現(xiàn)進(jìn)行回顧性分析，并總結(jié)其MR影像學(xué)特點(diǎn)。結(jié)果 MRI顯示8例局灶性、類似腫塊樣病灶，片狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)灶。釓噴酸葡甲胺(gadolinium diethylene triamine penta
磁共振成像 2015年12期2015-09-29
- 雙側(cè)頂葉多發(fā)脫髓鞘假瘤1例
）雙側(cè)頂葉多發(fā)脫髓鞘假瘤1例高俊田（吉林省國(guó)文醫(yī)院影像科，吉林 公主嶺 136100）脫髓鞘疾病；體層攝影術(shù)，X線計(jì)算機(jī)；磁共振成像女，45歲，頭痛1個(gè)月，發(fā)熱盜汗半個(gè)月，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈1 d入院。查體：體溫 39.4℃；入院時(shí)右上、下肢肌力Ⅳ級(jí)；2 d后右上肢肌力Ⅲ級(jí)，右下肢肌力Ⅱ級(jí)，痛溫覺減退，右側(cè)膝腱反射減弱；4 d后右上肢肌力Ⅲ級(jí)，右下肢肌力Ⅰ級(jí)，Babinski征陽(yáng)性。影像學(xué)檢查：CT示左頂葉混雜低密度灶，其內(nèi)可見斑片狀高密度影（圖1）。MRI
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2015年1期2015-06-06
- 假瘤型脫髓鞘病的核磁共振特點(diǎn)研究
假瘤型脫髓鞘病的核磁共振特點(diǎn)研究徐 超目的觀察假瘤型脫髓鞘病的核磁共振特點(diǎn)，提高甲瘤型脫髓鞘病的臨床診斷準(zhǔn)確率。方法選取假瘤型脫髓鞘病患者30例作為病例組，選取腦膠質(zhì)瘤患者30例、腦膿腫患者30例以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤患者16例分別作為對(duì)照組1、對(duì)照組2和對(duì)照組3。將病例組患者的MRI資料分別為對(duì)照組1、對(duì)照組2和對(duì)照組3患者的MRI資料進(jìn)行對(duì)比研究。結(jié)果病例組30例開環(huán)征數(shù)量高于對(duì)照組1、2、3（P＜0．05）。病例組與3個(gè)對(duì)照組相比，其診斷靈敏度、特異
中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2015年29期2015-01-27
- 靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合甲基強(qiáng)的松龍治療神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘的療效探討
000神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘是一種可以破壞患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘的嚴(yán)重疾病，其不但病情容易反復(fù)發(fā)作，而且臨床表現(xiàn)也復(fù)雜多樣，因此目前尚未找到根治的辦法[1-2]。就目前來(lái)看，對(duì)神經(jīng)性脫髓鞘前期患者的治療主要是以控制炎癥性脫髓鞘的病變?yōu)橹?，以此?lái)防止緩解期神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘的再次發(fā)作，對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘晚期患者，則主要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)療法和對(duì)癥治療，以此來(lái)減輕患者的痛苦[3]。大劑量甲基強(qiáng)的松龍是目前治療神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘的主要方法，其雖然可以使得患者在急性發(fā)作期間盡快
中外醫(yī)療 2014年26期2014-12-09
- 血清NMO－免疫球蛋白G、MRI在視神經(jīng)脊髓炎腦部瘤樣脫髓鞘病診斷中的價(jià)值研究
介導(dǎo)的神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，病變主要累及視神經(jīng)和脊髓。NMO的臨床表現(xiàn)[2]主要是視神經(jīng)、脊髓以及腦干損害所發(fā)生的癥候群；如視力下降、橫貫性脊髓損害、嗜睡等。NMO常合并廣泛腦部損害，腦部瘤樣脫髓鞘病變[3]（tumefactive－like demyelinating lesions，TDLs）便是其中一類。腦部脫髓鞘病變是顱內(nèi)一種致死和致殘率較高的疾病，其外形和顱內(nèi)腫瘤相似的一種占位性或非占位性病變，其大小約≥3cm，在早期，易與其他真性腫瘤相混淆。本文
中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2014年8期2014-11-24
- 假瘤樣脫髓鞘病的臨床特點(diǎn)及治療方法分析
侯東鋒假瘤樣脫髓鞘病指的是中樞神經(jīng)炎性脫髓鞘病,通常與多發(fā)性硬化(MS)和急性播散性腦脊髓炎相似。其主要臨床特點(diǎn)有病灶多發(fā),緩解后復(fù)發(fā)等, 現(xiàn)在主要將其歸類于彌散性腦脊髓炎和多發(fā)性硬化的獨(dú)立中間型, 假瘤樣脫髓鞘病臨床表現(xiàn)主要以亞急性、急性起病為主, 由于對(duì)其認(rèn)識(shí)的不足神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生經(jīng)常診斷為腦腫瘤。假瘤樣脫髓鞘病經(jīng)過(guò)類激素治療后會(huì)達(dá)到較好的效果、預(yù)后良好。1 資料與方法1.1 一般資料 2010年8月～2013年4月神經(jīng)內(nèi)科收治并經(jīng)過(guò)病理證實(shí)的假瘤樣脫髓鞘
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2014年33期2014-06-01
- 癡呆患者院內(nèi)走失事件原因分析
究報(bào)道。但對(duì)于脫髓鞘斑塊周圍組織的改變，尤其對(duì)是脊髓MS斑塊周圍組織的病理研究，目前幾乎沒有報(bào)道。本研究即對(duì)進(jìn)展性脊髓MS患者的脊髓脫髓鞘病灶周圍組織（periplaque demyelinated lesions，PDLs）進(jìn)行分子免疫病理方面的研究。納入初發(fā)或復(fù)發(fā)進(jìn)展型脊髓MS患者21例，尸檢得到其頸髓組織，對(duì)其PDLs的神經(jīng)病理特征進(jìn)行分析。結(jié)果顯示，PDLs存在大面積的不完全性脫髓鞘現(xiàn)象，而且存在促炎癥和抗炎癥的疊加分子反應(yīng)。巨噬細(xì)胞和小膠質(zhì)細(xì)胞聚
神經(jīng)損傷與功能重建 2014年5期2014-04-04
- 腫脹性脫髓鞘病影像診斷與鑒別的研究進(jìn)展
惠 劉燕腫脹性脫髓鞘性病變(tumefactive demyelinating lesions)或稱為脫髓鞘性假瘤(demyelinating monofocal pseudotumor lesion)，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)一種特殊的脫髓鞘疾病，屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)CNS炎性假瘤中的一種［1］。在CT及MRI上表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的有明顯占位效應(yīng)及水腫的病灶［2］，容易被誤診為顱內(nèi)腫瘤而進(jìn)行不必要的放療甚至手術(shù)治療，給患者造成不必要的創(chuàng)傷，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中易被誤診的疾病
河北醫(yī)藥 2014年14期2014-04-01
- 慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的診斷和治療
虎森慢性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)根神經(jīng)病又稱慢性復(fù)發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病，是慢性進(jìn)展或復(fù)發(fā)性周圍神經(jīng)疾病，主要臨床特征表現(xiàn)為腱反射消失、感覺缺失、肢體無(wú)力等，從病理上看，本病與急性炎性脫髓鞘性多神經(jīng)根神經(jīng)病有相似之處，診斷時(shí)應(yīng)注意鑒別［1］。臨床上治療急性炎性脫髓鞘性多神經(jīng)根神經(jīng)病的方法較多，本研究為25例患者聯(lián)合應(yīng)用潑尼松、桂龍通絡(luò)膠囊治療，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 收集2011年1月至2014年4月入住我院的慢性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)根神經(jīng)病
河北醫(yī)藥 2014年20期2014-03-29
- 脫髓鞘型和軸索型吉蘭-巴雷綜合征的臨床及電生理研究
種亞型:(1)脫髓鞘型，即以節(jié)段性脫髓鞘為主的急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(AIDP);(2)軸索型，即以軸索損害為主的急性運(yùn)動(dòng)軸索型神經(jīng)病(AMAN)［1］。這兩種GBS 亞型的發(fā)病率不僅存在地理分布差異，而且具有不同的發(fā)病機(jī)制、病理特征及預(yù)后，因此識(shí)別這些亞型具有重要臨床意義［2］。本研究比較脫髓鞘型和軸索型GBS 臨床特征的差異，以期為臨床鑒別這兩種GBS 電生理亞型尋求特異性的指標(biāo)。1 資料和方法1.1 研究對(duì)象 回顧性分析2002 年1 月～20
中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 2014年4期2014-03-11
- 急性多發(fā)性神經(jīng)根炎和急性播散性腦脊髓炎血尿酸水平分析
的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘和周圍神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘的疾病。近來(lái)來(lái)研究發(fā)現(xiàn)尿酸是人體內(nèi)天然的抗氧化劑，一定的尿酸水平具有神經(jīng)細(xì)胞保護(hù)作用［1，2］，發(fā)現(xiàn)尿酸與中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病(特別是多發(fā)性硬化)具有一定的相關(guān)性，尿酸水平的高低同病程、復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性也有一定的聯(lián)系［3］。但在周圍脫髓鞘疾病GBS 和中樞脫髓鞘疾病ADEM 中尚未見類似研究，故我們通過(guò)回顧性觀察我院住院患者60 例GBS 和60 例ADEM 患者血尿酸的水平及尿酸與腦脊液中蛋白量，細(xì)胞數(shù)的關(guān)系，進(jìn)一步
中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 2014年2期2014-03-11
- 藥物導(dǎo)致的急性脫髓鞘白質(zhì)腦病1 例報(bào)告
芬，于雪凡急性脫髓鞘性腦病是神經(jīng)科常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘性疾病，是一組由病毒感染、藥物、自身抗原等所觸發(fā)的自身免疫性疾病。其病變主要在白質(zhì)，臨床表現(xiàn)多樣，影像學(xué)符合脫髓鞘特點(diǎn)，糖皮質(zhì)激素治療效果較好［1］?，F(xiàn)將我科收治的1 例因藥物導(dǎo)致的急性脫髓鞘白質(zhì)腦病報(bào)道如下。1 病例資料患者女，36 歲，因嘔吐、發(fā)作性抽搐2 d 入院。患者于入院前2 d 因臉部起痘自服牛黃解毒片3 片及牛黃清胃丸10丸排毒后出現(xiàn)嘔吐及腹瀉數(shù)次，嘔吐物為胃內(nèi)容物。半小時(shí)后突然出
中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 2014年8期2014-01-23
- 腦內(nèi)假瘤樣脫髓鞘的MRI 表現(xiàn)特點(diǎn)
u.cn假瘤樣脫髓鞘由Vander Velden 于1979 年首次報(bào)道，是以神經(jīng)纖維脫髓鞘及小血管周邊炎性細(xì)胞浸潤(rùn)為主要病理表現(xiàn)的一組疾病。影像表現(xiàn)為單發(fā)病灶時(shí)，臨床癥狀及MRI 表現(xiàn)與腦腫瘤極為相似，常易誤診。筆者收集本院經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)及治療隨訪經(jīng)臨床確診的7 例，對(duì)其MRI 表現(xiàn)進(jìn)行回顧性分析，以期發(fā)現(xiàn)其MRI 表現(xiàn)特征，提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)及影像學(xué)診斷的準(zhǔn)確率。1 材料與方法1.1 臨床資料收集我院2004 年9 月至2012 年2 月的7 例患者，男
川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2013年1期2013-05-30
- 腫瘤樣脫髓鞘病磁共振表現(xiàn)1例報(bào)道并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
0000腫瘤樣脫髓鞘病 （tumefactive demyelination lesion，TDL）是由1979年van Der Velden等[1]首次報(bào)道，它是一種罕見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病。1986年Hanter[2]首先報(bào)道其醫(yī)院5年1 220例腦活檢患者4例有臨床表現(xiàn)非常類似腫瘤的脫髓鞘病，不同于典型的多發(fā)性硬化。影像學(xué)上很難與腦瘤區(qū)別，磁共振成像是當(dāng)前檢查脫髓鞘疾病主要影像學(xué)方法，典型的脫髓鞘病變?cè)\斷較為容易，當(dāng)脫髓鞘斑塊＞2 cm時(shí)常規(guī)MRI
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2012年30期2012-09-13
- 炎性脫髓鞘性假瘤 1例報(bào)告
, 戰(zhàn) 云炎性脫髓鞘性假瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變的一種特殊類型。由于其在 MRI上多是單一病灶,占位效應(yīng)及灶周水腫明顯,故難與腦膿腫、神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤等鑒別?，F(xiàn)將我院收治的 1例術(shù)前誤診為星形細(xì)胞瘤的炎性脫髓鞘性假瘤的 MRI及病理報(bào)道如下。1 病例報(bào)告患者,男,14歲,入院前 1d無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)抽搐,表現(xiàn)為雙上肢屈曲,雙下肢伸直。伴有意識(shí)障礙及尿失禁,無(wú)發(fā)熱。該過(guò)程持續(xù)幾分鐘后緩解,共發(fā)作 1次。入院時(shí)急檢頭部 CT示左側(cè)額葉類圓形低密度影,后
中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 2010年2期2010-02-09