石樹(shù)君

（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010059）

腦苷肌肽注射液治療特發(fā)性脫髓鞘性視神經(jīng)炎的臨床效果觀(guān)察

石樹(shù)君

（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010059）

目的 觀(guān)察腦苷肌肽注射液治療特發(fā)性脫髓鞘性視神經(jīng)炎的臨床效果。方法 選擇2014年2月～2016年6月于我院就診的特發(fā)性脫髓鞘性視神經(jīng)炎患者，共60例，按進(jìn)入醫(yī)院的編號(hào)分為觀(guān)察組和對(duì)照組，每組30例。對(duì)照組進(jìn)行單純的糖皮質(zhì)激素治療，觀(guān)察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予腦苷肌肽注射液治療，對(duì)兩組患者在臨床上的治療效果進(jìn)行科學(xué)的比較。結(jié)果 觀(guān)察組總有效率93.33%，對(duì)照組總有效率73.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在進(jìn)行特發(fā)性脫髓鞘性視神經(jīng)炎的治療過(guò)程中，運(yùn)用腦苷肌肽注射液治療在很大程度上有助于促進(jìn)臨床治療效果的顯著增強(qiáng)，值得在臨床研究的過(guò)程中進(jìn)行大力的推廣。

腦苷肌肽注射液；特發(fā)性脫髓鞘性視神經(jīng)炎；臨床效果；觀(guān)察

本次研究的主要目的是觀(guān)察腦苷肌肽注射液治療特發(fā)性脫髓鞘性視神經(jīng)炎的臨床效果，選擇2014年2月到2016年6月我院收治的60例特發(fā)性脫髓鞘性視神經(jīng)炎患者，觀(guān)察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予腦苷肌肽注射液治療，在臨床上取得了十分顯著的治療效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究對(duì)象以我院2014年2月到2016年6月就診的60例特發(fā)性脫髓鞘性視神經(jīng)炎患者為主，其中男性和女性患者分別35例和25例。將觀(guān)察對(duì)象隨機(jī)分為兩組。觀(guān)察組年齡35到59歲，平均年齡（45±2.5）歲；對(duì)照組年齡40到60歲，平均年齡（51±1.2）歲。兩組患者一般資料經(jīng)過(guò)比較，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

（1）納入標(biāo)準(zhǔn)全部患者經(jīng)過(guò)臨床各項(xiàng)檢查與美國(guó)視神經(jīng)炎研究小組所提出的診斷標(biāo)準(zhǔn)十分相符：患者伴有或者不伴有眼痛的急性視力下降；視覺(jué)誘發(fā)電位性異常相對(duì)性瞳孔傳入出現(xiàn)障礙；沒(méi)有壓迫性、遺傳性、代謝性、中毒性以及浸潤(rùn)性的神經(jīng)病臨床與實(shí)驗(yàn)證據(jù)等。（2）將可能會(huì)對(duì)視力功能造成障礙的疾病排除，如視網(wǎng)膜疾病、眼腫瘤等，經(jīng)過(guò)激光手術(shù)治療以后仍然具有感染和免疫系統(tǒng)等相關(guān)疾病的患者。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行單純的糖皮質(zhì)激素治療，即采用靜脈滴注的方式，每天給予1000 mg的甲潑尼龍，經(jīng)過(guò)治療三天后改用潑尼松龍60 mg，采用口服的方式，進(jìn)行為期11天的治療[1]。

觀(guān)察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予腦苷肌肽注射液治療，糖皮質(zhì)治療的方法與對(duì)照組無(wú)異，甲潑尼龍經(jīng)過(guò)三天的沖擊治療以后，每天加用8 mL的腦苷肌肽注射液治療，采用靜脈注射的方式，連續(xù)滴注2到4周[2]。

兩組患者同時(shí)給予糖皮質(zhì)激素副作用的預(yù)防治療。

1.3 療效判定依據(jù)

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：治愈：最佳矯正視力在0.5以上；顯效：0.3～0.5；有效：0.1～0.3；無(wú)效0.1以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 16.0分析，計(jì)數(shù)資料取率（%），組間率對(duì)比取x2檢驗(yàn)，P＜0.05具統(tǒng)計(jì)差異。

2 結(jié) 果

觀(guān)察組總有效率為93.33%，對(duì)照組為73.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如下表1。

表1 觀(guān)察組和對(duì)照組患者臨床療效比較 [n（%）]

3 討 論

特發(fā)性脫髓鞘性視神經(jīng)炎作為一種比較常見(jiàn)的眼科疾病之一，若不能進(jìn)行及時(shí)的治療，則極有可能對(duì)患者的視力造成嚴(yán)重的威脅[3]?，F(xiàn)階段，臨床上關(guān)于該病的治療以靜脈注射大量的皮質(zhì)類(lèi)固醇激素沖擊治療為主。但是一部分患者即使進(jìn)行正規(guī)的糖皮質(zhì)激素治療，仍然不能恢復(fù)視力，甚至極有可能導(dǎo)致喪失視力。腦苷肌肽注射液作為一種復(fù)方制劑以小分子多肽與多種神經(jīng)節(jié)苷脂為主，在一定程度上有助于恢復(fù)神經(jīng)生理功能[4]。經(jīng)過(guò)本次研究，觀(guān)察組總有效率93.33%，對(duì)照組總有效率73.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在進(jìn)行特發(fā)性脫髓鞘性視神經(jīng)炎的治療過(guò)程中，運(yùn)用腦苷肌肽注射液治療在很大程度上有助于促進(jìn)臨床治療效果的顯著增強(qiáng)，值得在臨床研究的過(guò)程中進(jìn)行大力的推廣。

[1]于愛(ài)慧,朱宗紅.護(hù)理干預(yù)對(duì)提高特發(fā)性脫髓鞘性視神經(jīng)炎患者治療效果的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,23(12):1355-1357.

[2]李紅陽(yáng),劉子豪,姜兆財(cái),鞏 炎,魏世輝.腦苷肌肽注射液治療特發(fā)性脫髓鞘性視神經(jīng)炎的臨床效果觀(guān)察[J].中國(guó)中醫(yī)眼科雜志,2014,31(02):97-100.

[3]周歡粉,魏世輝.特發(fā)性脫髓鞘性視神經(jīng)炎的臨床分析和長(zhǎng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察[J].國(guó)際眼科雜志,2013,10(05):872-875.

[4]任 慧,王敬榮.健康教育和心理護(hù)理提高特發(fā)性脫髓鞘性視神經(jīng)炎患者治療效果[J].解放軍護(hù)理雜志,2011,16(08):19-21,25.

本文編輯：王 琦

R774.61

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ISSN.2095-6681.2017.02.53.02