孫亞菲　王晨波

非典型肺炎的擴(kuò)散正在進(jìn)入高峰期，感染率和死亡人數(shù)將進(jìn)一步上升。“非典”和由此帶來(lái)的恐慌效應(yīng)，正在給中國(guó)部分地區(qū)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)生活帶來(lái)越來(lái)越明顯的影響。

中國(guó)經(jīng)濟(jì)將為此付出多大代價(jià)呢？

6000人，北京能承受的警戒線

從中短期來(lái)說(shuō)，“非典”的成本包括以下幾個(gè)方面：

在微觀層面上，最明顯的是不斷上升的感染和疑似病例的隔離和治療成本。據(jù)北京佑安醫(yī)院的一位護(hù)士長(zhǎng)稱：“非典”比較正常的治療期為2～3周，然后觀察一周之后方可出院，這樣的病例大約一人花費(fèi)1萬(wàn)元左右的藥費(fèi)，而如果時(shí)間延長(zhǎng)，則這些費(fèi)用會(huì)隨之增加。

廣州人民醫(yī)院一位醫(yī)生透露：普通“非典”病人如果順利出院大約花費(fèi)2～3萬(wàn)元，而嚴(yán)重者可能達(dá)到20萬(wàn)元左右。如果按照2萬(wàn)元/人的標(biāo)準(zhǔn)推算，目前“非典”和疑似病例的直接治療成本至少已經(jīng)達(dá)到6800萬(wàn)元，達(dá)到億元的量級(jí)只是時(shí)間問(wèn)題，這還不包括大量留置觀察人員的成本。

據(jù)隸屬于北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的中國(guó)衛(wèi)生政策與管理研究中心海聞教授主持的課題組，對(duì)北京大學(xué)附屬的多家醫(yī)院調(diào)查，一個(gè)輕癥“非典”病人每天的各種花費(fèi)在1100元左右，重癥病人每天費(fèi)用3200元左右，國(guó)家應(yīng)給予的應(yīng)急補(bǔ)貼包括設(shè)備費(fèi)、治療費(fèi)和醫(yī)務(wù)人員加班費(fèi)——按目前的狀況預(yù)計(jì)，北京需要財(cái)政應(yīng)急撥款7億元，全國(guó)需要15億元。

根據(jù)海聞教授主持的調(diào)查，一個(gè)“非典”病人需要6個(gè)醫(yī)護(hù)人員，北京現(xiàn)有18萬(wàn)醫(yī)護(hù)人員——但能從事傳染病醫(yī)護(hù)的不到1/3，而按現(xiàn)有的醫(yī)護(hù)人員25％的感染率估算，只有3.6萬(wàn)人可以參加醫(yī)護(hù)。

所以，一旦“非典”病人超過(guò)6000人，那么就會(huì)因醫(yī)護(hù)人員緊缺帶來(lái)嚴(yán)重后果。6000人，是北京現(xiàn)有醫(yī)療系統(tǒng)能承受的一個(gè)警戒線。

有關(guān)部門對(duì)此一定要有清醒的認(rèn)識(shí)，早做預(yù)案。

“非典”消耗的成本：不低于100億元

考慮到北京的醫(yī)療條件好于全國(guó)其他地區(qū)，一旦其他省份出現(xiàn)非典爆發(fā)的局面，由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的接待能力更為有限，為購(gòu)置設(shè)備、治療等所需要的應(yīng)急撥款將非?？捎^。

除此之外，微觀層面的成本還包括，為防止疫情擴(kuò)散對(duì)社會(huì)公共設(shè)施所需要進(jìn)行的連續(xù)和高強(qiáng)度的消毒形成的成本；為普及疫情知識(shí)和防護(hù)常識(shí)的宣傳成本及組織研究治療方法的科研成本；為控制潛在感染者對(duì)公眾健康的威脅對(duì)全社會(huì)、特別是大規(guī)模流動(dòng)人群進(jìn)行拉網(wǎng)式動(dòng)態(tài)巡查，以及在機(jī)場(chǎng)、車站、碼頭等交通樞紐進(jìn)行特別體檢形成的成本；以及普通民眾購(gòu)買必要的醫(yī)藥和醫(yī)用器材的成本。

由于數(shù)據(jù)的缺乏，這些成本暫時(shí)難以估算，但從北京大街上“口罩”大軍的壯觀景象、“非典”藥品緊俏出現(xiàn)投機(jī)商哄抬物價(jià)的情況等來(lái)推斷，由于該項(xiàng)成本涉及人數(shù)極為廣大，其耗費(fèi)至少不會(huì)低于前述的直接治療成本。

從宏觀層面上看，一項(xiàng)是部分經(jīng)濟(jì)單位因人員感染，或者為防止人員感染，而重新調(diào)整生產(chǎn)過(guò)程和管理模式所帶來(lái)的效率下降形成的成本，以及這些措施本身的實(shí)施成本。這方面的成本比較難估計(jì)。從泰國(guó)普通流感的經(jīng)驗(yàn)看，其每年流感的直接治療成本為4.5億美元，而由于部分員工無(wú)法正常工作形成的間接成本達(dá)16億美元，后者接近前者的4倍。如果以海聞教授的調(diào)查為基礎(chǔ)，即目前全國(guó)需要15億財(cái)政應(yīng)急撥款，則該項(xiàng)間接損失可能不會(huì)小于60億元。

由于“非典”的高傳染性和暫時(shí)無(wú)法治療的特點(diǎn)，此間接成本也許不會(huì)低于100億元。

北京：影響約為300～600億元

更主要的宏觀經(jīng)濟(jì)成本是社會(huì)公眾為避免感染，減少外出導(dǎo)致消費(fèi)的下降帶來(lái)的成本，表現(xiàn)為商業(yè)零售、旅游運(yùn)輸、酒店餐飲等銷售的下降形成的成本。在這方面，海聞教授主持的調(diào)查提供了比較詳盡的推測(cè)。

從影響旅游消費(fèi)的角度，海聞教授主持的課題組，選取了酒店、旅行社、旅游景點(diǎn)、航空公司、鐵路部門、餐飲、零售、會(huì)展和出租車9大行業(yè)進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)除零售業(yè)中的連鎖超市以外，其它被調(diào)查的行業(yè)自4月始，經(jīng)營(yíng)情況都受到了SARS的負(fù)面影響，且有不斷惡化的趨勢(shì)。

酒店業(yè)首當(dāng)其沖。春夏之交是北京旅游的鼎盛時(shí)期。尤其是一些高級(jí)酒店，由于常年入住率不足，一般就指望在四五月份的黃金營(yíng)業(yè)期賺個(gè)盆滿缽滿，然而，SARS卻讓境外游客止步。他們調(diào)查的十余家四星或五星級(jí)酒店，入住率僅為10％～20％，而去年同期卻是基本滿員。

酒店內(nèi)的旅游業(yè)務(wù)項(xiàng)目幾乎無(wú)人問(wèn)津，收入減少一半以上。以國(guó)內(nèi)游客為主要消費(fèi)對(duì)象的三星級(jí)以下酒店，目前看入住率所受影響不大，但取消“五一”長(zhǎng)假，以及SARS流行情況日趨嚴(yán)峻，這些賓館的入住率必然出現(xiàn)大幅下滑。

旅行社的工作人員們，恐怕是這次“非典”事件中體會(huì)最深的人群之一。去年曾花大力氣爭(zhēng)來(lái)的旅游訂單，遭遇SARS時(shí)便潰不成軍。退團(tuán)函件雪片似的飛來(lái)，新馬泰游被禁止，歐美國(guó)家簽證也幾乎停止，國(guó)內(nèi)游客出境游基本停頓。調(diào)查顯示，旅行社的入境業(yè)務(wù)減少60％以上，國(guó)內(nèi)業(yè)務(wù)也至少減少一半。由于SARS屬于不可抗力，旅行社對(duì)游客的退團(tuán)要求甚至無(wú)法請(qǐng)求賠償，蒙受了非常大的損失。

自4月初，北京的各大知名旅游景點(diǎn)便開(kāi)始門前冷落。從4月12日、13日開(kāi)始表現(xiàn)尤為明顯。外賓減少80%，外省的游客也減少了50%左右。

火車站盡管還是熙熙攘攘，但往日繁盛的氣象已不復(fù)存在，很多是返鄉(xiāng)躲避“非典”的學(xué)生。課題組的成員對(duì)車站代客搬運(yùn)、小商品寄存、廣場(chǎng)上旅店接待人員的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，北京站和北京西站客流量分別下降30%到50%。

課題組成員的調(diào)查還證明了餐飲業(yè)的蕭條：大部分餐館客流量有不同程度的減少，其中減幅最大的高達(dá)80%，平均減幅達(dá)30%～40%。

超市成為零售業(yè)中惟一的一個(gè)亮點(diǎn)。“畢竟，不少人必須到超市買日用品，維持平常生活。”海聞教授分析說(shuō)，“非典”恐慌會(huì)對(duì)顧客消費(fèi)信心造成很大傷害，以人流量取勝的零售業(yè)必將遭受強(qiáng)烈沖擊，即便是不得不去的超市，也出現(xiàn)了集中購(gòu)買和囤積食品的現(xiàn)象。

一直在打折風(fēng)潮中浮浮沉沉的航空公司，當(dāng)下又遭遇SARS的“嚴(yán)冬”。從4月初開(kāi)始，營(yíng)業(yè)情況明顯受到影響，各航空公司幾乎都經(jīng)營(yíng)慘淡，未來(lái)幾個(gè)月形勢(shì)也不樂(lè)觀。根據(jù)對(duì)國(guó)航、海航等國(guó)內(nèi)幾大航空公司的調(diào)查，客運(yùn)方面，向香港、東南亞方向的航班減少一半。其它國(guó)際航線受來(lái)華旅游團(tuán)驟影響，乘客人數(shù)劇減。往年“五·一”是航空客運(yùn)市場(chǎng)的一個(gè)高峰，在今年，那種節(jié)期加航班的情況將不復(fù)出現(xiàn)。

SARS通過(guò)呼吸道傳染的方式，讓不少人減少外出機(jī)會(huì)，公交和出租車均因此受到影響。對(duì)21個(gè)出租車標(biāo)準(zhǔn)樣本的調(diào)查顯示，像“紅旗”之類每公里兩元的高級(jí)車，隨其主要消費(fèi)者取消旅游計(jì)劃而生意下滑80%，“富康”車乘客數(shù)減少32%，“夏利”出租車所受影響不大。據(jù)估算，北京市的出租車行業(yè)每日損失600多萬(wàn)元。

2001年北京市國(guó)內(nèi)旅游抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，2001年外地游客在北京總花費(fèi)832億元，本市游客總花費(fèi)55.7億元，因而北京的國(guó)內(nèi)旅游收入的90%以上來(lái)源于外地游客。海聞教授分析說(shuō)，如果北京疫情不能迅速得到控制，北京市的第二、三季度的國(guó)內(nèi)旅游收入將大幅度下滑。

從3月份開(kāi)始，北京的境外游客減少了80%左右，估計(jì)北京市全年的對(duì)外旅游收入將減少60%～70%，此項(xiàng)損失可能將達(dá)160億元人民幣。國(guó)內(nèi)旅游部分，北京市在今年的收入預(yù)計(jì)下降25%～35%，這可能會(huì)增加200億元左右的損失，國(guó)內(nèi)外旅游總計(jì)損失可能在400億元左右。

海聞教授稱，加上一些間接損失，SARS對(duì)北京市整個(gè)經(jīng)濟(jì)的影響也許為300至600億元。另一方面，北京市去年GDP的增長(zhǎng)率為10.2%，GDP總量為3130億元，今年GDP的預(yù)期增長(zhǎng)率為10%，預(yù)計(jì)GDP總額將達(dá)到3443億元。

“在SARS的影響下，如果北京市不采取其它一些積極拉動(dòng)消費(fèi)的措施，保守估計(jì)北京市的GDP將出現(xiàn)零增長(zhǎng)，極有可能出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)。”海聞?wù)f。

全國(guó)：“非典”將損及今年GDP

SARS對(duì)我國(guó)其它地區(qū)的影響也主要在旅游行業(yè)，據(jù)海聞教授的課題組對(duì)我國(guó)旅游業(yè)的損失進(jìn)行的分析和推算，境外游客人數(shù)在全國(guó)減少的情況與北京類似。

因?yàn)槠湟?，很多?guó)家政府是對(duì)到我國(guó)旅行發(fā)出警告，而不是針對(duì)我國(guó)的某個(gè)省區(qū)發(fā)出警告；其二，現(xiàn)在大部分省市區(qū)發(fā)現(xiàn)了疫情；其三，從去年的統(tǒng)計(jì)資料看，廣東和北京分別接待了1,526萬(wàn)和310萬(wàn)境外游客，名列第一和第二位，分別占全國(guó)接待境外游客人數(shù)的38%和8%，而這兩個(gè)地區(qū)都是主要疫區(qū)。估計(jì)全年的對(duì)外旅游收入將減少50～60%，按55%計(jì)算，損失將達(dá)900億元。

去年我國(guó)“五一”期間實(shí)現(xiàn)旅游收入331億元，預(yù)期僅今年取消“五一”長(zhǎng)假這一項(xiàng)的損失可達(dá)200億元左右。國(guó)家旅游局于2003年4月21 日發(fā)出緊急通知，提出限制跨地區(qū)旅游。保守估計(jì)全國(guó)的國(guó)內(nèi)旅游收入將減少10%，損失可達(dá)500億元。

去年我國(guó)GDP的總量是102,398億元，今年預(yù)期的增長(zhǎng)目標(biāo)是8%。由于SARS的影響，要達(dá)到這個(gè)目標(biāo)將有困難。SARS造成旅游等消費(fèi)活動(dòng)的低迷，從而產(chǎn)生對(duì)全國(guó)GDP的影響估計(jì)約為2個(gè)百分點(diǎn)，考慮到政府可能采取的應(yīng)對(duì)措施，估計(jì)今年經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)率在6～7%之間，比預(yù)期低1～2個(gè)百分點(diǎn)。是否能刺激其它形式的消費(fèi)將對(duì)今年經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)起重要作用。

最后一項(xiàng)宏觀經(jīng)濟(jì)成本是潛在投資者，特別是外國(guó)投資者，因?yàn)閷?duì)安全環(huán)境的憂慮而減少投資所形成的成本。

當(dāng)然，“非典”成本的大小最終取決于疫情的實(shí)際擴(kuò)散程度和持續(xù)時(shí)間等因素，具有很大的不確定性。但與恐慌相關(guān)的宏觀經(jīng)濟(jì)層面的成本，如旅游業(yè)受到的打擊等無(wú)疑將是最主要的成本。

中長(zhǎng)期：利弊互見(jiàn)，關(guān)鍵看應(yīng)對(duì)

從中長(zhǎng)期的角度看，“非典”的經(jīng)濟(jì)影響主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：

一是部分因恐慌導(dǎo)致的消費(fèi)和投資的下降可能在疫情消失后得以釋放，形成經(jīng)濟(jì)在中期內(nèi)的部分反彈，與短期的經(jīng)濟(jì)下降結(jié)合在一起形成經(jīng)濟(jì)波動(dòng)的加??；當(dāng)然該影響在一定程度上可以通過(guò)宏觀經(jīng)濟(jì)調(diào)控進(jìn)行管理。

中國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)在今年第一季度猛增至9.9%的高位。認(rèn)為今年后幾個(gè)季度增長(zhǎng)可能放緩，但依然推斷中國(guó)經(jīng)濟(jì)將進(jìn)入新一輪增長(zhǎng)期。在這種背景下，“非典”對(duì)經(jīng)濟(jì)波動(dòng)的影響也許會(huì)是正面的，即在放慢短期經(jīng)濟(jì)增速的同時(shí)提高中期的增長(zhǎng)前景，并為政府的宏觀經(jīng)濟(jì)調(diào)節(jié)留出足夠的應(yīng)對(duì)時(shí)間。

二是在“非典”控制過(guò)程中暴露的管理體制存在的部分問(wèn)題，如信息不透明、部門之間溝通不暢、危機(jī)應(yīng)對(duì)不夠及時(shí)有力等，可能一般地影響國(guó)外投資者的信心，從而帶來(lái)外資流入的下降。

但是問(wèn)題的暴露也提供了問(wèn)題解決的機(jī)會(huì)，如果中國(guó)政府亡羊補(bǔ)牢，采取得力措施進(jìn)行補(bǔ)救，并能夠部分或全部地改革和清理這些流弊，也可能消除該影響，甚至促進(jìn)投資環(huán)境的改善。

三是如果“非典”導(dǎo)致公眾健康安全感的下降，和預(yù)防性儲(chǔ)蓄的提高，則一方面加劇經(jīng)濟(jì)短期的下降，另一方面也可能提高經(jīng)濟(jì)中長(zhǎng)期的增長(zhǎng)。

據(jù)美國(guó)學(xué)者最近的估計(jì)，美國(guó)1918年的大流感導(dǎo)致了經(jīng)濟(jì)在1920～1930年間增長(zhǎng)速度的提高，死亡率千分之一的上升可以將隨后10年期間年均增長(zhǎng)率提高0.2個(gè)百分點(diǎn)，其中超過(guò)一半的原因來(lái)自儲(chǔ)蓄率的提高。

當(dāng)然，如果中國(guó)的金融體系效率依舊低下，并將大量?jī)?chǔ)蓄繼續(xù)投入國(guó)有企業(yè)等低收益的部門，則經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)也將進(jìn)一步擴(kuò)大，還可能加劇資本外流。

四是如果部分醫(yī)學(xué)專家的擔(dān)心是正確的，即“非典”預(yù)示著在未來(lái)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)病毒和細(xì)菌的變異可能性正在增加，從而在未來(lái)可能反復(fù)出現(xiàn)類似非典的怪病，則中國(guó)乃至世界的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)前景都會(huì)受到負(fù)面影響。但如果人類因此提高警覺(jué)，并加大預(yù)防和研究類似傳染病的科研投入，這種負(fù)面影響也許是可以控制乃至消除的。

一言以蔽之，非典的短期負(fù)面影響正在顯現(xiàn)，微觀成本數(shù)以10億計(jì)，宏觀經(jīng)濟(jì)成本更為巨大，達(dá)到數(shù)以百億計(jì)的水平。在中長(zhǎng)期內(nèi)其影響利弊并存，關(guān)鍵看如何應(yīng)對(duì)。

（本文得到北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院中國(guó)衛(wèi)生政策與管理研究中心課題組專業(yè)支持）