于　瑜　王　奇

全世界每25秒就有一人死于車禍，每1秒有一人受傷。每天，有14萬(wàn)人因交通事故而受到傷害，1.5萬(wàn)人以上因此終生殘疾，超過(guò)3000人因此而死亡，相當(dāng)于每天有10架大型噴氣式客機(jī)(320座)墜毀。交通事故被稱為人類“永不休止的戰(zhàn)爭(zhēng)”。

今年4月7日世界衛(wèi)生日的宣傳口號(hào)是“道路安全，防患未然”。

為什么世界衛(wèi)生組織(WHO)會(huì)如此關(guān)注道路安全，人們應(yīng)該怎樣應(yīng)對(duì)突如其來(lái)的交通事故，應(yīng)該怎樣遠(yuǎn)離交通事故帶來(lái)的傷害呢？帶著這些問(wèn)題，本刊記者特地走訪了我國(guó)交通醫(yī)學(xué)的奠基人、中國(guó)工程院院士王正國(guó)。

按照約定的時(shí)間，記者準(zhǔn)時(shí)來(lái)到王正國(guó)院士的辦公室。見到記者，王院士很客氣的招呼著要給我們泡茶，并讓我們自己挑選茶葉，他的熱情讓記者倍感親切。雖然當(dāng)天凌晨才從外地趕回來(lái)，但王院士的臉上卻看不到一點(diǎn)兒疲勞。我們的采訪就從今年世界衛(wèi)生日的主題開始——

道路安全與生命健康

和許多讀者一樣，記者對(duì)今年世界衛(wèi)生日的口號(hào)頗感意外，為什么會(huì)把道路安全與世界衛(wèi)生日聯(lián)系到一起呢？

“其實(shí)只要仔細(xì)想想，就會(huì)發(fā)現(xiàn)道路安全與醫(yī)學(xué)、健康和家庭、社會(huì)有著不可分割的關(guān)系。”王院士告訴記者，“在交通事故中存在著很多健康隱患，一大串觸目驚心的數(shù)據(jù)就可以證明這一點(diǎn)，不僅是在身體上的致傷、致殘甚至致死，而且對(duì)車禍中的受害者以及肇事者都會(huì)帶來(lái)不同程度的心理傷害。你說(shuō)交通安全與健康關(guān)系該有多大？”

“難怪世界衛(wèi)生組織把交通傷害列為了世界第九大‘疾病負(fù)擔(dān)！”記者漸漸明白了。

“不僅如此，據(jù)科學(xué)預(yù)測(cè)，到了2020年，交通傷害很有可能超過(guò)艾滋病、結(jié)核病等，成為世界第三大疾病負(fù)擔(dān)！”深深的擔(dān)憂寫在王院士的臉上，“我國(guó)車輛的數(shù)量正以十分驚人的速度增長(zhǎng)，而道路的建設(shè)以及道路管理水平增長(zhǎng)，卻總是跟不上車輛增加的步伐，所以，交通傷害勢(shì)必會(huì)更加嚴(yán)重。相應(yīng)地，交通醫(yī)學(xué)一定也會(huì)隨之迅速發(fā)展！”

作為我國(guó)交通醫(yī)學(xué)的奠基人，王正國(guó)院士真是三句話不離本行，但“交通醫(yī)學(xué)”對(duì)于普通人而言，是一個(gè)很新的名詞，有的人甚至從未聽說(shuō)。

看到記者有些疑惑的眼光，王院士耐心地講起了交通醫(yī)學(xué)的內(nèi)容：“交通醫(yī)學(xué)是研究交通事故發(fā)生規(guī)律和交通傷防治的學(xué)科，主要指公路道路交通事故引起的傷殘或傷亡?！彼f(shuō)，其實(shí)簡(jiǎn)單地講，與一切交通相關(guān)的醫(yī)學(xué)方面的問(wèn)題都是交通醫(yī)學(xué)涉及的問(wèn)題。

“原來(lái)交通醫(yī)學(xué)也并不像想象中的深?yuàn)W。那么，哪些人最容易受到交通傷害呢？”

聽到這個(gè)問(wèn)題，王院士站起身來(lái)，在他身后兩個(gè)“巨大”的書柜中，拿出一本書，并熟練地翻到其中一頁(yè)擺在記者的面前。原來(lái)，這一頁(yè)上便記載著關(guān)于交通傷害人群年齡的統(tǒng)計(jì)：“據(jù)調(diào)查顯示，男性、老人和兒童，尤其是貧困家庭的兒童發(fā)生交通傷害的幾率最高。你們看，青壯年成為了交通事故中最大的受害者。在受害人群中，21歲到40歲之間的就占了57％左右，而其中又以26歲到30歲的最多，這無(wú)疑是社會(huì)財(cái)富很大的一筆損失，所以，減少交通傷害，勢(shì)在必行！”

現(xiàn)場(chǎng)救治，時(shí)間就是生命

在交通傷害中，哪些部位受到的傷害最容易造成嚴(yán)重的后果，也是人們很關(guān)心的話題。但王正國(guó)院士顯然對(duì)記者的這個(gè)提法有異議，他糾正道：“實(shí)際上，在發(fā)生交通事故時(shí)，人的任何部位都有可能受傷，而且都有可能受到很嚴(yán)重的傷害以致死亡。”

“原來(lái)是這樣，那么，在救護(hù)人員到來(lái)之前，積極的自救和互救是否可以把傷害降低到最低限度呢？”當(dāng)記者提出這個(gè)問(wèn)題時(shí)，王正國(guó)院士微微一笑，表示贊同。

“那現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)最重要的原則是什么？”記者追問(wèn)道。

“就是保持呼吸道通暢和止血?！蓖踉菏炕卮鸬煤敛缓败嚨湴l(fā)生后，人們?？赡芤?yàn)榉N種原因使呼吸道阻塞，應(yīng)該盡可能地使呼吸道通暢，如果情況危急，甚至可以用粗針、小刀的刀尖等立即進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺(氣管切開)，使其通暢。雖然粗針、小刀等可能含有很多細(xì)菌、可能引發(fā)感染，但這時(shí)應(yīng)牢記‘兩害相權(quán)取其輕的道理，因?yàn)槿魏蝹Χ急炔簧贤炀壬匾?！往往就是那么幾分鐘，就能從死神手上奪回一條生命?！?/p>

“失血休克也是造成車禍死亡的一大原因，如果發(fā)現(xiàn)出血，應(yīng)該立即用手緊緊壓迫出血部位，爭(zhēng)取救援時(shí)間。此外，撥打120急救電話和呼救也是在第一時(shí)間應(yīng)該想到的。研究表明，傷員如果能在傷后5分鐘內(nèi)給予止血等救命性措施，30分鐘內(nèi)給予醫(yī)療急救，則18％～25％傷者的生命可因此得到挽救或避免致殘?！?/p>

交通傷害，防患于未然

“現(xiàn)場(chǎng)救治固然重要，但減少交通傷害，最根本的還是在于預(yù)防?！蓖跽龂?guó)院士十分肯定地說(shuō)道，“這是因?yàn)?，交通傷害不同于許多一般的疾病，它是完全可以預(yù)防的。我們就不難理解，世界衛(wèi)生組織為什么要把‘道路安全，防患未然作為今年世界衛(wèi)生日的主題了吧?！?/p>

“那究竟該怎樣預(yù)防交通傷害呢？”

在回答這個(gè)問(wèn)題之前，王院士先給記者講了一個(gè)他親身經(jīng)歷的小故事——

一次，王院士坐車去機(jī)場(chǎng)，當(dāng)轎車行駛在機(jī)場(chǎng)大道的時(shí)候，他突然發(fā)現(xiàn)轎車像“蛇行”一般前行。他連忙問(wèn)司機(jī)是怎么回事，沒(méi)想到年輕的司機(jī)告訴他，昨天晚上一夜沒(méi)睡，剛才實(shí)在太困，可能睡著了！王院士驚出了一身冷汗，開車竟然會(huì)睡著，太難以想象了！

現(xiàn)在談起這件事，王院士還心有余悸地稱自己是“揀”了一條命回來(lái)！“這件事情讓我們看出，麻痹大意和僥幸心理是造成交通事故的重要原因。除了疲勞駕駛之外，像不系安全帶、酒后駕駛、超速、追尾、駕駛時(shí)打電話……都是缺乏交通安全意識(shí)的典型體現(xiàn)，都是引起交通事故的危險(xiǎn)因素?！蓖踉菏垦a(bǔ)充道，“但所有的危險(xiǎn)因素，都是人們可以控制的！例如，有1/4的車禍致死者是被拋出車外所致，而使用安全帶可使死亡率降低13％～55％。所以說(shuō)，交通傷害從理論上來(lái)說(shuō)，是完全能夠很好地預(yù)防的！”

“要做到這些，其實(shí)最終都是歸結(jié)到嚴(yán)格遵守交通法規(guī)上。今年5月1日起實(shí)施的《道路交通安全法》也就是防患于未然的一個(gè)強(qiáng)有力的措施?！蓖踉菏靠偨Y(jié)道。

“除了要避免這些危險(xiǎn)因素外，我國(guó)對(duì)駕駛者的年齡以及身體的疾病狀況有沒(méi)有什么規(guī)定呢？”

談到這個(gè)問(wèn)題時(shí)，王院士略微思考了一下，他說(shuō)：“根據(jù)我國(guó)國(guó)情，駕駛者的年齡被限制在70歲以下；至于哪些慢性病病人不能駕駛，目前國(guó)際上都還沒(méi)有明確規(guī)定，不過(guò)現(xiàn)在一些相關(guān)組織也正試圖制定一些相關(guān)規(guī)定。除了癡呆以及四肢殘疾的人明顯不適合駕駛外，心血管、糖尿病等病人駕駛汽車時(shí)，也有許多潛在的危險(xiǎn)。所以，有這些疾病的人必須定期檢查自己的健康狀況，以確保駕駛安全和他人的生命財(cái)產(chǎn)安全！”

“那您自己駕車嗎？您是怎樣注意交通安全的？”聽到這兒，王正國(guó)院士笑了笑，說(shuō)道：“我不駕車，而且如果條件允許，我都盡量選擇最安全的位置！”說(shuō)到這里，王院士似乎有點(diǎn)“得意”。

原來(lái)車上位置的安全程度也有不同，記者連忙請(qǐng)教。王院士解釋道：“駕駛員的位置比較危險(xiǎn)，但由于出現(xiàn)險(xiǎn)情時(shí)總是駕駛員最先察覺，出于人的本能，他會(huì)下意識(shí)地做出一些保護(hù)動(dòng)作，所以從某種意義上說(shuō)，這個(gè)位置又是相對(duì)安全的。而副駕駛的位置（即司機(jī)旁邊）則最危險(xiǎn)，它是后排位置危險(xiǎn)程度的3倍。而駕駛員后面的這個(gè)位置，由于與駕駛員在同側(cè)，又在后排，所以是相對(duì)最安全的地方。”

原來(lái)位置與安全有這么多學(xué)問(wèn)！記者不禁感嘆。

“我們生活在一個(gè)不安全的環(huán)境中，除了洪水、地震等自然災(zāi)害外，當(dāng)屬交通傷害了。自然災(zāi)害我們無(wú)能為力，但交通事故和交通傷害卻是我們能預(yù)防的?！蓖跽龂?guó)院士感慨道。其實(shí)，在采訪的過(guò)程中，王院士一直在強(qiáng)調(diào)交通傷害和交通事故是可以預(yù)防的觀點(diǎn)。為此，王正國(guó)院士對(duì)本刊大力提倡并致力于大眾健康（預(yù)防）教育的做法很贊賞，就在我們的采訪快結(jié)束的時(shí)候，他還欣然提筆為本刊題詞，“注意交通安全，遠(yuǎn)離交通傷害”幾個(gè)剛勁有力的題詞，映照出王院士對(duì)本刊讀者的拳拳期望之情和深深摯愛之心。

專家簡(jiǎn)介：

王正國(guó)，教授、博士生導(dǎo)師、中國(guó)工程院院士，原中國(guó)工程院醫(yī)藥與衛(wèi)生工程學(xué)部主任。現(xiàn)任中國(guó)人民解放軍交通醫(yī)學(xué)研究所/重慶市交通醫(yī)學(xué)研究所名譽(yù)所長(zhǎng)、國(guó)際車禍預(yù)防與創(chuàng)傷控制雜志副主編、國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)學(xué)科評(píng)議組成員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)傷學(xué)分會(huì)主任委員及交通傷學(xué)組組長(zhǎng)，享受政府特殊津貼，是我國(guó)沖擊傷、創(chuàng)傷彈道學(xué)、交通醫(yī)學(xué)研究的主要?jiǎng)?chuàng)始人之一，曾獲美國(guó)國(guó)際軍事醫(yī)學(xué)最高獎(jiǎng)-Michael DeBakey國(guó)際軍醫(yī)獎(jiǎng)、香港何梁何利基金醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)、陳嘉庚醫(yī)學(xué)科學(xué)獎(jiǎng)和國(guó)際交通醫(yī)學(xué)重大成就獎(jiǎng)。發(fā)表論文210余篇，主編、參編專著28部。