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選好藥物,應(yīng)對急性胃腸炎

2004-04-29 00:44張?zhí)┎?/span>
家庭醫(yī)藥 2004年7期
關(guān)鍵詞:胃腸炎腸炎毒素

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夏季,食物極易腐敗、變質(zhì),如果誤食這些食物,就容易引發(fā)急性胃腸炎,這時,你需要——

急性胃腸炎是由細(xì)菌、病毒、毒素、化學(xué)物質(zhì)作用等多種不同原因引起的胃腸道急性彌漫性炎癥,其中大多數(shù)是因食入帶有細(xì)菌或細(xì)菌毒素的食物,如變質(zhì)、腐敗、受污染的食品而起病,暴飲暴食也可引起。它起病急,多在進食不潔食物24小時內(nèi)發(fā)病。

急性胃腸炎是一種集急性胃炎和急性腸炎兩者特點為一體的疾病。急性胃炎表現(xiàn)為惡心、嘔吐、上腹部疼痛不適等;急性腸炎表現(xiàn)為腹痛、腹瀉(一日可達數(shù)次至十多次),糞便為糊狀或為黃色水樣,可帶有泡沫或少量粘液。有的急性胃腸炎病人還可有發(fā)熱及全身不適等表現(xiàn)。

病情較輕者常不需要特殊治療,一般可在1~2天內(nèi)自愈,只需要注意飲食的調(diào)整即可(如進食易消化的細(xì)面條、稀飯等,禁食生硬、辛辣的食物)。中、重度的病人由于嚴(yán)重的嘔吐和腹瀉,丟失大量液體,需要到醫(yī)院補充水分及電解質(zhì)。在治療藥物方面,主要有抗生素、調(diào)整腸道菌群的微生態(tài)制劑、針對腹痛嘔吐等癥狀的藥物等?,F(xiàn)將常用急性胃腸炎的治療藥物列于下表中。

點評:

1. 多數(shù)輕癥病人不需抗菌治療,可選擇微生態(tài)制劑和思密達止瀉。濫用抗生素,可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)、偽膜性腸炎或繼發(fā)霉菌性腸炎而加重病情。

2. 細(xì)菌感染者,腹瀉有促進毒素排出的作用,因此應(yīng)慎用強止瀉藥。

3. 對有傳染性的急性胃腸炎治療要徹底,治療后大便培養(yǎng)3次陰性后方可解除隔離。如有細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏報告,應(yīng)及時更換敏感的抗菌藥物。

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