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抗菌消炎好幫手

2004-04-29 14:04:39
大眾健康 2004年10期
關(guān)鍵詞:克洛革蘭氏聯(lián)邦

聯(lián)邦賽福美——鹽酸頭孢他美酯片是一種第三代口服頭孢菌素類抗生素.聯(lián)邦賽福美隨食物口服后,平均約55%的劑量轉(zhuǎn)變?yōu)轭^孢他美。口服聯(lián)邦賽福美500mg后3~4小時(shí),血藥濃度達(dá)峰值4.1±0.7mg/L,分布容積為0.29L/kg:與細(xì)胞外水平一致。約22%頭孢他美與血清蛋白結(jié)合。聯(lián)邦賽福美90%以頭孢他美形式隨尿液排出,清除半衰期為2~3小時(shí)。腎衰竭患者,頭孢他美的清除情況同腎功能成正比。年齡、腎臟及肝臟疾病對(duì)鹽酸頭孢他美酯的生物利用度無影響??顾釀?鎂、鋁、氫氧化物等)或雷尼替丁不改變聯(lián)邦賽福美生物利用度。

聯(lián)邦賽福美具有廣譜,高效、耐酶、低毒、使用方便的特點(diǎn),較同類品種頭孢氨芐、頭孢拉定等具有抗菌活性更強(qiáng)、劑量更小等優(yōu)點(diǎn),克服了先鋒系列產(chǎn)品對(duì)酶不穩(wěn)定的缺點(diǎn),是頭孢氨芐、頭孢拉定理想的替代品,故鹽酸頭孢他美酯片深受臨床醫(yī)生和廣大患者的歡迎。鹽酸頭孢他美酯片對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌的抗菌活性與頭孢克肟相同,其中對(duì)肺炎球菌、溶血性鏈球菌的活性較強(qiáng),但對(duì)金葡菌、糞腸球菌的作用較弱;鹽酸頭孢他美酯片對(duì)革蘭氏陰性菌的抗菌活性與頭孢克肟、頭孢替安強(qiáng)度相同,對(duì)流感桿菌、大腸桿菌、肺炎桿菌、腸桿菌屬、枸櫞酸菌屬。變形桿菌的抗菌活性優(yōu)于阿莫西林、頭孢克洛和頭孢呋辛,鹽酸頭孢他美酯片對(duì)洋蔥假單胞菌有較強(qiáng)活性,但對(duì)綠膿桿菌無效。鹽酸頭孢他美酯片對(duì)各種β一內(nèi)酰胺酶極為穩(wěn)定。體內(nèi)外抗菌試驗(yàn)結(jié)果表明,對(duì)近期從臨床上分離的細(xì)菌,與對(duì)照藥頭孢克洛比較,鹽酸頭孢他美酯片對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌的MIC值相似,而對(duì)革蘭氏陰性菌的MIC值更小,所以鹽酸頭孢他美酯片優(yōu)于頭孢克洛。

聯(lián)邦賽福美廣泛用于耳、鼻、喉部感染、下呼吸道感染和泌尿系統(tǒng)感染的防治。適用于各年齡人群,亦用于肝腎功能不全者,還可以治療免疫能力低下的嚴(yán)重感染患者;鹽酸頭孢他美酯的不良反應(yīng)少而輕,主要是過敏反應(yīng)和胃腸道反應(yīng)等,是一種安全有效的抗菌藥物。

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