庚　晉　周　潔

牙膏是生活的必需品。經(jīng)過(guò)幾十年的演變，早已由單一的清潔功能，發(fā)展到具有護(hù)理、修復(fù)、保健、消炎殺菌、輔助治療等多功能。

牙膏是主要成分

牙膏種類較多，但其最基本成分是摩擦劑、洗滌泡沫劑和保濕劑。摩擦劑、洗滌泡沫劑具有潔齒的作用，保濕劑可保持膏體水分，防止膏體干燥變硬，常用的保濕劑有甘油、山梨醇等。此外，增稠劑能增加牙膏的整體粘度，防止液相與固相的分離，起穩(wěn)定膏體的作用。多數(shù)牙膏有一種微苦的味道，常加入的甜味劑是糖精。香味劑加入到牙膏中會(huì)留下清香、爽快的口感，常用的有冬青油、薄荷油、留蘭香油和丁香油等。最后，生產(chǎn)牙膏時(shí)還需要一種不可缺少的原料——水。

牙膏的分類

目前，牙膏一般分為三類，第一類是普通潔齒型的，即傳統(tǒng)型的，僅僅起清潔口腔作用，目前黑妹、中華牙膏中還保留了這種型號(hào)。第二類是保健型的，這類又分為中藥型和化學(xué)型，這一類產(chǎn)品最多，像中藥型的檳榔保健牙膏、田七藥物牙膏、兩面針中藥牙膏，以及化學(xué)型的、添加化學(xué)抗菌劑氟化物的高露潔、佳潔士、黑人等品牌牙膏，這些添加劑的量一般在萬(wàn)分之一以下，對(duì)口腔細(xì)菌有一定抑菌效果。筆者認(rèn)為，不論它的名稱是否有“藥物”、“中藥”二字，都不能稱藥物牙膏。這類牙膏一般一個(gè)月交換一種為宜，在化學(xué)型、中藥型、普通護(hù)齒型之間交換。第三類藥物型的也可以說(shuō)是名副其實(shí)的藥物牙膏，該類牙膏的代表產(chǎn)品有復(fù)方檳榔藥物牙膏以及黑妹護(hù)齒康牙膏、高露潔全效牙膏等，這些牙膏一般是中西藥復(fù)合配方，藥物添加劑的量一般在千分之一以上。

刷牙后要清洗干凈醫(yī)學(xué)界經(jīng)過(guò)多年研究認(rèn)為，如果刷牙后漱口不徹底，就會(huì)攝入牙膏殘液。而人們?nèi)粘Ｊ褂玫母鞣N牙膏，不論其用料異同，在配方中都含有摩擦劑、發(fā)泡劑、濕化劑、稠化劑、調(diào)味劑、防腐劑等，有些牙膏還含有氟化劑等。這些用劑中含有磷酸鹽、碳酸鈣、碳酸鎂等化學(xué)物質(zhì)，可能會(huì)引起局部性胃腸炎等疾病。另外，年幼的兒童抵抗力差，免疫功能尚不健全，口腔粘膜特別嬌嫩，使用刺激性較強(qiáng)的牙膏會(huì)損傷兒童的口腔，再加上兒童不善于漱口清除牙膏殘液，如果牙膏殘液中過(guò)多的化學(xué)成分滯留在體內(nèi)，會(huì)對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和身體健康造成極大的危害。因此兒童漱口最好不用牙膏。

優(yōu)質(zhì)牙膏選擇訣竅

牙膏的基本功能是清潔牙齒和預(yù)防蛀牙，這兩點(diǎn)應(yīng)該是選擇牙膏的主要依據(jù)。首先，關(guān)于清潔牙齒，應(yīng)該根據(jù)牙膏采用的摩擦劑來(lái)選擇。牙膏是通過(guò)摩擦劑來(lái)清潔牙齒的，所以摩擦劑的質(zhì)量是辨別牙膏質(zhì)量的主要依據(jù)。不同的摩擦劑在粗糙程度上有很大區(qū)別b高檔硅摩擦劑是目前最好的摩擦劑。美國(guó)牙醫(yī)學(xué)會(huì)實(shí)驗(yàn)室測(cè)試結(jié)果也表明：粗糙摩擦劑對(duì)牙齒的磨損度是高檔硅的3倍多。

使用藥物牙膏可以使一些牙病得到治療。但是，若不對(duì)癥選用藥物牙膏，不僅不能達(dá)到預(yù)期的目的，而且還會(huì)有副作用；藥物牙膏雖對(duì)一些口腔疾病有療效，但并不能包治所有的口腔疾病。如果長(zhǎng)期使用抗菌消炎類藥物牙膏，會(huì)在殺滅細(xì)菌的同時(shí)將口腔中的正常細(xì)菌也殺滅了，使口腔產(chǎn)生新的疾患；許多藥物牙膏中含有生物堿和刺激性物質(zhì)，長(zhǎng)期使用會(huì)損害口腔粘膜，使口腔、牙齦、舌頭、口唇、咽喉等處發(fā)炎；有些帶有苦辣味的藥物牙膏長(zhǎng)期使用會(huì)使人胃腸不適；有些藥物牙膏含有一定量的色素，長(zhǎng)期使用，可使牙齒失去光澤。因而要經(jīng)常換用不同品牌的牙膏。

脫敏牙膏含有氟化鍶或氟化鈉，冷酸靈、康齒靈以及含有中草藥的牙膏不適合青少年和兒童使用，因?yàn)閮和谇徽衬赡?，?jīng)受不了藥物的刺激。長(zhǎng)期使用殺菌力強(qiáng)的藥物藥膏，不僅會(huì)使口腔中的病菌產(chǎn)生抗藥性，而且在抑制、殺滅病菌的同時(shí)也會(huì)抑制和殺害口腔中的正常菌群，使口腔中的“生態(tài)平衡”遭到破壞，引起新的口腔疾病和感染。老人和成年人不宜長(zhǎng)期使用一種藥物牙膏，幾種藥物牙膏應(yīng)經(jīng)常交替使用。

粗糙磨擦劑磨損牙齒

摩擦劑是牙膏的主要成分，具有清潔牙齒的作用。同時(shí)，摩擦劑的好壞也是辨別牙膏質(zhì)量的重要依據(jù)。為了幫助人們認(rèn)識(shí)粗糙摩擦劑的危害，佳潔士口腔護(hù)理研究院做了一個(gè)CD盒演示實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)選用含不同摩擦劑的牙膏在光潔的CD盒表面進(jìn)行摩擦。結(jié)果表明，采用粗糙摩擦劑的牙膏在CD盒表面留下了明顯的劃痕；而選用軟性二氧化硅的牙膏就不會(huì)。粗糙摩擦劑外形粗糙、尖銳，顆粒過(guò)大、過(guò)硬。如果您刷完牙后感覺(jué)有沙子似的東西殘留在嘴里，那就說(shuō)明牙膏中使用了粗糙摩擦劑。牙不可以不刷，牙膏不可以不用，但牙齒磨損也一定要避免，關(guān)鍵在于選擇含優(yōu)質(zhì)摩擦劑的牙膏。

含氟牙膏可以放心用

氟是人體必需的一種微量元素，在適宜而安全的范圍內(nèi)，對(duì)預(yù)防蟲牙的作用已經(jīng)得到證實(shí)。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，從上個(gè)世紀(jì)80年代以來(lái)，發(fā)達(dá)國(guó)家患齲齒率不斷下降，而發(fā)展中國(guó)家仍在上升。究其原因，發(fā)達(dá)國(guó)家在飲用水、牙膏中適量加氟防齲。因此，世界衛(wèi)生組織有三次大會(huì)的議案都推薦其成員國(guó)家適當(dāng)用氟。目前，我國(guó)居民飲食面臨生活水平提高后的甜食增加，患齲率也隨之提高。第二次全國(guó)口腔健康調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)5歲兒童77％有蟲牙，因此每天早晚用含氟牙膏刷牙是降低齲齒率的一個(gè)簡(jiǎn)單有效的方法。世界衛(wèi)生組織將繼續(xù)推薦使用含氟牙膏預(yù)防齲齒。專家推薦我國(guó)成人每日最大安全氟攝入量是3．4毫克，7至15歲兒童每日最大安全量為1．9毫克至2．1毫克。

生物牙膏面世

口腔衛(wèi)生是人體健康的重要環(huán)節(jié)之一，如何選用科學(xué)方法保護(hù)牙齒，已成為21世紀(jì)科技工作者和企業(yè)家關(guān)心的課題。為此，復(fù)旦大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院開發(fā)出FE生物復(fù)合蛋白酶，這是一種具有生物活性的物質(zhì)，這種生物工程高科技產(chǎn)品是一種水解酶，它能專一性地水解革蘭氏陽(yáng)性菌的細(xì)胞壁，而對(duì)其他細(xì)胞壁則沒(méi)有任何影響。FE生物酶牙膏沒(méi)有耐藥性，對(duì)口腔中常見(jiàn)病菌的抑殺效果十分顯著，對(duì)牙周炎、牙齦炎、牙周膿腫、消除口臭和煙斑，以及慢性咽喉炎等均有良好功效，為生物工程在牙膏領(lǐng)域的應(yīng)用開辟了新途徑。

向不用牙膏發(fā)展

光化學(xué)牙刷是利用可以高效殺滅致病細(xì)菌的紫外線，通過(guò)物理手段達(dá)到殺滅口腔中細(xì)菌的目的。以電池或市電為電源的燈管，燈絲受熱發(fā)射電子，電子撞擊燈管中混合有水銀蒸氣的低壓惰性氣體，氣體分子受激產(chǎn)生輻射，發(fā)出紫外線。光導(dǎo)纖維一端緊密貼合燈管外壁，并依次分成若干組，分別進(jìn)入牙刷刷頭的各股刷毛中。燈管產(chǎn)生的紫外線從光導(dǎo)纖維貼合燈管的一端進(jìn)入，被分別傳導(dǎo)到每一根光導(dǎo)纖維的另一端，并從光導(dǎo)纖維另一端的纖維斷面中射出。由于人們?cè)谑褂醚浪⑺⒀罆r(shí)，是靠手帶動(dòng)牙刷做機(jī)械運(yùn)動(dòng)，使刷毛的頭部不斷摩擦牙齒表面，來(lái)達(dá)到清除牙齒上附著物的目的的。混在牙刷刷毛中的光導(dǎo)纖維的頭部也隨著刷毛一起對(duì)牙齒表面進(jìn)行清潔，而從光導(dǎo)纖維頭部射出的紫外線正好照射到牙齒表面以及一些牙刷刷毛無(wú)法進(jìn)入的狹小縫隙中，紫外線作用于這些最容易滋生細(xì)菌的地方，被照射到的細(xì)菌，紫外線將破壞其DNA構(gòu)型，抑制其生長(zhǎng)繁殖。