莫　葉

2005年1月，我國(guó)安徽、廣東、北京、甘肅等省的局部地區(qū)發(fā)生了流腦疫情。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2001年到2004年全國(guó)每年的流腦病例數(shù)分別為2250例、2551例、2535例、2698例，發(fā)病趨勢(shì)基本平穩(wěn)。但流腦作為一種多發(fā)病、常見病，又逢發(fā)病季節(jié)，我們應(yīng)該多加注意。

切斷傳染源是預(yù)防的關(guān)鍵

流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱流腦，它是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，傳染性較強(qiáng)。引起流腦的腦膜炎雙球菌，常常寄生在健康人的鼻咽部。這種人沒有疾病癥狀，我們稱他為帶菌者。當(dāng)病人或帶菌者咳嗽、打噴嚏的時(shí)候，病菌就隨著飛沫散布到空氣中，周圍的人呼吸帶菌的飛沫，受到傳染。如果被感染的人抵抗力弱，就會(huì)發(fā)病，發(fā)病前常有潛伏期，一般1-5天。因此，切斷傳染源是預(yù)防流腦的關(guān)鍵。

2-4月為發(fā)病高峰

流腦有明顯的季節(jié)性，冬春季較多，2--4月達(dá)到發(fā)病高峰，5月份迅速下降，6--10月發(fā)病處于最低水平。

季節(jié)性升高的原因主要是由于冬春季人們多有室外活動(dòng)，人們之間接觸頻繁密切，便于流腦的傳播和擴(kuò)散。同時(shí)，冬春季氣候寒冷、干燥或忽冷忽熱以及由于其他病原菌引起的上呼吸道感染使呼吸道局部抵抗力減弱，也是流腦容易感染的誘因。

發(fā)病初期類似感冒

發(fā)熱、頭痛、嘔吐是流腦三大主要癥狀。

潛伏期一般為2-3天，最長(zhǎng)的為一周。流腦病毒普遍易感，在各年齡組人群中均可發(fā)生。流腦一般好發(fā)于小年齡段兒童，患者主要是15歲以下的少年兒童，特別是6個(gè)月至2歲的嬰幼兒容易感染，因?yàn)橛變鹤陨淼挚沽Σ?，容易患病；大年齡段兒童中，如果是機(jī)體免疫功能有缺陷(或比較低下)，家長(zhǎng)也應(yīng)當(dāng)警惕。近年來，臨床上也發(fā)現(xiàn)有成年人患此病，而成人的病死率高。

流腦發(fā)病初期類似感冒，有流鼻涕、咳嗽、頭痛發(fā)熱等癥狀。因此，在該病流行期間，如果發(fā)現(xiàn)有不明原因的發(fā)熱、頭痛、咽喉疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。

普通型

———先有上呼吸道感染癥狀但不明顯，突然發(fā)熱頭痛、嘔吐(常呈噴射狀吐)、嗜睡或驚厥。多數(shù)病人在起病數(shù)小時(shí)內(nèi)皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑，呈暗紅色或紫紅色大小不等，分布不勻。

休克型

———在流行季節(jié)，突然出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、面色發(fā)灰、四肢發(fā)涼、脈細(xì)弱，重者血壓下降，神志不清。

腦膜炎型

———高燒、劇烈頭痛、煩躁不安、明顯嗜睡、重者抽搐、昏迷。

接種疫苗是最有效的預(yù)防措施

● 6個(gè)月-2周歲的兒童，使用A群流腦疫苗初免兩針，間隔3個(gè)月；

● 2周歲、5周歲各加強(qiáng)一針A+C群流腦疫苗。

● 6-15周歲的孩子接種A+C群流腦疫苗。

● 成人也可以自愿接種。接種后6-8小時(shí)，可能有紅暈或壓痛感，24小時(shí)后可逐漸消退。

什么人不可接種流腦疫苗？

1.神經(jīng)系統(tǒng)疾患、精神病患者：患有癲癇、臆癥、腦炎后遺癥、抽搐等疾患或有上述既往病史，或既往過敏史者；

2.腎病、心臟病或活動(dòng)性結(jié)核患者；

3.急性傳染病、發(fā)熱患者。

專家提示：良好的衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防的基礎(chǔ)。

腦膜炎雙球菌在一般環(huán)境中很容易死亡，利用冷、熱、干燥、陽光和普通毒劑都可以將其殺滅。

●冬春季節(jié)應(yīng)勤換衣被，經(jīng)常開窗通風(fēng)。外出要帶口罩。避免到人多擁擠的地方。

●每年進(jìn)行一次預(yù)防接種。中草藥用藿香、佩蘭、板藍(lán)根、蒲公英各9克煎服，都有一定的預(yù)防作用。

●勤洗手，保持雙手清潔，注意個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。

●避免與有發(fā)燒或嚴(yán)重頭痛的病人做親密接觸。

●在咳嗽或打噴嚏時(shí)應(yīng)掩蓋口鼻，將分泌物用紙巾包好，然后棄置于廢紙箱內(nèi)，立即洗手。

●家長(zhǎng)要有防病意識(shí)，在流腦的流行季節(jié)，最好不要帶孩子到人群聚集的公共場(chǎng)所。定期消毒玩具。孩子飯前便后要用香皂或洗手液洗手，進(jìn)餐時(shí)可吃幾瓣生大蒜。同時(shí)，堅(jiān)持鍛煉身體，提高身體抵抗力。如出現(xiàn)頭疼、發(fā)燒或皮膚瘀斑等癥狀，要引起警惕，立即到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。如尚未接種疫苗，而身邊已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了流腦病人，可用口服復(fù)方新諾明等藥物來預(yù)防。