我是個(gè)糖尿病患者，想了解一下有關(guān)糖尿病性青光眼的情況。湖南 李勇

〔專(zhuān)家回復(fù)〕

糖尿病患者容易發(fā)生青光眼。有資料表明糖尿病患者的青光眼發(fā)生率為１２．６％，比非糖尿病人群高３倍。糖尿病與青光眼之間的關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜，青光眼發(fā)病原因也各不相同。糖尿病可引起前房角小梁網(wǎng)硬化，房水外流不暢，眼壓升高而發(fā)生原發(fā)性開(kāi)角型青光眼；糖尿病患者血液循環(huán)障礙可導(dǎo)致眼部血流灌注減少，引起青光眼性視神經(jīng)損傷而發(fā)生正常眼壓性青光眼；在高血糖狀態(tài)下晶體發(fā)生腫脹，導(dǎo)致前房角關(guān)閉，眼壓升高引起繼發(fā)性閉角型青光眼；重要的是糖尿病性視網(wǎng)膜病變最終引起新生血管性青光眼。

青光眼治療的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和診斷，只有在青光眼早期，視神經(jīng)損害很輕或不重的前提下，治療才能獲得較好的效果。糖尿病是青光眼的高危因素，糖尿病患者首先要做的是，應(yīng)盡早到醫(yī)院做一次系統(tǒng)的眼科常規(guī)檢查，必要時(shí)做青光眼排除檢查。需要明確的是，有了高危因素并不一定有青光眼，但初次檢查結(jié)果無(wú)青光眼的跡象，并不保證以后青光眼不發(fā)生，仍應(yīng)根據(jù)眼科醫(yī)生的建議定期隨診。另外，糖尿病患者應(yīng)了解和掌握有關(guān)青光眼的醫(yī)學(xué)知識(shí)，平時(shí)注意自我觀察有無(wú)青光眼的異常動(dòng)向，以便及時(shí)就醫(yī)。在此基礎(chǔ)上，早期診斷和治療就能阻斷或大大延緩青光眼的病程進(jìn)展，使患者得以保持較好的視功能。