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都是處女膜傘惹的禍

2005-04-29 00:44閔芬芳
健康必讀 2005年12期
關(guān)鍵詞:處女膜尿道口尿頻

閔芬芳

林娜今年35歲,是一家私企的文秘。1990年的一天,她在家解小便時(shí)感到會(huì)陰部有點(diǎn)不適。在上班途中又總感到小便未解完,到單位后第一件事便是上廁所,誰知這一天解小便就達(dá)10余次。

隨后,林娜先后到過4家大醫(yī)院就診,找專家治療,可教授們都說沒什么大病,是泌尿系感染,吃點(diǎn)藥,打打針,就會(huì)好的??纱蛄?個(gè)多月的針,吃了消炎藥,尿常規(guī)檢查一切正常,花了1700元錢,病卻依然如故,而后她又到過上海、北京、西安等大城市診治,但診斷如前也未取得什么效果。

12年來,她為了治病,先后到過本地及外地20多家大小醫(yī)院治療,花了3萬多元錢,可她的病不僅未治好,而且越來越重,發(fā)展到一天解小便高達(dá)20余次。使她困惑不解的是,100多張尿常規(guī)檢查均屬正常。

由于疾病的折磨,使她神情恍惚,一度對(duì)治療產(chǎn)生了絕望,人也變得神經(jīng)兮兮的。她不敢多喝水,不敢多動(dòng),不敢對(duì)親朋好友說病情,更不敢對(duì)異性同事、朋友作解釋,特別是在電腦旁工作時(shí)要不停地往廁所跑,既影響工作,又感到尷尬。

2005年3月,林娜慕名來到湖南醫(yī)科大學(xué)湘雅醫(yī)院泌尿外科,主任醫(yī)師為她進(jìn)行了檢查,并請(qǐng)婦產(chǎn)科專家會(huì)診后明確診斷她患的是處女膜傘病,經(jīng)對(duì)癥治療,僅花了300多元錢,她的病就痊愈了。

據(jù)了解,處女膜傘病是容易被誤診的疾病之一,它屬于女性尿道綜合征的一種。處女膜傘病的主要表現(xiàn)是尿頻,嚴(yán)重者日尿達(dá)數(shù)十次,夜尿十余次。尿常規(guī)化驗(yàn)正常,中段尿培養(yǎng)為陰性,腎盂尿培養(yǎng)也為陰性。此病常常被誤診為腎盂腎炎、腎結(jié)核、膀胱炎、尿道炎等泌尿系感染性疾病或精神性尿頻等,應(yīng)用多種藥物都不能完全治愈,常常反復(fù)發(fā)作。在我們治療的1300余例處女膜傘病的患者中,有的病程長(zhǎng)達(dá)十余年,曾在數(shù)家大、中、小醫(yī)院的內(nèi)科、外科、婦科及泌尿外科等多??崎T診治療,尿液化驗(yàn)單百余張,除少數(shù)幾張有白細(xì)胞少許之外,其余全部正常,作中段尿培養(yǎng),腎盂尿培養(yǎng)十余次,歷次培養(yǎng)均為陰性。

處女膜傘病病人,幾乎全部都有性生活史。正常情況下,第一次性生活后,處女膜呈放射狀破裂,形成“處女膜裂痕”,所以對(duì)尿道無影響。隨著處女膜裂痕的逐漸擴(kuò)大,處女膜組織向四周回縮。向上方回縮翻卷的處女膜就形成形狀、大小不等的片狀物,部分或全部覆蓋于尿道口,這種片狀物就叫做“處女膜傘”。其形狀有三角形、雙尖峰形、單扇門形、雙合門扇形、鳥展雙翅形等。由于尿道口被處女膜遮擋,排尿后尿道內(nèi)往往有少量尿液殘留,從而引起尿不盡感。

值得重視的是:尿頻是多種疾病都具有的一種臨床表現(xiàn),并非某一種疾病所獨(dú)有。當(dāng)尿頻被診斷為泌尿系感染,經(jīng)治療一段時(shí)間無效,且尿液檢查正常時(shí),臨床醫(yī)生應(yīng)當(dāng)想到處女膜傘病。此時(shí)檢查一下尿道外口有無肉紅色生物遮蓋即可避免漏診誤診。

處女膜傘病的治療,可以行尿道口處女膜傘切除術(shù),也可行電灼術(shù)。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止性生活。電灼術(shù)后無須另外用藥,一般術(shù)后1-15天,癥狀即可完全消除。如果已作電灼仍有尿頻,則須考慮極有可能同時(shí)合并有膀胱出口梗阻、神經(jīng)源性膀胱炎等其它疾病,須作進(jìn)一步的相關(guān)檢查和處理。

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