朱國棟

2006年底、2007年初，寧波李惠利醫(yī)院因?yàn)獒t(yī)療糾紛而遭打砸，數(shù)間辦公室被破壞、醫(yī)院副院長被打傷的事件，因?yàn)槭录?dāng)事人身份特殊，事件本身頗為曲折復(fù)雜離奇，一時(shí)間成為寧波街頭巷尾的“熱議”話題，鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng)。

李惠利醫(yī)院是香港著名實(shí)業(yè)家李惠利先生捐資、寧波市政府配套出資建造的綜合性醫(yī)院，是寧波規(guī)模最大、醫(yī)療科研水平最高的醫(yī)院之一，也是寧波兩家三甲醫(yī)院之一，這樣的醫(yī)院因醫(yī)療糾紛而遭砸，本身就讓人震驚。

導(dǎo)致打砸事件發(fā)生的，是一起頗為“離奇”的醫(yī)療糾紛?；颊呙缜陲L(fēng)本身也是醫(yī)生，生前系慈溪市紅十字會醫(yī)院總務(wù)科科長、口腔科主治醫(yī)師。2006年12月18日上午，他因甲狀腺舌管囊腫在李惠利醫(yī)院動(dòng)手術(shù)，術(shù)后呼吸困難，當(dāng)晚不治身亡。“主治醫(yī)師居然因?yàn)橐粋€(gè)小手術(shù)死在醫(yī)院里，這本身就是一個(gè)丑聞”，類似的評價(jià)在寧波的一些網(wǎng)絡(luò)論壇和聊天群里常常被網(wǎng)友們反復(fù)提起。

參與該次打砸事件的，主要是患者的親屬好友和不明身份人員。除此之外，有多名慈溪地方和有關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)干部被指在場，沒有及時(shí)制止打砸事件發(fā)生。其中包括慈溪市委組織部副部長、人事局局長苗長風(fēng)、慈溪市人民醫(yī)院副院長胡于健、坎墩街道辦事處黨工委書記方柏令、主任沈均達(dá)、紅十字醫(yī)院院長干超士等。這些人中，有的是患者親屬，有的是患者家屬所在單位領(lǐng)導(dǎo)和患者所在單位領(lǐng)導(dǎo)、好友等。

主治醫(yī)師在小手術(shù)后死去

主治醫(yī)師為什么會因?yàn)榧谞钕偕喙苣夷[手術(shù)死在醫(yī)院里?《瞭望東方周刊》記者曾試圖聯(lián)系采訪寧波李惠利醫(yī)院，但該院辦公室主任冷靜地告訴《瞭望東方周刊》記者，“寧波市有關(guān)方面正在解決這個(gè)事情，所以醫(yī)院不再接受任何記者采訪了”。因此，本刊記者無法從醫(yī)院方面了解該醫(yī)療糾紛的前因后果。

而患者親屬胡亞珍曾向?qū)幉ㄊ行旁L辦等部門遞交過《關(guān)于苗勤風(fēng)醫(yī)療責(zé)任事故的事實(shí)真相》的材料，本刊記者通過某種渠道拿到了這份材料。胡亞珍的小叔(死者的弟弟)、慈溪市委組織部副部長、人事局局長苗長風(fēng)向《瞭望東方周刊》記者表示：嫂子的材料是客觀真實(shí)的，愿意承擔(dān)法律責(zé)任。

該材料記述了苗勤風(fēng)手術(shù)前后的具體事宜，材料稱，“今年(2006年)8月，他(苗勤風(fēng))發(fā)現(xiàn)自己頸部有一腫塊，在本院做了B超檢查，診斷為甲狀腺舌管囊腫，并在12月13日將此事告訴了苗志申書記，苗書記當(dāng)即與李惠利醫(yī)院的同學(xué)成立新醫(yī)生聯(lián)系，并于當(dāng)天下午4時(shí)左右趕到了李惠利醫(yī)院，經(jīng)初步檢查確診為甲狀腺舌管囊腫，稱小手術(shù)問題不大，并約定了手術(shù)時(shí)間，確定15日辦理入院手續(xù)，18日正式手術(shù)?！?/p>

該材料寫道，“(2006年)12月18日7點(diǎn)40分至10點(diǎn)45分左右，我丈夫在醫(yī)院住院部手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)……手術(shù)后，我丈夫就向我們反應(yīng)(反映)頸部繃帶綁得太緊，到病床后他又稱胸悶難受，并一直有痰液吐出。在此期間的一個(gè)多小時(shí)里，只有護(hù)士過來為他量了血壓，說血壓較高，其他還好，醫(yī)生沒有來看過一次。12點(diǎn)15分左右，患者訴說胸悶越來越嚴(yán)重，我就叫來了沈毅醫(yī)生，他只看了一眼說，吸點(diǎn)氧并進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，當(dāng)時(shí)又看了一下儀器說數(shù)據(jù)正常沒有問題的就走掉了?！?/p>

材料還寫道，“下午1：30分左右，成立新醫(yī)生來病房，患者強(qiáng)烈要求放松頸部繃帶，成說，沒事的，你太緊張了，我看數(shù)據(jù)是正常的，只是血壓有點(diǎn)高。3時(shí)左右，我丈夫已經(jīng)連喝水也有點(diǎn)困難了，胸悶極其難受，要我再次打電話叫醫(yī)生，成來后，我丈夫要求醫(yī)生換繃帶，成才換了繃帶，并說血氧飽和度較好沒有問題就走開了。6點(diǎn)30分左右，我丈夫感覺還是透不過氣來，我就讓護(hù)士去叫醫(yī)生，護(hù)士說醫(yī)生不在，我已經(jīng)打過電話了，過了約15分鐘，我又去叫醫(yī)生，護(hù)士還是說打過電話了，就是不見醫(yī)生，沒辦法，我只好再次給成打電話叫他過來。7點(diǎn)20分左右，成立新到后一看，說各項(xiàng)指標(biāo)還好，只是血壓較高，堅(jiān)持說沒有任何問題?！医o你開點(diǎn)降壓藥好了。這時(shí)，我丈夫主動(dòng)提出要求：讓醫(yī)生實(shí)行氣管切開術(shù)，并拉著成立新的手說：‘救救我，救救我。成一笑說：‘你不要太緊張，氣管切開我認(rèn)為沒必要，你沒事的。我丈夫又要求成醫(yī)生別走掉，在旁邊陪著，成又說，我家到醫(yī)院只有五分鐘，有什么事給我打電話，不要老去找護(hù)士，隨后就走掉了?！?/p>

到了晚上7點(diǎn)半之后，苗勤風(fēng)的狀況急劇惡化，胡亞珍的材料稱，7點(diǎn)30分左右，護(hù)士拿來降壓藥，我遵照醫(yī)囑，立即給我丈夫服用，沒想到服藥期間，他立即出現(xiàn)頸部梗塞，呈反射端坐狀，并出現(xiàn)紫紺、窒息等危急癥狀，我急忙求護(hù)士找醫(yī)生來，護(hù)士還是說醫(yī)生不在，在門診急診室給別人拔魚刺，讓我們繼續(xù)等待。數(shù)分鐘后，麻醉科醫(yī)生來到病房，說等醫(yī)生來了以后再實(shí)施氣管切開術(shù)，我求他們盡快實(shí)施氣管切開術(shù)，但他還是沒有采取任何措施。那時(shí)我丈夫病情越來越危急，眼睛發(fā)直，嘴唇全紫，并倒了下去，這時(shí)，成立新醫(yī)生才趕到病房，讓麻醉師插管，管子卻又插不進(jìn)去，于是又叫護(hù)士去拿針筒，在喉結(jié)附近注射空氣，但沒有效果。然后才進(jìn)行氣管切開，切開后又沒有馬上找到氣管，找到后導(dǎo)管又插不進(jìn)去，于是成立新拿起剪刀把創(chuàng)口縫針剪掉，并剪至左鎖骨以下，我們發(fā)現(xiàn)從氣管內(nèi)取出一較大血塊，他才把導(dǎo)管插人氣管內(nèi)。在此過程中，醫(yī)生沒有采取止血和輸血等相應(yīng)急救措施，只有護(hù)士把外溢的大量血液用吸引器吸掉，這時(shí)才陸續(xù)有其他醫(yī)生來，只聽其中一名醫(yī)生說，要去拿除顫器，但等了半個(gè)多小時(shí)才拿來，使用兩次后未見任何效果，其中有一名心內(nèi)科醫(yī)生說患者瞳孔已經(jīng)放大，沒有希望了?！?/p>

醫(yī)院遭砸副院長被打傷

患者苗勤風(fēng)死亡后，死者親屬、親戚好友和單位領(lǐng)導(dǎo)、家屬單位領(lǐng)導(dǎo)等陸續(xù)來到了李惠利醫(yī)院。一番調(diào)解不成后，2006年12月19日凌晨1點(diǎn)多后，打砸醫(yī)院的事件發(fā)生。

在李惠利醫(yī)院的5號監(jiān)控錄像中，本刊記者看到了這樣一幕：19日2：41，李惠利醫(yī)院醫(yī)務(wù)室，李惠利醫(yī)院一位工作人員將一份處理意見書交給苗長風(fēng)，苗長風(fēng)看完后將意見書一扔走出去了；2：46，一年輕女性和死者外甥施國軍進(jìn)來，該年輕女性將水杯砸到醫(yī)務(wù)科科長李忠良身上；2：48，該年輕女性又將另一個(gè)水杯砸到李忠良身上；2：52，苗長風(fēng)出現(xiàn)，身后跟著七八個(gè)人，繼續(xù)與醫(yī)院工作人員等人理論，李惠利醫(yī)院副院長姜智南一直以手托腮不發(fā)一言。

從2：52到3：09這一段時(shí)間內(nèi)，接連發(fā)生推搡、撲打、砸東西等行為。室內(nèi)一張辦公桌被搜刮一空，幾條香煙一部分被扔到窗外，一部分被死者親屬一方帶走；有人將桌上的臺面玻璃砸到地上，辦公桌被推翻拖至走廊?；靵y中，有人撲打姜智南和李忠良，并將醫(yī)院的其他幾位人員推到屋外。3：09，有人發(fā)現(xiàn)室內(nèi)的攝像頭，隨即室內(nèi)的

攝像頭被砸壞。走廊上的攝像頭沒有被破壞，記錄下死者親屬一方繼續(xù)沖砸其他辦公室的情景：有人將每扇門的玻璃逐個(gè)敲壞，有人用腳狠狠踢門，辦公室里的東西被到處亂扔。

李惠利醫(yī)院被砸事件發(fā)生后，第一時(shí)間趕到現(xiàn)場的媒體同行向本刊記者介紹，本次打砸事件，李惠利醫(yī)院總共有約10間辦公室受損，其中兩間受損嚴(yán)重。李惠利醫(yī)院行政辦公樓位于門診部五樓，整個(gè)五樓幾乎所有辦公室都有被砸過的痕跡，有的檔案被毀，有的桌椅被砸爛，有的門被踢壞，整個(gè)走廊滿地玻璃、廢紙，一片狼藉，一張辦公桌翻倒在地橫在走廊上。

媒體同行介紹，這次被砸事件中損失最慘重的是醫(yī)務(wù)科和人事科?！爱?dāng)時(shí)整個(gè)醫(yī)務(wù)科已經(jīng)變得空空蕩蕩，只留下幾把椅子耷拉著。而人事科更是面目全非，連檔案柜也斜著，靠一把椅子支撐著，地上全是零散的文件。”

除了破壞財(cái)物外，李惠利醫(yī)院副院長姜智南被打，臉部受傷。

根據(jù)本刊記者了解，李惠利醫(yī)院保衛(wèi)科科長陳國平在醫(yī)院遭打砸時(shí)，始終堅(jiān)守在監(jiān)控室，親眼目睹這一切。副院長姜智南則是打砸事件的直接受害人，但《瞭望東方周刊》記者采訪兩人時(shí)，他們都不接受采訪。姜智南告訴本刊記者，“被打之后就離開了，接下去發(fā)生的事情我就不知道了”。

打砸醫(yī)院事件誘因到底是什么

從患者苗勤風(fēng)在12月18日晚上死亡，到19日凌晨1點(diǎn)多李惠利醫(yī)院遭打砸，其中間隔不過數(shù)小時(shí)。這幾小時(shí)里發(fā)生了什么，對于認(rèn)定打砸醫(yī)院事件發(fā)生的誘因頗為關(guān)鍵。但是患方和院方在這方面的說法并不一致。

李惠利醫(yī)院有工作人員認(rèn)為，關(guān)鍵問題可能是賠款額度。盡管這次醫(yī)療糾紛沒有做過鑒定，但我們一開始就承認(rèn)這是一起醫(yī)療事故，負(fù)主要責(zé)任，然后根據(jù)這個(gè)來談賠償額度，但是關(guān)于賠償額度，家屬和我們有分歧的。

根據(jù)《瞭望東方周刊》記者了解，一開始，李惠利醫(yī)院給出的賠償額度是11．3萬元。但該工作人員認(rèn)為，慈溪患方的要求遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過這個(gè)數(shù)字，該工作人員告訴《瞭望東方周刊》，“他們也沒有直接提出賠償金額是多少，而是通過中間人傳遞信息，慈溪那邊有患者最高是60多萬、90多萬，但也沒有說一定要達(dá)到這個(gè)數(shù)字。我們后來做了解釋，慈溪那邊的案例，醫(yī)生是沒有注冊的醫(yī)生，是非法行醫(yī)的，性質(zhì)是不同的，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)怕告，所以私下解決，賠償就多了，和我們這個(gè)事情性質(zhì)不一樣”。

但在死者家屬看來，激怒某些親屬打砸醫(yī)院的核心問題并非價(jià)格，而是院方的出爾反爾。

根據(jù)死者妻子胡亞珍的材料，李惠利醫(yī)院周建慶院長曾向家屬表示，“當(dāng)時(shí)病情沒有確診，沒有針對性措施，搶救不及時(shí)，設(shè)備不到位，并承認(rèn)這件事情是一起醫(yī)療責(zé)任事故，醫(yī)院負(fù)有全責(zé)。院方提出解決醫(yī)療事故一般有三種方法：一是協(xié)商解決；二是醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)鑒定，但需要20天時(shí)間；三是通過司法程序解決，那樣時(shí)間會更長。因此我們要求院方出具書面材料(寫明事故的經(jīng)過、死亡原因和責(zé)任)，周院長答復(fù)在15分鐘以后經(jīng)專家組討論可以出具。大約19日凌晨l時(shí)左右，院方才派人叫我小叔(即苗長風(fēng))他們進(jìn)去。一進(jìn)辦公室，發(fā)現(xiàn)周院長已經(jīng)不辭而別，只見一位姜副院長抱頭坐在那里。不管我們怎樣發(fā)問，他始終一言不發(fā)。于是我小叔要院方出具書面材料，他拿來一看，大吃一驚：一是原來口頭明確表態(tài)的沒有確診病情，現(xiàn)在寫上已考慮到患者喉水腫可能；二是像值班醫(yī)生、除顫器等搶救人員、設(shè)備找不到等實(shí)質(zhì)性的事實(shí)卻一字未提；三是將原來已多次明確表態(tài)的醫(yī)療責(zé)任事故(負(fù)全責(zé))寫為‘醫(yī)療缺陷，四是又沒有署名。同時(shí)又加上周建慶院長的不辭而別，賠款額度定為11．3萬等原因，我小叔悲憤交加，質(zhì)問院方說，你們居然寫出這樣的東西來?說完他就往外走了，這時(shí)其他親屬進(jìn)去質(zhì)問姜副院長，這件事情到底怎樣解決?并再三要求見周院長?！?/p>

該材料稱，正是因?yàn)檫@些，打砸醫(yī)院事件才會發(fā)生。

多名領(lǐng)導(dǎo)千部到底扮演什么角色

這次打砸醫(yī)院事件中，另一核心焦點(diǎn)是，當(dāng)時(shí)到場的多名領(lǐng)導(dǎo)干部到底扮演什么角色。在社會輿論和網(wǎng)絡(luò)論壇上，有不少人認(rèn)為是死者的弟弟，慈溪市委組織部副部長、人事局局長苗長風(fēng)帶頭打砸醫(yī)院。但從目前掌握的情況來看，苗長風(fēng)并沒有參與打砸。

李惠利醫(yī)院辦公室主任冷靜告訴《瞭望東方周刊》，“實(shí)事求是的說，不管苗長風(fēng)在里面扮演什么角色，但他確實(shí)沒有參與打砸”。

事件發(fā)生后，寧波江東白鶴派出所對該事件展開了調(diào)查，該派出所教導(dǎo)員林煊告訴《瞭望東方周刊》，“從目前掌握的情況來看，不能說苗長風(fēng)動(dòng)過手”。

不過，根據(jù)錄像可以看到在院方和患方爭執(zhí)、推搡過程中，苗長風(fēng)多次拍桌子，一次還拿了一份資料拍在了桌子上，在院方工作人員撿被丟在地上的資料時(shí)，他和該工作人員有肢體接觸，至于該動(dòng)作是勸解還是推搡，在鏡頭上無法判斷。

李惠利醫(yī)院有工作人員認(rèn)為，“整個(gè)事態(tài)發(fā)展，我們看得出，當(dāng)然和苗長風(fēng)有關(guān)系，整個(gè)事態(tài)是他在控制的，收場也是他收場的，監(jiān)控錄像上沒有錄音，所以這點(diǎn)我們?nèi)∽C很困難。我們可以說，這個(gè)事情是他策劃，他組織的，家屬都聽他的，是他出面跟我們談的，跟我們協(xié)商解決的。哪怕不是他策劃組織的，他作為領(lǐng)導(dǎo)干部，他是可以阻止的，但至少他沒有阻止。”

該工作人員還表示，“參與打砸搶的人當(dāng)中，有一部分也是國家干部，有的還是培養(yǎng)對象，有些可能還是慈溪市衛(wèi)生系統(tǒng)的。”

根據(jù)本刊記者了解，事件發(fā)生后，李惠利醫(yī)院部分職工也向?qū)幉ㄊ行旁L辦、寧波市紀(jì)委進(jìn)行了舉報(bào)。

但死者親屬一方認(rèn)為，說苗長風(fēng)組織、策劃打砸醫(yī)院一事，完全沒有常識。慈溪市紅十字會醫(yī)院院長干超士告訴《瞭望東方周刊》，“凌晨3點(diǎn)多后我就去休息了，所以整個(gè)事情經(jīng)過我也不了解，這個(gè)事情已經(jīng)很悲痛了，不想再提了。說苗局長組織策劃這個(gè)事情，那是不可能的，這種說法沒有事實(shí)根據(jù)，讓他們說去好了?！?/p>

《瞭望東方周刊》記者數(shù)次聯(lián)系苗長風(fēng)，他表示愿意談一些，但不能作為采訪內(nèi)容。對于打砸事件，他表示很遺憾，也曾試圖阻止。但他到場，是因?yàn)樗勒呤亲约旱母绺?，而不是因?yàn)樽约旱娜耸戮志珠L身份。

死者親屬方面也說：多名領(lǐng)導(dǎo)干部到場，不是因?yàn)樗勒叩艿苊玳L風(fēng)的組織部副部長、人事局局長身份，也不是來參與打砸的。紅十字醫(yī)院院長干超士是死者單位的領(lǐng)導(dǎo)，理應(yīng)到場；慈溪市人民醫(yī)院副院長胡于健是介紹死者到李惠利醫(yī)院的；而坎墩街道辦事處黨工委書記方柏令、主任沈均達(dá)是死者妻子胡亞珍單位的領(lǐng)導(dǎo)，胡亞珍目前任坎墩街道辦事處人大工委副主任。

多名領(lǐng)導(dǎo)干部扮演什么角色，是否有國家公務(wù)人員像李惠利醫(yī)院職工所說的那樣也參與了打砸，目前尚無定論。

結(jié)果可能近期公布

這起因醫(yī)療糾紛而引起的打砸事件，目前尚無人被處理。

根據(jù)之前曾發(fā)生的案例，對打砸醫(yī)院事件的法律處罰，一般分為兩種，后果較輕則治安處罰，后果嚴(yán)重則要承擔(dān)刑事責(zé)任。

有消息稱，這次醫(yī)療糾紛的主刀醫(yī)生，將被處以停刀半年、罰款6萬元的處罰，本刊記者從李惠利醫(yī)院處了解到，該院確實(shí)對主刀醫(yī)生有了初步處理結(jié)果，但這個(gè)結(jié)果是否像消息所說的那樣，尚無法確認(rèn)。

根據(jù)最新消息，2007年1月23日，寧波市有關(guān)部門還就此事在醫(yī)患雙方間展開調(diào)解，醫(yī)院對患方的賠償額度初步確定為20萬元。

寧波市衛(wèi)生局高巍處長告訴《瞭望東方周刊》，“因?yàn)槟壳瓣P(guān)于賠償?shù)雀鞣矫鎲栴}仍在調(diào)解進(jìn)行中，因此許多結(jié)論還不能下”。

寧波江東白鶴派出所教導(dǎo)員林煊告訴《瞭望東方周刊》，“調(diào)查工作已經(jīng)初步結(jié)束，但結(jié)果尚不能公布”。

本刊記者采訪到的一些寧波市民都說：這樣的醫(yī)院該砸、砸得痛決，解氣。而李惠利醫(yī)院有工作人員表示，希望主管部門，能公正公平地處理這個(gè)事情。這位工作人員告訴《瞭望東方周刊》，“打砸醫(yī)院，如果對老百姓要處理，對干部就放馬，就感覺不到法律的公正?！?/p>