在外國看病是很貴的，大多數(shù)的中國人都有這樣的想法，所以在每年眾多留學(xué)生的行李當(dāng)中，各式的常備藥是必不可少的。慈母手中線，游子身上衣，很多家長在擔(dān)心孩子功課的同時(shí)，更為擔(dān)心的是孩子自己在國外生了病怎么辦，出了事怎么辦。
　　我曾經(jīng)在澳大利亞學(xué)習(xí)生活了八年，到了國外我才知道，其實(shí)這種顧慮是沒有必要的，因?yàn)楹芏鄧叶加休^為完善的醫(yī)療保障體制。澳大利亞作為一個(gè)鼓勵(lì)移民的國家，更是針對(duì)海外留學(xué)生建立了一套相對(duì)完善的醫(yī)療保障制度，讓留學(xué)生感受到各種福利政策，吸引他們?cè)诋厴I(yè)后移民澳大利亞。
　　
　　海外留學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)
　　這幾年隨著澳大利亞移民政策門檻的降低，到該國留學(xué)的人數(shù)逐步上升。眾所周知，澳大利亞是一個(gè)高福利的國家，也有著自己非常完善的醫(yī)療保障體制。當(dāng)你還是一位海外留學(xué)生的時(shí)候，所持有的是海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)卡（medibank），留學(xué)生生病可以憑此卡和學(xué)生證到澳大利亞任何一家公立或私立醫(yī)院、私人診所看病。如果你還沒有過語言關(guān)，那也不用擔(dān)心，因?yàn)榻哟〗惴浅崆?，她?huì)專門為你找來會(huì)說中國話的工作人員的。
　　海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)卡（medibank ）是在留學(xué)生到學(xué)校進(jìn)行了學(xué)籍注冊(cè)之后，校方將其同學(xué)生證一起發(fā)給你的。澳大利亞政府規(guī)定，凡是到該國留學(xué)的海外留學(xué)生必須購買醫(yī)療保險(xiǎn)，即所謂的海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)OSHC（Overseas Student Health Cover），這種保險(xiǎn)由澳大利亞海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)中心（Medibank Private Center）統(tǒng)籌。留學(xué)生在繳納保險(xiǎn)費(fèi)后，才會(huì)被核準(zhǔn)簽證。一般情況下，這筆醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，學(xué)校會(huì)隨同你的學(xué)費(fèi)一起收取，代你加入海外學(xué)生保險(xiǎn)。費(fèi)用金額取決于你在澳大利亞的居留時(shí)間，大約每年349澳元（約合人民幣2100元），還可以隨時(shí)調(diào)整。這筆費(fèi)用確保支付你在澳大利亞求學(xué)期間大多數(shù)的醫(yī)療費(fèi)用和住院費(fèi)用，還可支付大多數(shù)的處方藥費(fèi)和急診救護(hù)車費(fèi)。
　　醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷的流程比我想象中的要便捷得多。拿著付款憑證，就可以向海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)中心申請(qǐng)報(bào)銷已經(jīng)預(yù)付的費(fèi)用。海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)中心設(shè)在每一個(gè)社區(qū)的購物中心，非常好找，手續(xù)也是出乎意料的簡單，工作人員在看過學(xué)生證、醫(yī)療保險(xiǎn)卡和治病買藥的發(fā)票后，當(dāng)即就會(huì)按照規(guī)定返還你相應(yīng)的費(fèi)用。一般的腸胃病，總共算下來只要花10澳幣（約合人民幣60元）都不到，比在中國的花費(fèi)還要便宜很多。
　　留學(xué)期間，關(guān)于看病這事，最令我記憶深刻的一件事是同去留學(xué)的一個(gè)朋友在打工時(shí)意外骨折，本來非常擔(dān)心，以為費(fèi)用會(huì)非常昂貴，沒想到根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)，全部報(bào)銷，而且住院費(fèi)都是全免的。護(hù)士小姐還對(duì)他反復(fù)叮嚀，每周按時(shí)復(fù)診拿藥，一切都是免費(fèi)的。
　　相對(duì)于澳大利亞，我國高校施行的也是公費(fèi)醫(yī)療制度，不過看起來沒有那么“闊綽”。記得去年有媒體報(bào)道，一名剛剛考進(jìn)大學(xué)的新生被發(fā)現(xiàn)患有I型糖尿病，隨后被學(xué)校退學(xué)了。原因是，學(xué)校擔(dān)心會(huì)承擔(dān)不起高昂的醫(yī)藥費(fèi)。眼下教育部每年下?lián)艿矫總€(gè)大學(xué)生頭上的公費(fèi)醫(yī)療款只有60元，這還是部屬院校的標(biāo)準(zhǔn)，一些地方院校甚至只有十幾元，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)自1995年修訂后10多年一直沒有調(diào)整過。這些錢不要說重癥學(xué)生，就是普通學(xué)生感冒發(fā)燒也不夠用。
　　曾經(jīng)為國內(nèi)高校建設(shè)及保障廣大師生員工的身體健康、維護(hù)高校穩(wěn)定發(fā)揮了巨大作用的高校公費(fèi)醫(yī)療制度，漸漸顯得有些力不從心。在這種情況下，我認(rèn)為，如果能借鑒澳大利亞的做法，讓高校醫(yī)療進(jìn)入正規(guī)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)也許是一個(gè)好辦法。
　　
　　全民醫(yī)療保險(xiǎn)體制
　　澳大利亞的全民醫(yī)療保險(xiǎn)體制被公認(rèn)為全世界最完善的體系之一，這也是它移民政策中最優(yōu)惠的一項(xiàng)，許多人在完成學(xué)業(yè)后選擇移民跟它的醫(yī)療制度完善有很大關(guān)系。早在1973年，澳大利亞政府就頒布了《健康保險(xiǎn)法》，其中規(guī)定，每個(gè)公民都有享受同等機(jī)會(huì)的醫(yī)療保險(xiǎn)，每個(gè)居民都必須參加醫(yī)療保險(xiǎn)，對(duì)于新近移民，在成為澳大利亞永久居民之后，會(huì)收到由澳大利亞移民局寄來的醫(yī)療保險(xiǎn)卡（Medicare），它和駕駛證就是你在澳大利亞的身份證（在這里并沒有真正的身份證）。 在全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度下，所有澳大利亞永久居民只要選擇公立醫(yī)院看病，都有資格在享受免費(fèi)的醫(yī)療服務(wù)，如果住院，則連伙食費(fèi)都全由政府買單。當(dāng)然全民醫(yī)保也還是要繳納一定的費(fèi)用，收入不同，所繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)金額也不同，基本的指導(dǎo)思想是“富者多出”和“盡力而為”。其做法是每一個(gè)參保人都要繳一筆費(fèi)用作為“保險(xiǎn)基金”，繳納工資的3%為“基本保險(xiǎn)費(fèi)”，另外，根據(jù)收入不同，再繳納數(shù)額不等的“累進(jìn)保險(xiǎn)費(fèi)”，高、中、低收入者分別交納工資的5%、3%和1%，然后政府補(bǔ)助30%的健康保險(xiǎn)費(fèi)用。
　　我認(rèn)識(shí)的一位澳大利亞永久居民，她患有一種慢性病，根治需要一定的時(shí)間，并且首先還要進(jìn)行一系列的化驗(yàn)，來確定病因，化驗(yàn)的費(fèi)用需要四五百澳幣（約合人民幣3000元），另外針對(duì)這種病的藥物，價(jià)格也相對(duì)昂貴一些?？僧?dāng)她拿到醫(yī)生的處方時(shí)，根本沒有化驗(yàn)的費(fèi)用，因?yàn)榘拇罄麃喺呀?jīng)為她支付過了，并且原本140澳幣（約合人民幣900元）的藥費(fèi)，也只是支付了其中的16%，后來一直持續(xù)半年的治療，她也一直是享受著這樣便宜的價(jià)格。
　　
　　醫(yī)藥分家制度
　　在澳大利亞的街道上，你經(jīng)?？梢钥吹礁鱾€(gè)藥店，藥店的擺設(shè)布局和超市非常相似，大部分是對(duì)外開放的貨架，你可以自行選購所需要的藥品，這里出售的都是非處方藥。處方藥柜臺(tái)往往在藥店的最里面，在這里買藥，一定要有醫(yī)生開具的處方，由柜臺(tái)里的藥劑師為你拿藥。
　　澳大利亞嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)藥分家的原則，有關(guān)法律明文規(guī)定，任何醫(yī)院和診所不能向病人賣藥，不得經(jīng)營任何藥品。私人診所也一樣。病人所需的主要藥物都要憑醫(yī)生的處方到藥店購買。在澳大利亞看一般的小病，如腸胃炎或感冒，醫(yī)生不會(huì)要求病人打點(diǎn)滴或者是打針，在開處方時(shí)，往往只會(huì)“吝嗇”的開最低限度的用藥量。原因當(dāng)然是多方面的，但避免浪費(fèi)是其中重要的因素之一。另一方面，因?yàn)獒t(yī)生在用藥方面沒有絲毫的利益驅(qū)動(dòng)，當(dāng)然也就不會(huì)多開藥、濫用藥。
　　我之所以把醫(yī)藥分家的政策重點(diǎn)提出來說，因?yàn)檫@也是中國最需要學(xué)習(xí)加強(qiáng)的地方之一，現(xiàn)如今我們國家人民的保險(xiǎn)意識(shí)和保險(xiǎn)體制都還不完善，許多醫(yī)療費(fèi)用還要老百姓自己掏腰包，一個(gè)小小的腸胃炎也要花去近千元，不同的醫(yī)生對(duì)同一個(gè)病人開的藥完全不一樣。有些醫(yī)生向你推薦的藥并不好。醫(yī)生多開藥，亂開藥，加重了病人的痛苦，無疑更加加重了老百姓的負(fù)擔(dān)，很多人不敢看病，看不起病。如果我們能嚴(yán)格制定并實(shí)行醫(yī)藥分家的政策，能夠很大程度的減緩這種情況的發(fā)生。
　　為了讓所有的人都可以買的起藥，澳大利亞還實(shí)行“藥品補(bǔ)貼計(jì)劃”（PBS），政府每年公布一次PBS的藥品目錄，凡退休者和領(lǐng)取社會(huì)救濟(jì)者（包括子女）在購PBS范圍內(nèi)藥品時(shí)，不管藥品實(shí)際價(jià)格多少，每張?zhí)幏礁顿M(fèi)2.6澳元，當(dāng)年支出超過135.2澳元時(shí)，可領(lǐng)取一張免費(fèi)卡，憑卡在當(dāng)年免費(fèi)購藥。對(duì)其余人（包括不參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人）每處方付費(fèi)16澳元，不足16澳元按實(shí)際藥價(jià)支付，當(dāng)年藥費(fèi)支出超過312.3澳元時(shí)可申請(qǐng)優(yōu)惠卡。這個(gè)計(jì)劃確保人人都可以買得起基礎(chǔ)的必需藥品，大約75%的處方藥物都是由藥品補(bǔ)給計(jì)劃（PBS）資助的。
　　在澳大利亞，不論你是公民、留學(xué)生、游客、學(xué)術(shù)研究人員還是勞務(wù)輸出的工作人員等等，在醫(yī)療保障方面絕不會(huì)有什么后顧之憂，同時(shí)還可以說在澳大利亞看病是一件很舒服的事情，這里的醫(yī)療設(shè)施齊全，保障制度健全，醫(yī)療從業(yè)人員的專業(yè)水平和服務(wù)意識(shí)都很強(qiáng)，很多醫(yī)生都是走出自己的診室親自迎接病人的，哪怕你不會(huì)說英文也都沒有關(guān)系。由此看到中國的醫(yī)療體制還是任重而道遠(yuǎn)。當(dāng)然時(shí)代的進(jìn)步和中國經(jīng)濟(jì)的騰飛已經(jīng)使我們?cè)谶@方面向前邁了很大的一步，可是如何邁好下一步，依然是值得我們深思的問題。