710600 蘭州軍區(qū)臨潼療養(yǎng)院 楊 萍 李 麗

維生素A治療痤瘡五例

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痤瘡又名“青春痘”，俗稱粉刺。好發(fā)于十幾歲到三十幾歲人群，由于這部分人的內(nèi)分泌比較旺盛，油脂分泌多而排泄不暢時就會阻塞在皮內(nèi)，形成暗瘡。淤阻的油脂進(jìn)而變性，成為豆腐渣樣，外露的阻塞頭就是粉刺。這些豆腐渣樣物容易生長細(xì)菌并導(dǎo)致痤瘡癤腫。有的人常用手去擠壓，最終癤子好了也落下疤。久而久之滿臉是凹凸不平的瘢痕和色斑，極大地影響了面容和外觀。我們對多種治療方法無效或反復(fù)發(fā)作的痤瘡患者給予維生素A治療，收到較好的療效，現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

患者5名，其中男1名，女4名；年齡18～30歲；病情0.5～3年。痤瘡分布于顏面部與背部。其中顏面部以前額較重，下頜次之，鼻翼和兩頰較少，呈丘疹狀，膿包型與囊腫型混合，色紅，質(zhì)硬，有疼痛感。

2 方法與結(jié)果

市售維生素A片劑，5 000單位/片，2次/d(早、晚)，1片/次，連服7 d；后改為1次/d，1片/次，連服14 d；停藥7 d，此為一療程。一般患者第一個7 d后，新痤瘡?fù)Ｖ股L；第二個7 d后，原有痤瘡軟化體積縮??；1個療程后大面積痤瘡明顯改善；3個療程后頑固痤瘡痊愈。治療期間飲食需清淡，避免刺激性食物攝入，保證睡眠。

3 討論

維生素A可能影響?zhàn)つぜ?xì)胞中糖蛋白的生物合成和脂肪代謝，從而起到調(diào)節(jié)皮脂腺分泌的作用，還能防止毛囊過度角化與增生，參與上皮細(xì)胞的正常形成[1]。在治療期間飲食方面應(yīng)注意，少辛辣、甜食、煎炸油膩及刺激性食物，如煙、酒、咖啡、濃茶等。多食新鮮蔬菜、水果、雜糧等高維生素、高纖維食品，因?yàn)檫^食糖和淀粉類食物可使皮脂腺分泌量增加，過食辛辣刺激性食物易使毛囊周圍血管擴(kuò)張[2]，引起癥狀加重。治療中還要精神愉快，勞逸結(jié)合，不焦不躁，不緊張，并要注意睡眠時間，精神緊張時皮脂產(chǎn)生增多，游離脂肪酸也增加，并要保持大便通暢，因?yàn)楸忝卣呶改c積熱、熱毒上涌于面部會使青春痘加重。所以我們用維生素A來治療頑固性痤瘡在臨床收到較好的效果，且經(jīng)濟(jì)、方便、實(shí)用。維生素A大多來源于食物：胡蘿卜、西紅柿、雞蛋、牛肝和豬肝、魚肝油、牛奶、奶酪、黃油、菠菜、萵苣、大豆、青豌豆、橙子、杏等，故痤瘡患者多食用上述食物有利于疾病的治療。

[1]蔡美琴.醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)[M].上海：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2001：61.

[2]劉海玲.飲食營養(yǎng)與健康[M].北京：化學(xué)工業(yè)出版社，2004：311.

2009-02-16)

1005-619X(2009)12-1144-02