黃瑞玉

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，醫(yī)院引進(jìn)、推廣、運(yùn)用各種高新醫(yī)療技術(shù)日益增多，消毒供應(yīng)室工作范圍越來越大，要求越來越高，其地位和作用越來越重要。因而，供應(yīng)室管理工作的好壞、質(zhì)量的高低，直接關(guān)系到整個醫(yī)院的醫(yī)療和護(hù)理工作的質(zhì)量以及患者的生命安危?，F(xiàn)就建設(shè)三甲醫(yī)院供應(yīng)室管理的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。

1強(qiáng)化責(zé)任意識，不斷激發(fā)工作熱情

當(dāng)前，就總體而言，廣大護(hù)理人員思想穩(wěn)定，愛崗敬業(yè)，勤奮工作，積極進(jìn)取，事業(yè)心責(zé)任感是較強(qiáng)的。但不可否認(rèn)，部分同志也存在一些問題，諸如：有的奉獻(xiàn)意識淡化，有的怕苦怕累情緒滋長，有的吃虧思想抬頭，還有的失落感增加等等。這些直接影響到供應(yīng)室工作的質(zhì)量，影響到醫(yī)院的全面發(fā)展。俗話說，熱愛是最好的老師。因此，解決思想認(rèn)識問題，強(qiáng)化護(hù)理人員的事業(yè)心責(zé)任感，是當(dāng)前供應(yīng)室管理中必須著力解決的問題。一是要加強(qiáng)思想教育。要緊密結(jié)合實(shí)際，廣泛進(jìn)行熱愛供應(yīng)室、奉獻(xiàn)供應(yīng)室、建設(shè)供應(yīng)室和職業(yè)道德教育，使大家充分認(rèn)識供應(yīng)室的工作不是可有可無，而是需要大力加強(qiáng)；不是無關(guān)緊要，而是直接關(guān)系到患者的生命安危；不是無用武之地，而是大有可為。在供應(yīng)室工作，同樣崗位光榮，責(zé)任重大，從而自覺把個人利益與國家、集體和人民的利益緊密聯(lián)系在一起，正確處理好相互之間的關(guān)系，發(fā)揚(yáng)無私奉獻(xiàn)精神，努力實(shí)踐熱愛祖國、熱愛人民、熱愛崗位、恪盡職守的職業(yè)道德、牢固樹立起立足本職、建功立業(yè)的思想。二是要建立、完善崗位責(zé)任制。供應(yīng)室工作與臨床科室有著不同的特點(diǎn)，其人員職責(zé)與臨床科室既有相同之處，也有不同區(qū)別。應(yīng)根據(jù)上級的有關(guān)規(guī)定和本院及科室特點(diǎn)，本著立足本職、著眼實(shí)際、突出重點(diǎn)、簡明易行的原則，科學(xué)制定出各類人員的職責(zé)，使每個崗位上的人員明確自己應(yīng)該干什么，有什么要求，應(yīng)負(fù)什么責(zé)任。通過制定和規(guī)范崗位職責(zé)，使其職權(quán)明晰，責(zé)任到人，變“千斤重?fù)?dān)大家挑，人人肩上有目標(biāo)”。三是領(lǐng)導(dǎo)要率先垂范。領(lǐng)導(dǎo)的模范帶頭作用至關(guān)重要。作為科室領(lǐng)導(dǎo)，要克服管人的不受管的思想，自覺加強(qiáng)思想修養(yǎng)，始終將自己置于領(lǐng)導(dǎo)和群眾的嚴(yán)格監(jiān)督之下。平時要求別人做到的，自己首先做到；要求別人不做的，自己帶頭不做。具體說，要努力成為以下五個模范，即安心本職、穩(wěn)定思想的模范；愛崗敬業(yè)、勤奮工作的模范；刻苦鉆研、積極進(jìn)取的模范；樂于助人、團(tuán)結(jié)協(xié)作的模范；廉潔自律、遵章守法的模范。領(lǐng)導(dǎo)帶頭做好了，大家就會跟著學(xué)、照著做。

2強(qiáng)化素質(zhì)意識，努力提高工作技能

現(xiàn)代醫(yī)院供應(yīng)室新配置了許多儀器和設(shè)備，如脈動真空蒸汽滅菌器、微粒分析儀、超聲波清洗機(jī)、臭氧消毒器等。作為供應(yīng)室人員，只有具備過硬的技術(shù)，熟練掌握這些儀器的性能、原理和操作規(guī)程，才能適應(yīng)工作需要，確保工作質(zhì)量，不斷跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展。為此，提高供應(yīng)室人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，是供應(yīng)室管理的又一重要問題。一是要認(rèn)真抓好在職學(xué)習(xí)。醫(yī)院和科室要通過短期集訓(xùn)、以會代訓(xùn)、組織作業(yè)、自學(xué)指導(dǎo)、定期測驗(yàn)等多種形式，組織供應(yīng)室人員學(xué)習(xí)上級有關(guān)文件、醫(yī)院的具體規(guī)定以及專業(yè)知識和相關(guān)學(xué)科知識與一些先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，以便使之熟悉和了解上級的有關(guān)精神，國內(nèi)外消毒滅菌的新技術(shù)、新進(jìn)展、新設(shè)備，不斷更新知識，汲取經(jīng)驗(yàn)，提高工作技能，增強(qiáng)做好工作的本領(lǐng)。二是要把抓工作與提高工作能力有機(jī)結(jié)合起來。對科室人員每逢交待任務(wù)前，要組織學(xué)習(xí)有關(guān)文件和規(guī)定，幫助明確工作路數(shù)；任務(wù)完成后，要與其一起總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，找出規(guī)律性的東西，把實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)上升到理性高度。三是要適時組織崗位互換鍛煉。供應(yīng)室負(fù)責(zé)全院各科室所需器材、物品的保障供應(yīng)，工作量大業(yè)務(wù)繁雜，且往往由于人員缺少而不夠用，一人要兼管幾項(xiàng)工作。因此，為提高大家的工作技能，使之不僅能獨(dú)擋一面，而且能一專多能，一職多用，科室應(yīng)根據(jù)情況，適時組織崗位互換鍛煉，并有意識地把素質(zhì)較好的同志調(diào)整到工作艱巨、條件艱苦的崗位上去摔打，不斷豐富其工作閱歷，增長工作才干。四是要搞好傳、幫、帶。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部以及科室護(hù)士長要把傳、幫、帶作為重要職責(zé)，結(jié)合召集會議、下科室檢查工作等，有針對性地教方法、傳經(jīng)驗(yàn)、帶作風(fēng)，一點(diǎn)一滴地幫助大家提高素質(zhì)。尤其是在當(dāng)前科室人員文化層次偏低、知識結(jié)構(gòu)參差不齊、工作經(jīng)驗(yàn)缺乏、開展工作難度較大的情況下，作為領(lǐng)導(dǎo)，不能將工作一布置了事，只提要求不具體指導(dǎo)，要一塊研究具體落實(shí)措施。

3 強(qiáng)化質(zhì)量意識，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)化管理

“質(zhì)量就是生命”，這在供應(yīng)室管理中體現(xiàn)得十分充分。工作中稍有忽略，即有可能造成臨床科室輸液反應(yīng)、手術(shù)感染甚至醫(yī)療事故的發(fā)生，直接危及到患者的生命安全。因此，工作質(zhì)量問題應(yīng)是供應(yīng)室管理的核心，必須慎之又慎，嚴(yán)而又嚴(yán)，不能出現(xiàn)任何粗疏。一是要明確質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。要根據(jù)國家和省衛(wèi)生部門下達(dá)的“醫(yī)療消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)的通知”要求，切實(shí)搞好硬件建設(shè)，包括房屋建設(shè)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，確保有一個良好的工作環(huán)境。同時，要建立完善的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，從護(hù)士長管理、科室人員崗位責(zé)任制、環(huán)境和技術(shù)管理、工作質(zhì)量、無菌物品管理、質(zhì)量監(jiān)測等方面均要明確考評標(biāo)準(zhǔn)，且每項(xiàng)都要有具體的要求及量化指標(biāo)。從而使大家都能明確的遵循，進(jìn)而為保證工作質(zhì)量奠定一個堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二是要嚴(yán)格操作規(guī)范。供應(yīng)室工作獨(dú)立性強(qiáng)，許多操作都是由個人單獨(dú)完成的，工作人員雖然不接觸患者，但操作中的每一個環(huán)節(jié)都和患者的健康有著密切的關(guān)系。如物品的回收、清洗、包裝、消毒滅菌、監(jiān)測等，每道程序都有嚴(yán)格的操作規(guī)定。如有不慎，就可能釀成不可挽回的損失。因此，要教育每個科室人員不斷強(qiáng)化質(zhì)量意識，自覺按規(guī)定辦事，工作中嚴(yán)格按程序操作，不能隨意簡化，確保在自己的工作范圍內(nèi)不發(fā)生質(zhì)量問題。使質(zhì)量管理從“事后檢查”變“事先預(yù)防”，使“事后處理”變“事前把關(guān)”。三是要認(rèn)真把好質(zhì)量關(guān)。要建立護(hù)理部、護(hù)士長、科室質(zhì)檢小組三級管理體系，實(shí)行層層把關(guān)。護(hù)理部每月應(yīng)采取定期檢查和隨機(jī)抽查相結(jié)合的辦法加強(qiáng)全面質(zhì)量管理，對重點(diǎn)工作和容易被忽視的工作環(huán)節(jié)，要做到細(xì)查、深查、嚴(yán)查。護(hù)士長要跟班檢查，以便隨時發(fā)現(xiàn)問題，及時堵塞工作中的漏洞。質(zhì)檢小組要經(jīng)常分析形勢，定期組織自查，適時提出改進(jìn)措施。所有科室人員，都應(yīng)從自身做起，切實(shí)把好各項(xiàng)工作質(zhì)量環(huán)節(jié)。如無菌物品存放室，入室必須進(jìn)行二次更衣?lián)Q鞋，無菌物品要按規(guī)定存放，有入室登記，存放時間不得超過規(guī)定期限。室內(nèi)還應(yīng)每天進(jìn)行空氣消毒，每周要做空氣、物品表面、工作人員手細(xì)菌學(xué)監(jiān)測。從而形成人人講質(zhì)量、人人抓質(zhì)量的良好局面。

4強(qiáng)化賞罰意識，建立完善激勵機(jī)制

正確實(shí)施獎懲，堅(jiān)持賞優(yōu)罰劣，使好的同志得到褒獎，差的人員受到懲處，努力營造一個健康向上的良好氛圍，是調(diào)動大家的工作積極性、創(chuàng)造性，激發(fā)高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量做好各項(xiàng)工作的有效手段，也是供應(yīng)室管理不可缺少的重要一環(huán)。一是要在工作評價上體現(xiàn)獎懲嚴(yán)明。供應(yīng)室客觀存在著工作任務(wù)重、責(zé)任大，在供應(yīng)室工作比較辛苦等問題。因而，對每個同志應(yīng)多鼓勵幫助，少批評指責(zé)。出了問題，既要查明原因，分清責(zé)任，又要幫助他們總結(jié)吸取教訓(xùn)，找出解決問題的辦法，不能動不動就批，更不能追究起來沒完沒了。對犯錯誤的同志，只要接受教訓(xùn)，改正了缺點(diǎn)，就要和其他同志一樣看待，該獎勵的要獎勵，該使用的要使用。二是要在福利待遇上體現(xiàn)獎懲分明。要堅(jiān)持精神獎勵和物質(zhì)獎勵相結(jié)合，把市場經(jīng)濟(jì)條件下物質(zhì)利益原則運(yùn)用于人事管理，切實(shí)堅(jiān)持有獎有罰，真正把他們的福利待遇與工作實(shí)績掛起鉤來，使工作成績突出的同志不僅精神上得到褒獎，而且在物質(zhì)上也能得到更多的實(shí)惠。三是要積極培養(yǎng)和宣傳典型。俗話說，榜樣的力量是無窮的。要善于發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)典型，充分發(fā)揮典型的示范引路作用。對那些表現(xiàn)突出的同志，要及時給予表揚(yáng)鼓勵；對工作中出了問題和平時表現(xiàn)差的同志，該批評的批評，該教育的教育，努力在科室中形成一個好人好事有人夸、壞人壞事有人抓的良好風(fēng)尚。四是要主動幫助解決實(shí)際問題。要把理解人、關(guān)心人、尊重人作為一條基本原則，貫穿于管理工作的始終，設(shè)身處地的幫助科室人員解決一些實(shí)際問題，積極營造一個良好的環(huán)境，包括心理環(huán)境、工作環(huán)境、學(xué)習(xí)環(huán)境等。有些問題，如婚姻問題、孩子問題、房子問題，這些看起來是個人生活之事，但它對每個人員的思想影響很大，當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)的為他們想到了并盡力給予幫助解決，就能使他們安下心來，始終以飽滿的熱情投入到工作中去，努力為科室和醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展作出自己的貢獻(xiàn)。

（收稿日期：2008-07-28）