曲黎敏

“腎者，作強(qiáng)之官，伎巧出焉”。這個(gè)問(wèn)題非常有趣?！白鲝?qiáng)之官”到底是什么樣的官?前幾節(jié)講過(guò)，心為君主之官，肝為將軍之官，肺為相傅之官，脾為諫議之官，這幾個(gè)“官”都好理解。那么這個(gè)“作強(qiáng)之官”到底是什么官?其實(shí)，這個(gè)作強(qiáng)之官，就是指大力士。

腎是心的護(hù)佑

大力士可以干什么?我舉一下例子，大家就能懂了。古代打仗時(shí)，會(huì)有戰(zhàn)車，戰(zhàn)車上一般站三個(gè)人，這個(gè)大力士有的時(shí)候就會(huì)居于中央駕車，古時(shí)強(qiáng)調(diào)“左邊為尊”，所以君主或者將軍一般都立于左側(cè)，而“作強(qiáng)之官”，即這個(gè)大力士，就是保護(hù)君主或?qū)④姷?。他的力量非常?qiáng)。

在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中，人們的力氣或者“勁”都是從腎來(lái)的，也就是從腰來(lái)的。人有沒(méi)有勁，其實(shí)全看腰有沒(méi)有勁。如果腎已經(jīng)虛了，人就會(huì)老哈著腰，這是腎氣大傷的象?！白鲝?qiáng)之官”大力士就是來(lái)護(hù)佑心、護(hù)佑君主的，如果心有問(wèn)題，心得病，有可能就是腎護(hù)佑心的功能出問(wèn)題了。

大力士除了護(hù)佑君主以外，還有一個(gè)作用，就是在打仗的過(guò)程中，如果戰(zhàn)車陷到溝里泥里，大力士一定要把它扛出來(lái)，所以大力士必須有勁。這實(shí)際上就已經(jīng)說(shuō)出了腎的功能，第一，要護(hù)佑心，第二，要有力氣。魯迅在《中國(guó)小說(shuō)史略》中曾經(jīng)說(shuō)過(guò)，詩(shī)歌起源于勞動(dòng)和宗教。如果說(shuō)人類的詩(shī)歌起源于勞動(dòng)，那么第一首詩(shī)應(yīng)該是“嗨喲嗨喲”派。為什么是“嗨喲嗨喲”派?因?yàn)槿嗽趧趧?dòng)過(guò)程中需要用力氣，比如抬重物時(shí)，大家都會(huì)保持節(jié)奏一致，喊號(hào)子“嗨喲嗨喲”，邊喊邊往前走，這就可以減輕辛苦。像南朝梁時(shí)醫(yī)藥家陶弘景的《六字訣》里曾經(jīng)講過(guò)，發(fā)“嗨”這個(gè)音，實(shí)際上對(duì)腎是有作用的。因?yàn)槿藗冎灰粍?dòng)腎氣，就會(huì)發(fā)“嗨”這個(gè)音。比如舉重運(yùn)動(dòng)員，他會(huì)有一個(gè)爆發(fā)力氣的時(shí)刻，他絕對(duì)不會(huì)發(fā)“啊”音，因?yàn)椤鞍　边@個(gè)音別人是聽(tīng)不到的，他是自己暗中較勁，“嗨”的一下就把它發(fā)出來(lái)的。在現(xiàn)實(shí)生活中，人的很多聲音，都不是無(wú)緣無(wú)故發(fā)出來(lái)的，尤其是在事情很危急的情況下，人們發(fā)出的聲音可以表現(xiàn)人體的某一個(gè)臟腑在啟動(dòng)。

腎精能創(chuàng)造生命——腎主“造化形容”

“伎巧出焉”，表面來(lái)看，“技巧”就是說(shuō)人很靈巧，什么都會(huì)做。當(dāng)人腎精足的時(shí)候，心腎相交的能力強(qiáng)，人的心就會(huì)很靈，心氣很足。有一個(gè)成語(yǔ)叫“心靈手巧”，其實(shí)心靈手巧這一件事代表了兩個(gè)臟器，“心靈”是心的問(wèn)題，“手巧”是腎的功能。

“技巧”更深層的一個(gè)含義是什么?有一個(gè)注解《黃帝內(nèi)經(jīng)》的人叫王冰，他曾經(jīng)說(shuō)過(guò)一句話，就是“造化形容”，他認(rèn)為腎還有一個(gè)很重要的功能。就是“造化形容”。所謂“造化形容”，就是指腎可以造化萬(wàn)物，造化生命。因?yàn)榇蠹叶贾?，如果人要懷孕，就要?jiǎng)佑媚I精。對(duì)于男人的生殖系統(tǒng)來(lái)說(shuō)，精子具有極強(qiáng)的活動(dòng)能力，能夠促使卵子發(fā)生變化；對(duì)于女人來(lái)說(shuō)，受精卵著于子宮內(nèi)，可以使一個(gè)“卵細(xì)胞”逐漸培養(yǎng)(造)變化(化)出具有特定形體(形)和容貌(容)的人來(lái)，所以稱作“造化形容”。如此的“作強(qiáng)”和“技巧”，真可謂“天地造化”!

有的時(shí)候，當(dāng)一個(gè)女人懷孕的時(shí)候，她會(huì)想這個(gè)孩子一定要像我，一定要像媽媽，其實(shí)孩子的長(zhǎng)相不是我們?nèi)怂軌驔Q定的，這個(gè)孩子會(huì)怎樣，其實(shí)全看精子和卵子的結(jié)合怎樣，這是天地造化的一個(gè)問(wèn)題。精子和卵子某一瞬間的結(jié)合，最后會(huì)產(chǎn)生什么，是超出我們想象的。所以每一個(gè)孩子的誕生，都會(huì)給父母帶來(lái)一種驚喜。這是腎的另一個(gè)功能，即能夠創(chuàng)造一個(gè)新的生命。

腎主藏精

中國(guó)人喜歡補(bǔ)腎，這是中國(guó)人很聰明的一個(gè)象。因?yàn)橹袊?guó)人明白人的生命力來(lái)源于身體內(nèi)部，更深的身體內(nèi)部就是腎精。腎屬北方，有玄武之象?！澳I主藏精”，就是說(shuō)腎主要是有封藏的作用。在《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》的《六節(jié)藏象論》里，曾經(jīng)提到過(guò)一句話，叫“腎者主蜇。封藏之本，精之處也?！奔茨I是精所存在的地方。

大家不要把腎理解成腎臟或者“腰子”。在中醫(yī)里談到某一個(gè)臟器的時(shí)候，更多的是指這個(gè)臟器的功能，而不是那個(gè)實(shí)體。所謂功能的更好的一種表現(xiàn)。就是指經(jīng)脈，一個(gè)臟器要通過(guò)經(jīng)脈把這些功能顯現(xiàn)出來(lái)。

腎是主藏的，不管任何東西。它都可以把它們?nèi)菀椎剡M(jìn)行封藏。但是用一句俗話來(lái)說(shuō)，腎有點(diǎn)傻，因?yàn)椴还苡惺裁礀|西來(lái)了，它的第一個(gè)功能就是先把它們藏住，所以在治療上會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題。比如說(shuō)陰寒性的藥，它要入腎，腎會(huì)一下子把它藏住，這些藥里一般都有陰黏之性的成分，如果要想化掉這些黏滯之性的藥，就需要多帶出一份腎精，需要更多的元?dú)鈦?lái)化它所藏的這個(gè)東西，所以這樣對(duì)我們的身體就會(huì)有一些影響。

在我的上一本書(shū)(《黃帝內(nèi)經(jīng)·養(yǎng)生智慧》，鷺江出版社，2007年11月版)中，我們講過(guò)北京城門(mén)的問(wèn)題。從風(fēng)水學(xué)上看，北門(mén)是不可以開(kāi)的，因?yàn)槟I屬北方，北方主收藏，要想藏得住，就不能開(kāi)北門(mén)。但是北京城的北面有兩個(gè)門(mén)——安定門(mén)和德勝門(mén)。這兩個(gè)門(mén)在古時(shí)平常情況下是不能開(kāi)啟的，但在某種情況之下是可以開(kāi)的，不過(guò)也不能同時(shí)開(kāi)啟，就是在軍隊(duì)出征打仗的時(shí)候，可以開(kāi)啟安定門(mén)，當(dāng)軍隊(duì)得勝回朝時(shí)走德勝門(mén)。這是什么意思?這實(shí)際是在告訴我們一個(gè)很重要的道理，即如果人要想有定力，是要靠腎精足，要想得勝還朝，也要靠腎精足。同時(shí)，這兩個(gè)門(mén)一定是一出一入，因?yàn)槟I主封藏，只有在動(dòng)用兵力，動(dòng)用人身體最關(guān)鍵的部位時(shí)，才可以把腎精調(diào)動(dòng)出來(lái)用，平時(shí)，一定要把腎精藏好。

治病也是一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)，中國(guó)古代有一句話，叫做“用藥如用兵論”，即用藥就像用兵一樣，敵人就像我們身體的寒邪，如果要打敗這些寒邪，人一定要調(diào)動(dòng)正氣，但是在打退寒邪的過(guò)程中，人肯定也會(huì)有損傷，如同有戰(zhàn)爭(zhēng)必然有犧牲一樣。所以有時(shí)治好病以后，人們會(huì)出現(xiàn)一個(gè)虛象，因?yàn)檎龤馊笔Я?。因此腎精有一個(gè)原則，一定要有出有人，要及時(shí)回補(bǔ)，就像企業(yè)動(dòng)用了老本以后，一定要記著及時(shí)回補(bǔ)，所以中醫(yī)強(qiáng)調(diào)補(bǔ)腎。

但是腎該怎么補(bǔ)?首先，大家要明白身體是一個(gè)最自足的組織結(jié)構(gòu)，不是人想補(bǔ)就能夠補(bǔ)進(jìn)去的。人如果經(jīng)脈不通暢，又亂吃補(bǔ)藥，只會(huì)對(duì)身體造成傷害。比如“亡羊補(bǔ)牢”，假如羊圈里有五只羊，由于柵欄壞掉了，跑掉兩只羊，從一種很簡(jiǎn)單的思維來(lái)講，就是再去買(mǎi)兩只羊放在圈里。但是這不叫“補(bǔ)”，真正的“補(bǔ)”是要先把柵欄修好，修好之后羊就不會(huì)再缺失。對(duì)應(yīng)人的身體來(lái)說(shuō)，人一定要固攝住現(xiàn)存的一些東西，其實(shí)，中醫(yī)里談的“補(bǔ)”的問(wèn)題，在很大意義上也就是固攝的問(wèn)題。如果人只是不斷地往身體里加?xùn)|西補(bǔ)進(jìn)去，而身體的“柵欄”沒(méi)修好，腎精照樣會(huì)缺失。所以最重要的一點(diǎn)，也就是經(jīng)脈動(dòng)要通暢，不然藥是補(bǔ)不進(jìn)去的。而且所有的補(bǔ)藥都有一個(gè)特性，叫滋黏之性，很難化開(kāi)。有的人脾濕本來(lái)就很重，脾胃很弱，如果他還總吃滋黏之物，像年糕之類的，那么他的脾濕就會(huì)更加嚴(yán)重。所以大家

要從新的方面想補(bǔ)的問(wèn)題，首先經(jīng)脈要通暢，如果經(jīng)脈不通暢，營(yíng)養(yǎng)沒(méi)補(bǔ)進(jìn)去，反而會(huì)造成人體的負(fù)擔(dān)。

腎病經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)在哪些方面?所謂腎經(jīng)的毛病都有什么?

第一種，叫“饑不欲食”，即雖然人感覺(jué)很餓，但并不想吃東西，吃不下。因?yàn)槿嗽獨(dú)獠蛔?，沒(méi)有力量去消化食物，所以，人餓了也不想吃，吃了以后反而要多調(diào)元?dú)馍蟻?lái)，更加損傷身體。

第二種，叫“面如漆柴”，即人臉上像漆柴一樣。中國(guó)古代，家里一般有年紀(jì)很大的老人時(shí)，都會(huì)準(zhǔn)備一口棺材，這個(gè)棺材每年都要上一遍漆，要不斷地打磨，不斷地上漆，最后，棺材就會(huì)油光锃亮，能照出人來(lái)。所謂“漆柴”，就是指人的臉像柴只被一層油漆刷過(guò)一樣，沒(méi)有光澤、發(fā)黑，因?yàn)槟I屬黑色，所以，如果人“面如漆柴”，就表明腎有毛病。

第三種，叫“咳唾則有血”。有人只要一咳嗽或者吐唾沫?？瘸鰜?lái)的東西或者唾沫里邊就有血，這是腎精不再收斂的象。因?yàn)槟I精是主變的，而唾是腎液的外現(xiàn)，唾是腎精的精華，就像去霧一樣，就像腎水氣化以后的霧一樣，所以唾是很寶貴的。但是如果唾里邊含有血絲，那就代表腎主藏的功能已經(jīng)很弱了。

第四種，叫“喝喝而喘”，實(shí)際上指哮喘。特別是指腎精大虛的哮喘。這種哮喘會(huì)讓人“坐而欲起”，即人坐下之后就覺(jué)得氣被憋住了，總想站起來(lái)。

第五種，是一種精神癥狀，叫“目(目巟)(目巟)如有所見(jiàn)，心如懸若饑狀，氣不足則善恐”。指人會(huì)驚恐，總擔(dān)心、害怕事情的發(fā)生，什么事都擔(dān)心。比如下樓以后，又跑上來(lái)開(kāi)門(mén)，看看屋里怎么樣，然后重新鎖上，再下樓、再上樓…一這都是腎虛的一種象，是一種抑郁的前兆。

第六種，如果腎病更加厲害，會(huì)出現(xiàn)口熱舌干等現(xiàn)象，還會(huì)咽喉腫痛。氣往上涌。因?yàn)槟I不藏精還會(huì)使肝也發(fā)不起來(lái)。還有心痛、黃疽，都同腎生病有關(guān)。

第七種，是“痿厥嗜臥”，即人特別愛(ài)躺著。為什么愛(ài)躺著?因?yàn)槿说木蛔悖頍o(wú)力。有一些老人，白天總是躺著，就說(shuō)明他的氣和精不足。小孩子很少有喜歡躺的。他們只要會(huì)走路，好像永遠(yuǎn)在走，永遠(yuǎn)在跑著，而且是跳著跑。而人年齡大一些之后，腎氣缺失，只喜歡慢慢走路。過(guò)了四十歲以后，人就喜歡坐著。六十歲之后，人就喜歡躺著了。這都是腎精缺失的象。

第八種，是“但欲寐”。即人會(huì)隔一會(huì)兒就會(huì)睡一小覺(jué)，但每一個(gè)小覺(jué)睡得不踏實(shí)，這都是老人的象。人老了以后，白天總會(huì)昏昏欲睡。這實(shí)際是腎精不足、陽(yáng)氣不足的象。為什么晚上反而不睡?其實(shí)，這也是腎精不足的象，因?yàn)槟I精不足，人沒(méi)什么可收斂的，所以晚上反而會(huì)精神，而年輕人往往頭一挨著枕頭就會(huì)睡著。

什么叫健康?什么叫亞健康?健康就是在生活當(dāng)中沒(méi)什么心事，躺下就能睡著。現(xiàn)在很多人躺下反而睡不著，這實(shí)際上就是亞健康。過(guò)去有一句話，叫“圣人無(wú)夢(mèng)”，如果有人夜里一個(gè)夢(mèng)接一個(gè)夢(mèng)，甚至是今天做完的夢(mèng)明天接著做，那就說(shuō)明這個(gè)人真的沒(méi)有得到很好的休息，久而久之會(huì)疲憊不堪，慢慢地就會(huì)失眠。所以人能不能好好睡覺(jué)，是一個(gè)健康的大問(wèn)題。

第九種，是“足下熱而痛”，即腳底下很痛。這個(gè)是足下的病。因?yàn)槟_底有一個(gè)涌泉穴，是腎經(jīng)的發(fā)源地，所以腳下的痛也同腎經(jīng)有關(guān)系。