張其成

《黃帝內(nèi)經(jīng)》第二篇《四氣調(diào)神大論》專(zhuān)門(mén)介紹了一年當(dāng)中的四個(gè)季節(jié)的養(yǎng)生方法。“四氣調(diào)神”就是指要按照春夏秋冬的規(guī)律來(lái)調(diào)養(yǎng)。這與中國(guó)人“天人合一”的思想是分不開(kāi)的，春天是溫，夏天是熱，秋天是涼，冬天是寒，所以也要順應(yīng)天時(shí)變化來(lái)養(yǎng)生。養(yǎng)生的重點(diǎn)是在于調(diào)神，即精神、情志的調(diào)養(yǎng)。

而一個(gè)月、一天的養(yǎng)生，與一年四季的養(yǎng)生是相通的。

結(jié)合每個(gè)人體質(zhì)的不同，找到適合自己的調(diào)養(yǎng)方法，讓每一刻都變得健康快樂(lè)。

四季養(yǎng)生的總原則：春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰

四季養(yǎng)生的總原則就是“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”。具體該怎么來(lái)養(yǎng)?春夏怎么養(yǎng)陽(yáng)，秋冬怎么養(yǎng)陰?

歷代的說(shuō)法都不一樣。有人說(shuō)“春夏養(yǎng)陽(yáng)”是春夏要失助陽(yáng)氣，“秋冬養(yǎng)陰”是秋冬要扶助陰氣；但也有人說(shuō)“春夏養(yǎng)陽(yáng)”是指春夏要抑制陽(yáng)氣，“秋冬養(yǎng)陰”指的是秋冬要抑制陰氣，因?yàn)榇合谋緛?lái)陽(yáng)就多了，秋冬本來(lái)陰就多了，所以要抑制一點(diǎn)。那么哪種說(shuō)法對(duì)?我們應(yīng)該怎么把握這個(gè)養(yǎng)生總原則呢?如果理解錯(cuò)誤，那么結(jié)果也不一樣，那是很危險(xiǎn)的。

我認(rèn)為這要根據(jù)每個(gè)人的身體素質(zhì)來(lái)確定。養(yǎng)陽(yáng)和養(yǎng)陰實(shí)際上就是調(diào)陽(yáng)和調(diào)陰，就是調(diào)和陰陽(yáng)，達(dá)到中和的狀態(tài)。這一點(diǎn)很重要。

如果一個(gè)人本身體質(zhì)主濁偏陰的，是陰性體質(zhì)，那么在春天、夏天就要去扶助陽(yáng)氣、生發(fā)陽(yáng)氣。如果一個(gè)人本身體質(zhì)就是偏陽(yáng)的，是陽(yáng)性體質(zhì)，那么在春天、夏天再去升發(fā)陽(yáng)氣，就會(huì)帶來(lái)毛病。容易上火，就會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍、生瘡、牙齦腫痛、口干、皮膚干燥、便秘等癥狀。所以對(duì)于這類(lèi)陽(yáng)氣盛陰氣虛的人來(lái)說(shuō)，春夏應(yīng)該抑制陽(yáng)氣。

具體做法要按照日月的升降、早晚的長(zhǎng)短來(lái)調(diào)整自己的起居。在飲食上要吃一些降火的、抑陽(yáng)的食物，不能吃扶陽(yáng)、升發(fā)陽(yáng)氣的食物，不然就會(huì)造成陽(yáng)亢陰虛的毛病。

中醫(yī)有一個(gè)治療方法叫“熱者寒之、寒者熱之”。這本來(lái)是指治病的，同樣也可以用于養(yǎng)生。熱性的人、陽(yáng)性的人多吃點(diǎn)寒涼的東西；寒性的人、陰性的人多吃點(diǎn)溫?zé)岬臇|西。這樣才能達(dá)到陰陽(yáng)平和。

如果一個(gè)人本身體質(zhì)就是偏陽(yáng)的，是陽(yáng)性體質(zhì)，那么在秋天、冬天就要去扶助陰氣。如果一個(gè)人本身體質(zhì)就是偏陰的，是陰性體質(zhì)，那么在秋天、冬天再去扶助陰氣，就會(huì)帶來(lái)陰盛陽(yáng)衰的毛病。所以偏陰的人，陰氣太盛，到了秋冬時(shí)就要抑制陰氣的生長(zhǎng)。

這種道理我們要靈活運(yùn)用，要按照人體不同的體質(zhì)來(lái)運(yùn)用養(yǎng)生的原則。所以區(qū)分一個(gè)人的體質(zhì)是偏陰還是偏陽(yáng)或者是陰陽(yáng)平和，是非常重要的。

四氣，就是四季之氣，四時(shí)之氣，就是陰陽(yáng)之氣，春夏為陽(yáng)、秋冬為陰。這樣一來(lái)，養(yǎng)生就變得非常簡(jiǎn)單，春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰，就是四季養(yǎng)生總的原則。要符合天道，順應(yīng)天時(shí)。

“夫四時(shí)陰陽(yáng)者，萬(wàn)物之根本也?！薄瓣庩?yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也?！彼裕合酿B(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰是一個(gè)總結(jié)，是養(yǎng)生的根本。

大家要記住，生命的根是什么?是陰陽(yáng)。生命的根實(shí)際上就是天地之根。

一年養(yǎng)生的關(guān)鍵時(shí)刻：春分、夏至、秋分、冬至

在一年當(dāng)中，我們尤其要注意春分、夏至、秋分、冬至這四個(gè)節(jié)氣的保養(yǎng)，這四個(gè)節(jié)氣分別在陽(yáng)歷的3月、6月、9月和12月，基本上是22日左右，這四個(gè)節(jié)氣的養(yǎng)生以及這4個(gè)月的養(yǎng)生又是一年四季養(yǎng)生的關(guān)鍵的時(shí)間。在這四個(gè)節(jié)氣、四個(gè)月中，夏至和冬至、6月和12月又更加重要。

為什么?因?yàn)榇悍趾颓锓?，白天和夜晚的時(shí)間一樣長(zhǎng)，陰陽(yáng)之氣相等。而夏至和冬至都是陰陽(yáng)最不對(duì)等的時(shí)候。夏至白天最長(zhǎng)，夜晚最短，就是陽(yáng)氣最盛，陰氣最弱的時(shí)候，陽(yáng)氣最盛就要消減，陰氣最弱就要增加，所以這個(gè)時(shí)候一定要加倍注意保養(yǎng)心陰，克制心陽(yáng)，不要讓心火太旺。冬至白天最短、夜晚最長(zhǎng)，就是陽(yáng)氣最弱，陰氣最盛的時(shí)候，陽(yáng)氣最弱就要增加，陰氣最盛就要減少，所以這個(gè)時(shí)候一定要加倍注意保養(yǎng)腎陽(yáng)，不要讓腎陰過(guò)寒。

在四季養(yǎng)生中，還有一點(diǎn)很重要，就是四季是和五臟配合在一起的。四季和四臟配合，春天是肝，夏天是心，秋天是肺，冬天是腎。

在一個(gè)月中應(yīng)該怎么養(yǎng)生

一個(gè)月當(dāng)中應(yīng)該怎么來(lái)養(yǎng)生呢?同樣，要隨著月亮的變化來(lái)養(yǎng)生。古人早就發(fā)現(xiàn)一個(gè)月有四種月相變化：晦、朔、弦、望。在一個(gè)月當(dāng)中，月初時(shí)月亮開(kāi)始露出月牙，叫“朔”，到期初八左右是上弦月，到十五月亮最圓，接著月亮漸漸缺了，到二十三左右為下弦月，到三十的時(shí)候就是“晦”，月亮全虧了。

月亮對(duì)人體有著非常重要的影響。比如，女子月經(jīng)按月而下，其周期跟一個(gè)月盈虧的周期幾乎一致，都是在二十八九天。美國(guó)有專(zhuān)家研究發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)的周期與月亮周期有關(guān)聯(lián)。但是，女子的月經(jīng)也因人而異，主要原因就是每個(gè)人的體質(zhì)不同、生物節(jié)律不同。

還有人發(fā)現(xiàn)月滿(mǎn)的時(shí)候，犯罪率很高，人處于最亢奮狀態(tài)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》里有這樣一句話(huà)：“月升無(wú)泄，月滿(mǎn)無(wú)補(bǔ)?！痹铝羷倓傞_(kāi)始升起的時(shí)候不能泄，你要順著它；在月滿(mǎn)的時(shí)候，你就不能再補(bǔ)。比如治病，如果月滿(mǎn)的時(shí)候做外科手術(shù)，失血量是最多的。

養(yǎng)生也是此理。月開(kāi)的時(shí)候，可以適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量。但到月滿(mǎn)的時(shí)候，就不能增加了，否則就太過(guò)了，月滿(mǎn)以后漸漸缺了，這時(shí)要適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量。

在一天中應(yīng)該怎么養(yǎng)生

每一天的養(yǎng)生和每一個(gè)月的養(yǎng)生、一年四季的養(yǎng)生是同樣的原理，每一天的養(yǎng)生也有4個(gè)最關(guān)鍵的時(shí)段，在一天的十二時(shí)辰子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥中，最重要的是子、午、卯、酉四個(gè)時(shí)辰。

子時(shí)是晚上11～l點(diǎn)，這個(gè)時(shí)辰好比是冬天，這個(gè)時(shí)段是陰氣與陽(yáng)氣交匯的時(shí)候，是陰氣到了極點(diǎn)而陽(yáng)氣開(kāi)始出現(xiàn)的時(shí)候。這個(gè)時(shí)候是練功的最佳時(shí)期。當(dāng)然，如果不練功的人，子時(shí)一定要熟睡了，要收藏，一般人亥時(shí)就是晚上9～11點(diǎn)就應(yīng)該睡覺(jué)，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該是進(jìn)入深度睡眠的時(shí)候了。練功是一種積極的修行，也可以看成是積極的休息，子時(shí)練功，人的陽(yáng)氣會(huì)隨之往上長(zhǎng)。

午時(shí)是中午的11～1點(diǎn)，這個(gè)時(shí)候也需要練功的，這個(gè)時(shí)段也是陰氣與陽(yáng)氣交匯的時(shí)候，是陽(yáng)氣到了極點(diǎn)而陰氣開(kāi)始出現(xiàn)的時(shí)候，練功的時(shí)間要稍微短一點(diǎn)。如果不練功的人，要睡午覺(jué)，長(zhǎng)短也是一樣的道理，睡覺(jué)的時(shí)間要短一點(diǎn)。

與子時(shí)的睡覺(jué)方法結(jié)合起來(lái)，就是所謂的“子午覺(jué)”。子時(shí)的睡眠要深度睡眠，而午時(shí)的睡眠時(shí)間要短一點(diǎn)。

卯時(shí)和酉時(shí)，就好比是春天和秋天。卯時(shí)是上午的5～7點(diǎn)，酉時(shí)是下午的5～7點(diǎn)。這兩個(gè)時(shí)辰的養(yǎng)生與春秋養(yǎng)生是一致的。這兩個(gè)時(shí)間一般的人都可以鍛煉、練功。

一年四季的養(yǎng)生，一月四種月相的養(yǎng)生，一天四個(gè)主要時(shí)辰的養(yǎng)生，都有相通之處?？偟脑瓌t就是順應(yīng)天時(shí)，天人合一，與天時(shí)陰陽(yáng)變化節(jié)律同步。宋代那首非常有名的禪詩(shī)：“春有百花秋有月，夏有涼風(fēng)冬有雪。若無(wú)閑事在心頭，便是人生好時(shí)節(jié)?！碧岬剿募镜臍夂?、時(shí)令特征，實(shí)際上我們每一個(gè)人的一生也可以分成春夏秋冬四個(gè)季節(jié)，最關(guān)鍵的就是要無(wú)閑事、無(wú)是非，也就是要調(diào)神，這就是《黃帝內(nèi)經(jīng)·四氣調(diào)神大論》的關(guān)鍵之處。

人類(lèi)生活在大自然中，與周?chē)臍庀笠蛩叵⑾⑾嚓P(guān)。氣象條件對(duì)人類(lèi)的健康與疾病有著明顯的影響，這與祖國(guó)醫(yī)學(xué)“天人合一”的理論是相通的。

氣象對(duì)疾病發(fā)生發(fā)展的影響

人類(lèi)生活在自然界，對(duì)一般的氣象條件具有一定的適應(yīng)性，所以一般的氣象條件對(duì)人體也不會(huì)產(chǎn)生很大的影響。但是當(dāng)氣候條件出現(xiàn)較大的變化，或者是超出人體的適應(yīng)能力時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生，或者是使原有的疾病加重。祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人與其所處的環(huán)境是一個(gè)整體，環(huán)境的變化往往對(duì)人的健康產(chǎn)生較大的影響。

根據(jù)國(guó)內(nèi)外的醫(yī)學(xué)氣象研究成果表明：大約有40％的死亡病例是在氣象條件不正常的情況下發(fā)生的。天氣變化最明顯的變化是溫度變化。統(tǒng)計(jì)資料表明，當(dāng)日最低氣溫從零攝氏度以上降至零度以下，或當(dāng)日降溫幅度大于8攝氏度時(shí)，感冒病人就會(huì)顯著增加。另外，氣象條件致病常常呈現(xiàn)一定的規(guī)律性和季節(jié)性。

呼吸系統(tǒng)疾病，如肺炎、肺結(jié)核、流感常常在冬春季節(jié)發(fā)病，并呈流行趨勢(shì)，支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病等容易在秋冬寒冷的季節(jié)誘發(fā)或者加重。

各種風(fēng)濕性疾病，如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛、骨性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等則容易在春秋冬季比較寒冷的時(shí)間發(fā)作或者加重。

心腦血管系統(tǒng)疾病，如冠心病、心絞痛、急性心肌梗死、高血壓、腦出血、腦梗死等疾病在秋末冬初、冬末春初高發(fā)，因?yàn)榇藭r(shí)氣候寒冷或急劇降溫，人體周?chē)苁湛s，阻力增加，血壓升高，增加心臟負(fù)荷，或者容易形成栓子，從而導(dǎo)致以上疾病發(fā)作增加。

過(guò)高過(guò)低的溫度和氣壓刺激，可以誘發(fā)偏頭痛、三叉神經(jīng)痛。寒冷或者強(qiáng)風(fēng)刺激可以出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹。冬季寒冷季節(jié)容易發(fā)生凍瘡。潰瘍病多發(fā)生在濕熱的夏季和寒冷的冬季。甲狀腺功能亢進(jìn)癥多在春季暖空氣活躍時(shí)發(fā)作。急性蕁麻疹在春季花粉飛揚(yáng)時(shí)易發(fā)。日曬性皮炎、中暑多在炎熱的夏季發(fā)生。

還有很多疾病的發(fā)生或者加重都與氣象條件有密切的關(guān)系，并且存在著一定的規(guī)律性，這里就不一一列舉了。這種現(xiàn)象已經(jīng)越來(lái)越引起醫(yī)學(xué)界和氣象工作者的重視。

氣象對(duì)防病治病的指導(dǎo)作用

氣象條件對(duì)人體生理病理以及疾病發(fā)生發(fā)展有著重要的影響．掌握了這種規(guī)律，我們就能夠做到有的放矢，針對(duì)不同的氣象條件采取相應(yīng)的對(duì)策來(lái)預(yù)防疾病。

首先要加強(qiáng)普及醫(yī)學(xué)氣象學(xué)知識(shí)，定時(shí)收聽(tīng)氣象預(yù)報(bào)，根據(jù)氣象預(yù)報(bào)的提示，合理的安排衣食住行，減少氣象因素對(duì)人體的不利影響，預(yù)先避免對(duì)人體有害的氣象條件。

如冬季注意防寒保暖，夏季注意防暑降溫。在寒冷季節(jié)或溫度急劇下降時(shí)，要注意及時(shí)增添衣服，采取御寒保暖措施，盡量減少外出。遇到大風(fēng)大霧天氣，要注意戴口罩、帽子、系圍巾，避免迎風(fēng)而行。暑天應(yīng)減少高溫作業(yè)或者是避免日光暴曬。春季呼吸道流行病高發(fā)時(shí)，應(yīng)盡量減少到人多的公共場(chǎng)合，加強(qiáng)房間的通風(fēng)。過(guò)敏體質(zhì)患者如過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹等患者在春天花粉較多的時(shí)候減少野外活動(dòng)時(shí)間，尤其應(yīng)當(dāng)避免有風(fēng)的天氣外出，減少過(guò)敏原的刺激。還可以針對(duì)不同的季節(jié)氣候特點(diǎn)，安排合理的飲食，起到強(qiáng)身健體，預(yù)防疾病的效果。如夏天炎熱季節(jié)宜飲食清淡，以植物性食物為主；冬季宜進(jìn)食羊肉、牛肉等營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，提高防寒抗病能力；秋季濕度較低，空氣干燥，宜進(jìn)食梨、百合等滋陰的食物，防止“上火”的發(fā)生。

對(duì)于疾病的治療，氣象也有著重要的指導(dǎo)作用，尤其體現(xiàn)在祖國(guó)醫(yī)學(xué)方面。醫(yī)學(xué)工作者根據(jù)不同的氣候條件，針對(duì)病人予以辨證施治。如對(duì)于因受寒冷刺激而發(fā)病或加重的關(guān)節(jié)疼痛患者，主要運(yùn)用溫經(jīng)散寒的藥物，進(jìn)行治療。中醫(yī)學(xué)經(jīng)過(guò)幾千年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，認(rèn)為春季多風(fēng)病，盛夏多暑病，雨夏多濕病，秋季多燥病，冬季多寒病，這一規(guī)律至今仍然指導(dǎo)著臨床辨證用藥。中醫(yī)學(xué)中“用熱遠(yuǎn)熱，用寒遠(yuǎn)寒”的理論也體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)與氣象的重要關(guān)系，認(rèn)為在夏季炎熱季節(jié)，要避免使用過(guò)于溫?zé)岬乃幬?，冬季寒冷季?jié)，要避免使用過(guò)于寒涼的藥物。

另外，這些年來(lái)一直在各大醫(yī)院開(kāi)展的“冬病夏治”工作也是將氣象與醫(yī)療相結(jié)合的產(chǎn)物。選擇夏季三伏天炎熱時(shí)間，配合相應(yīng)的藥物，來(lái)治療冬季多發(fā)的一些虛寒性的疾病，取得較為滿(mǎn)意的療效。

所以，氣象條件對(duì)人體的生理病理變化，對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展有著重要的影響，同時(shí)對(duì)于如何預(yù)防疾病、治療疾病也有很大的指導(dǎo)性作用。