(天津市南開中醫(yī)醫(yī)院，天津 300102)

糖尿病，屬于中醫(yī)學(xué)消渴病范疇，臨床以多飲、多食、多尿、形體消瘦為特征[1-3]。近年來，筆者運用活血降糖膠囊治療糖尿病68例，取得了較好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 本組68例，男27例，女41例，年齡15～29歲2例，30～40歲10例，41～50歲14例；51～61歲23例，60歲以上19例。其中合并周圍神經(jīng)炎13例，合并腦血管病5例，合并腎病1例。實驗室檢查：空腹血糖均為7.6～13.5 mmol/L，尿糖+～。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 符合1999年WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：有糖尿病癥狀，并且在任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L；空腹血糖≥7.0mmol/L；口服葡萄糖耐量實驗，2 h血糖≥11.1 mmol/L，或1 d中任何一次血糖≥11.1 mmol/L。

2 治療方法

活血降糖膠囊(由我院制劑室研制)，主要成分：天花粉、丹參、三七、黃芪、西洋參、黃連等按比例研末裝入膠囊。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 參照《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[4]，治愈：癥狀全部消失，尿糖(-)，血糖連續(xù)3次正常；好轉(zhuǎn)：臨床主要癥狀明顯減輕或消失，有關(guān)實驗室檢查均明顯改善；無效：治療后臨床癥狀及有關(guān)實驗室檢查無明顯改善。

3.2 治療結(jié)果 68例中，治愈3例(占4.5%)，好轉(zhuǎn)63例(占92.6%)，無效2例(占2.9%)，總有效率為97.1%。

4 討論

消渴病機(jī)主要在于陰精虧損，燥熱偏盛，而以陰虛為本，燥熱為標(biāo)。兩者互為因果，其病變的臟腑主要在肺、胃、腎，三臟之中雖有所偏重，但往往又互相影響[5]。如肺燥津傷，津液失于敷布則脾胃不得濡養(yǎng)，腎津不得滋助；脾胃燥熱偏盛，上可灼傷肺津，下可耗傷腎陰；腎陰不足則陰虛火旺，亦可灼傷肺胃，終致肺燥、胃熱、腎虛，故三多癥狀常可相互并見。消渴病日久，出現(xiàn)陰損及陽，陰陽俱虛或久病入絡(luò)，血脈瘀滯，影響氣血的正常運行，且陰虛內(nèi)熱，耗傷津液亦使血行不暢，而至血脈瘀滯[6-7]。血瘀是消渴病的重要病機(jī)，故采用活血降糖膠囊治療糖尿病收到了滿意的效果。

筆者認(rèn)為，節(jié)制飲食，是保證療效的重要措施，控制高淀粉、糖、 脂肪的攝入至為重要，臨床證實，凡飲食控制得好，療效顯著，反之，療效較差，且易復(fù)發(fā)。適當(dāng)鍛煉身體，消化肌肉中儲存的葡萄糖，然后再利用葡萄糖而使血糖下降；另一方面，可促進(jìn)血液循環(huán)和脂肪的消耗，提高血液中高密度脂蛋白的含量，改善周圍組織的血流和供氧能力，改善微循環(huán)障礙，從而改善體內(nèi)糖的代謝，對疾病的恢復(fù)，有積極的作用。

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