從巫術(shù)到藥物
人類歷史的大部分時期充滿對疾病起因的想象。所有民族的祖先都曾經(jīng)認(rèn)為是魔鬼鉆入了病人身軀,直到今天,北非的卡拜爾人還在給病人施行技藝高超的鉆顱術(shù),為的是“把腦子里的魔鬼放出去”。而法國珀奇的農(nóng)民則以為病人之所以發(fā)生持續(xù)性嘔吐痙攣,是因為胃在肚內(nèi)“脫了鉤”,他們的醫(yī)生必須在他們面前做出“把胃掛回原位”的動作才能掙到5法郎的出診費。17世紀(jì)加拿大的歐洲醫(yī)生用黃蜂窩和蒼蠅煎湯治療婦女不孕,理由是這些昆蟲能大量繁殖。李時珍的《本草綱目》中也記述了從人的血肉至頭垢、耳塞、月經(jīng)、胎屎和糞尿等37種治病的藥物,并認(rèn)為人骨能主治“骨病、接骨”。
一部托名希臘名醫(yī)希波克拉底的著作里則提到刀子和火,“用藥治療不了的疾病,手術(shù)刀可以做到;手術(shù)刀治療不了的,火可以治療;而火治療不了的,那就一定沒治了。”據(jù)傳說,在雅典遭遇瘟疫期間,希波克拉底發(fā)現(xiàn),全城只有一種人沒有染病,這種人就是每天同火打交道的鐵匠。于是他便讓人們在全城各處燃起了火堆。在火與煙的逼迫下,疫情開始緩解,雅典終于得到了拯救。這是人類第一次主動意識到火的消毒作用。
希波克拉底和他的信徒們很快贏得了人們的信任。他認(rèn)為,疾病是一個自然過程,癥狀是身體對疾病的反應(yīng),醫(yī)生的主要功用是幫助身體的自然力量。他的信徒蓋倫進一步提出,身體里的自然力量其實是四種體液——血液、黏液、黃膽汁、黑膽汁作用的平衡,各器官之間存在一種體液的交互關(guān)系。如果體液失去平衡,疾病就會接踵而來,而醫(yī)生的職責(zé)就是通過各種療法使這四種體液維持平衡。這個理論被后來的西方醫(yī)學(xué)界廣泛接受,最終導(dǎo)致一種奇怪的療法出現(xiàn)——“放血法”。
許多大人物的病歷中都有放血的一席之地,如英格蘭國王查爾斯二世。1685年2月2日,查爾斯二世感到腦子非常不舒服,不久便不會說話并發(fā)生驚厥。他的醫(yī)生們抽出16盎司的血,然后馬上給國王服催吐劑,接著是“排體液”的丸劑,再用灌腸來“補充”回去。然后給國王剃光頭施用起皰劑。第二天,又抽去10盎司血。2月4日,給國王服下40滴人腦精,混在一盎司半的糖水里。兩天后,每小時都吞服一次從一頭波斯山羊胃中取出的胃石。中午時國王就死了,終年53歲。
理療的興起
其實人們很早就發(fā)現(xiàn),水有醫(yī)治疾病的功效?!妒ソ?jīng)·列王紀(jì)》記載,乃縵在約旦河沐浴七回,治愈了大麻風(fēng)。在這之前,腓尼基人用蝰蛇湯加小麥、硫磺、狗乳熬制藥膏來治療麻風(fēng)病人,卻很少有效,因為這些病人害怕洗去身上的藥膏,長期不去沐浴。
一個名叫文森特·普里斯尼茲的西里西亞農(nóng)民發(fā)展了新的水療法。16歲時,他被馬踩傷,折斷三根肋骨,掉了兩顆牙齒,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生宣稱這些傷無法治愈。但12個月后他竟然完全康復(fù)了——除了牙齒之外。職業(yè)醫(yī)生對他使用的海綿進行了分析,想找出他使用的物質(zhì),但什么也沒找到。普里斯尼茲的唯一治療手段,就是給自己纏了濕繃帶,并且喝了大量的水。
這些療法促使了理療方法的興起。在霍亂流行的時候,有些人使用電擊患病部位或用燒紅的熨斗燎燙身體部位,認(rèn)為這樣能夠激起人體免疫力。增強人體免疫的各種方式在疫情流行的時候大受歡迎,體操、按摩、熱敷法都在流行病時期火紅一時。人們關(guān)心的還有預(yù)防衛(wèi)生,1918年的大流感引起世界恐慌,人們曾經(jīng)做過許多嘗試以求防止爆發(fā)流感。一個新西蘭的女教師把福爾馬林藥水潑灑在灼熱的灰燼上,用氣體薰蒸自己的校舍;西班牙畢爾巴鄂市的居民則必須遵照市政當(dāng)局的規(guī)定,呼吸熱騰騰的硫磺蒸氣。
古老醫(yī)療的復(fù)興
流行病細(xì)菌的發(fā)現(xiàn)使人們漸漸不再迷信“體液”那一套,對細(xì)菌感染的恐懼逐漸加深。1806年在英格蘭,人們目睹了一場異乎尋常的決斗。議員漢弗萊·豪沃思應(yīng)巴里莫爾勛爵的挑戰(zhàn)進行決斗。作為軍醫(yī),豪沃思親眼見過由塞在傷口的臟纖維所引起的可怕的感染。這次他最害怕的不是被射殺而是受傷,尤其擔(dān)心他衣服的碎片會卷進傷口里。在決斗的時候,豪沃思把自己全部脫光。巴里莫爾勛爵面對一個光裸的對手,覺得這情形過于荒謬,甩手離開了。
實際上,醫(yī)生們很早就知道用水蛭和蛆蟲來治療傷口感染。從滑鐵盧戰(zhàn)役到美國內(nèi)戰(zhàn),蛆和水蛭都是戰(zhàn)場醫(yī)生的隨身伙伴。20世紀(jì)初抗生素開始廣泛使用,用蛆治療傷口的方法被廢棄。但今天這種療法正在慢慢復(fù)興,科學(xué)家發(fā)現(xiàn)蛆能分泌殺死細(xì)菌的液體,這種液體比抗生素好用,至少不會引起抗藥性,價錢也很便宜。很多生物如蜜蜂、寄生蟲甚至細(xì)菌都被重新關(guān)注,因為化合藥物帶來的問題太多了,講求自然的療法更受歡迎。
古埃及法老用來保持身體潔凈和治療寄生蟲病的香薰療法重新又被請了回來。研究者認(rèn)為,香料中散發(fā)的香味小分子中帶有對人體有益的成分。備受詬病的放血療法也有了新說法,有醫(yī)生提出,適量的放血對心臟病、高血壓和肺水腫有緩解作用,漢、藏、蒙傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在特定部位用針刺血的辦法就取得了不錯的效果。
今天的大多數(shù)人類疾病(傳染病除外),本質(zhì)由兩大系列致病機制引起的:第一,環(huán)境因素的影響;第二,個人的生活方式。為使醫(yī)學(xué)有效地對付這些疾病,大家已經(jīng)公認(rèn),環(huán)境必須改變,個人的生活方式也要改變、而且還得徹底地改變——這也許就是那些古老的治療方式,為何在今天仍得以延續(xù)的原因。
選自《文摘周報》