許薇

【摘 要】目的：研究全自動(dòng)血液分析儀在體液白細(xì)胞檢測(cè)中的應(yīng)用分析。方法：選取我院在2014年3月-2018年2月期間收治的50例患者作為研究對(duì)象，按照體液白細(xì)胞的檢測(cè)方式分成兩個(gè)組別，分別為參照組和實(shí)驗(yàn)組。其中，參照組患者采用顯微鏡鏡檢進(jìn)行白細(xì)胞檢測(cè)，實(shí)驗(yàn)組患者采用全自動(dòng)血液分析儀進(jìn)行白細(xì)胞檢測(cè)，對(duì)比兩組患者的體液白細(xì)胞檢測(cè)效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組和參照組相比，當(dāng)體液白細(xì)胞數(shù)量<50×106/L時(shí)，P<0.01，結(jié)果具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;當(dāng)體液白細(xì)胞數(shù)量為（50-1000）×106/L或>1000×106/L時(shí)，P>0.05，結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;比較血性組與非血性組兩種檢測(cè)方法，P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對(duì)白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的差異，P>0.05，差異無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：全自動(dòng)血液分析儀和顯微鏡鏡檢對(duì)患者體液白細(xì)胞的檢測(cè)效果相似，但全自動(dòng)血液分析儀在胸腹水、腦脊液等體液白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類應(yīng)用中更有優(yōu)勢(shì)，值得臨床借鑒。

【關(guān)鍵詞】全自動(dòng)血液分析儀;體液;白細(xì)胞;檢測(cè)

【中圖分類號(hào)】R446【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--01

因?yàn)轶w液標(biāo)本具有特殊性質(zhì)，所以臨床對(duì)體液的檢驗(yàn)仍然以顯微鏡鏡檢為主，但該項(xiàng)檢測(cè)方式操作不便，且會(huì)受到人為因素的感擾，所以選取更佳的檢測(cè)方式是醫(yī)學(xué)界一直研究的課題，為了分析全自動(dòng)血液分析儀對(duì)體液白細(xì)胞的檢測(cè)效果，本文對(duì)我院在2014年3月-2018年2月期間收治的50例患者進(jìn)行了不同體液白細(xì)胞檢測(cè)方式，并對(duì)其效果進(jìn)行分析和研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 研究對(duì)象和方法

1.1 基本信息

選取我院在2014年3月-2018年2月期間收治的50例患者，分成兩個(gè)組別，每組各25例。參照組中，男性12例，女性13例，年齡28至66歲，平均年齡（48.5±11.3）歲;腦脊液11例，胸腹水14例，標(biāo)本均已抗凝;實(shí)驗(yàn)組中，男性14例，女性11例，年齡23至47歲，平均年齡（31.5±4.5）歲;腦脊液10例，胸腹水15例，標(biāo)本均已抗凝。經(jīng)比較，兩組患者在年齡、性別、體液標(biāo)本等資料方面均無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

檢測(cè)器械和試劑：使用日本奧林巴斯公司生產(chǎn)的CX21型號(hào)顯微鏡，以及SYSMEX品牌XN3000型號(hào)全自動(dòng)血液分析儀，計(jì)數(shù)板用德國(guó)Brand[1]。

參照組：布置兩名經(jīng)驗(yàn)豐富的檢測(cè)人員按照《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》里的有關(guān)步驟進(jìn)行操作，利用牛鮑氏細(xì)胞計(jì)數(shù)板將標(biāo)本內(nèi)的白細(xì)胞進(jìn)行數(shù)量統(tǒng)計(jì)，計(jì)算出平均值。如果白細(xì)胞超量就使用濃度為0.9%的氯化鈉液進(jìn)行稀釋，之后再測(cè)算平均值，計(jì)算完成后，將其在高位顯微鏡下進(jìn)行分類，同時(shí)將單個(gè)和多個(gè)核細(xì)胞的百分比以及不明確細(xì)胞的百分比計(jì)算出來(lái)[2]。

實(shí)驗(yàn)組：仔細(xì)按照儀器使用說(shuō)明對(duì)體液白細(xì)胞做出檢測(cè)，將標(biāo)本平均緩慢地進(jìn)行混合后，通過(guò)開(kāi)蓋的形式做出檢測(cè)結(jié)果，并定時(shí)利用校準(zhǔn)工具為儀器進(jìn)行校準(zhǔn)工作，使儀器的質(zhì)控參數(shù)都在合格范圍內(nèi)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者檢測(cè)后的情況，按照顯微鏡鏡檢的計(jì)數(shù)結(jié)果將所測(cè)標(biāo)本分為白細(xì)胞計(jì)數(shù)為（1-50）×106/L、白細(xì)胞計(jì)數(shù)為（50-1000）×106/L、白細(xì)胞計(jì)數(shù)>1000×106/L三組。根據(jù)標(biāo)本的外觀，將其分為血性組與非血性組。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)SPSS19.0軟件對(duì)患者在不同檢測(cè)方式下產(chǎn)生的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，計(jì)數(shù)資料通過(guò)百分率顯現(xiàn)，通過(guò)χ2實(shí)行驗(yàn)算，計(jì)量資料用表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者體液白細(xì)胞計(jì)數(shù)的檢測(cè)結(jié)果比較

白細(xì)胞計(jì)數(shù)為（1-50）×106/L時(shí)，實(shí)驗(yàn)組和參照組比較有顯著性差異（P<0.05）;而白細(xì)胞計(jì)數(shù)為>50×106/L時(shí)，兩種方法比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組方法檢測(cè)血性組和非血性組體液白細(xì)胞數(shù)的比較

血性組和非血性組兩種方法比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），詳見(jiàn)表2。

3 討論

最近幾年，多類型的疑難病癥和重病患者數(shù)量不斷增多，隨之帶來(lái)胸腹水、腦脊液等體液標(biāo)本的數(shù)量不斷提升，對(duì)體液標(biāo)本內(nèi)的細(xì)胞檢測(cè)的準(zhǔn)確性，嚴(yán)重影響了患者的診治效果和預(yù)后與鑒別體液情況的效果[4]。通常對(duì)體液標(biāo)本的檢測(cè)以顯微鏡鏡檢形式居多，該檢測(cè)方式是大多數(shù)醫(yī)生的首選，但其具有操作復(fù)雜，檢測(cè)時(shí)間過(guò)久，且重復(fù)性不高等缺陷[5]。伴隨醫(yī)學(xué)儀器的更新發(fā)展，全自動(dòng)血液分析儀越來(lái)越受到醫(yī)學(xué)界在檢測(cè)上的重視，和顯微鏡鏡檢方式相比，該儀器的檢測(cè)速度快，精確度高，且不存在人為誤差，均為質(zhì)控化，因此慢慢被應(yīng)用于對(duì)白細(xì)胞的檢測(cè)工作上。該儀器的工作原理為利用核酸熒光染色和流式細(xì)胞術(shù)對(duì)白細(xì)胞做出分析，本研究結(jié)果可見(jiàn)，兩種檢測(cè)方式效果類似，但全自動(dòng)血液檢測(cè)儀具備使用上的優(yōu)勢(shì)，更具使用價(jià)值。

綜上，為患者檢測(cè)體液白細(xì)胞情況時(shí)，顯微鏡鏡檢方式和全自動(dòng)血液分析儀檢測(cè)方式效果相似，存在相關(guān)性，但全自動(dòng)檢測(cè)儀速度快、密度高，在白細(xì)胞計(jì)數(shù)為（1-50）×106/L時(shí)，檢測(cè)效果顯著，值得深入研究并廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

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