陳水仙

摘要：目的：探討老年結(jié)核性腦膜炎的臨床特征、治療效果及預(yù)后，以利于早期診斷及治療。方法：對(duì)各56例老年和青壯年患者，從發(fā)病年齡、臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、腰椎穿刺腦脊液化驗(yàn)、影像檢查、治療及預(yù)后等方面進(jìn)行分析，總結(jié)老年結(jié)腦特點(diǎn)。結(jié)果：老年組與中青年組相比，發(fā)病至確診時(shí)間、中低發(fā)熱老年明顯高于中青年；高發(fā)熱、腦脊液壓力＞200mmH₂O老年組明顯低于中青年組。確診前誤診率：老年23.2％，中青年3.5％；死亡率：老年32.1％，中青年16％。結(jié)論：老年性結(jié)核性腦膜炎發(fā)病緩慢，早期癥狀不典型，診斷困難，誤診率和死亡率高，后遺癥發(fā)生率高。臨床應(yīng)對(duì)該病提高警惕，對(duì)疑似病人應(yīng)及時(shí)反復(fù)腰穿腦脊液檢查及頭顱CT檢查，做到早期診斷，早期治療，提高治愈率。

注：“本文中所涉及到的圖表、注解、公式等內(nèi)容請(qǐng)以PDF格式閱讀原文”