張金勝

隨著我國足球運動的普及和深入開展,與此同時日益增多的運動損傷也越來越引起人們的擔憂。輕傷不能按計劃進行正常的上課,重傷可能會對學生的身心產(chǎn)生危害。因此如何防止和減少運動損傷的發(fā)生,就顯得至關(guān)重要。本文試圖通過對膝關(guān)節(jié)的研究,讓人們更深刻地認識膝關(guān)節(jié)損傷的重要性,以取得更深刻的啟示。

一、膝關(guān)節(jié)的組成

膝關(guān)節(jié)是人體構(gòu)造最復雜的一個環(huán)節(jié),由股骨的內(nèi)外側(cè)髁、髕面、脛骨的內(nèi)外側(cè)髁及髕骨連結(jié)而成,各關(guān)節(jié)面均覆蓋一層關(guān)節(jié)軟肌。關(guān)節(jié)囊松弛,滑膜層不僅襯在囊的內(nèi)層和交叉韌帶表面,還向關(guān)節(jié)腔內(nèi)突入形成滑膜襞。襞內(nèi)充填有脂肪組織。由于滑膜向關(guān)節(jié)腔的外面突出,在關(guān)節(jié)周圍形成有數(shù)個滑液囊,其中以髕上囊為最大。

二、膝關(guān)節(jié)的作用

立:在安靜站立時。膝關(guān)節(jié)周圍的運動肌肉僅有少量在運動,首要的作用是關(guān)節(jié)的緊密嵌合,這也有賴于骨面的穩(wěn)定和韌帶的緊張。安靜站立時人體經(jīng)常處于小的擺動中,伸膝肌和屈膝肌隨時調(diào)節(jié)人體位置并維持膝的伸直位。

行走:人體的行走有—個步態(tài)周期,每個步態(tài)周期包括足跟著地支撐期和足趾離地擺動期。自足跟著地起至足趾離地止為支撐期,該期伸膝肌、屈膝肌、髖部肌肉和小腿肌肉皆收縮以維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。腓腸肌則在支撐末期提足蹬地以推動身體前進。自足趾離地到足跟著地止為擺動期,擺動腿主要靠髖關(guān)節(jié)屈曲帶動下肢向前,屈膝及伸膝主要靠重力及擺動來完成。從一側(cè)足跟著地到對側(cè)足趾離地,兩腿支撐體重為雙支撐期;當一側(cè)足趾離地到足跟著地,僅靠對側(cè)肢體支撐體重為單支撐期。每個步態(tài)周期有兩次雙支撐期和兩次單支撐期,交替前進。在整個常速步態(tài)周期中,膝關(guān)節(jié)始終未完全伸直,這可減輕震蕩,增加靈活性,故膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的完整協(xié)調(diào)尤為重要。

上下樓梯:上樓主要是膝部的伸肌起作用,下樓則是伸膝、屈膝肌皆起控制屈髖、屈膝的作用。

跑和跳:跳是由髖、膝從屈曲位伸直而踝從背伸位跖屈,使身體騰空向前的動作,分為起跳、騰空和落地三個階段。

三、膝關(guān)節(jié)受損傷的原因

膝關(guān)節(jié)損傷可由外在力量引起,也可由來自內(nèi)在的力量引起。現(xiàn)代足球運動日趨緊張和激烈,比賽節(jié)奏也越來越快,要求球員在高速運行和對抗中完成動作。這樣在訓練和比賽中,每個球員要面對更多的身體接觸。與對手的身體激烈碰撞、自身與球靴的碰撞,足與地面的碰撞,這些都是來自外在的力量,引力的直接作用或傳導也可直接或間接導致膝關(guān)節(jié)的損傷。內(nèi)在的力量主要來自球員本身,球員在高速對抗中完成的動作,如在奔跑、急停、跳起及落地時的突然加速或減速都可能引起膝關(guān)節(jié)損傷。

膝關(guān)節(jié)損傷可以由一些客觀原因引起,如場地設(shè)施問題、氣候原因等。另外,現(xiàn)代足球比賽,多在晚上進行,如果照明條件不好,也是一個造成球員受傷的原因。

四、足球運動中最常見膝關(guān)損傷

膝關(guān)節(jié)是人體關(guān)節(jié)承重面積最大且構(gòu)造最復雜的關(guān)節(jié),由股骨內(nèi)、外側(cè)髁和脛骨內(nèi)、外側(cè)髁以及髕骨構(gòu)成,其損傷機會較大。足球主要的運動方式是屈膝和伸膝,半月板及關(guān)節(jié)軟骨等結(jié)構(gòu),共同協(xié)作維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性及完成膝關(guān)節(jié)一系列功能活動。常見膝關(guān)損傷有:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷;膝關(guān)節(jié)半月板損傷;膝關(guān)節(jié)軟骨損傷

五、膝關(guān)節(jié)損傷的防治建議

隨著體育在世界各地的迅速普及,特別是足球運動風靡全球,對現(xiàn)代運動醫(yī)學的要求也越來越高。怎樣有效地防止足球運動中的運動損傷,特別是膝關(guān)節(jié)損傷,提出以下幾點建議:

1、球員要在良好的運動生理功能情況下才能投入訓練和比賽,充分做好準備活動,提高關(guān)節(jié)的靈活性和協(xié)調(diào)性,特別是對于那些有膝關(guān)節(jié)受傷史的隊員。

2、加強對球員的心理教育,增強其對各種來自心理、社會壓力的承受能力,對其進行專門的心理學教育和訓練,防止因心理學因素而導致的膝關(guān)節(jié)損傷。

3、保持訓練和比賽的平衡,合理地安排比賽的場次無疑對減少膝關(guān)節(jié)損傷是至關(guān)重要的。因此,對球員的訓練和比賽的時間要保持一個適當?shù)钠胶?合理地安排賽程,使球員得到及時的恢復,以最佳的狀態(tài)投入訓練和比賽,最大限度地減少球員的損傷,特別是膝關(guān)節(jié)損傷。

4、加強膝關(guān)節(jié)解剖、生理及保健知識的學習和安全教育,以理論指導運動實踐提高自我保護意識,熟知預防措施加強運動員的自身修養(yǎng),遵守比賽規(guī)則教練合理安排學習和比賽規(guī)則,防止過度疲勞加強醫(yī)務(wù)監(jiān)督,避免出現(xiàn)誤診。