楊先生帶著自家十五六歲的“半大孩子”到醫(yī)院就診，在到底該掛成人號，還是兒科號這個問題上，一家人的意見發(fā)生了分歧。孩子覺得自己已經(jīng)長大了，去“兒科”不太合適；家長覺得孩子未滿18歲，還算不上成年人。14歲到16歲的“半大孩子”該看什么科的問題確實讓不少家長犯迷糊。

那么未滿18歲的青少年到底該如何掛號呢？北京兒童醫(yī)院專家認為，掛號的問題在于治療方法，關鍵是根據(jù)每個患兒具體的發(fā)育狀況、病因、病史、發(fā)病特點對癥下藥進行治療，而不是完全以年齡為標準判斷。從醫(yī)學角度講，14歲至18歲的孩子雖然生理上接近成年人，但其內臟等器官尚未達到成年人標準，而且心理年齡也不成熟，仍然屬于兒童。

專家同時指出，兒童與成人的疾病原理有所差異，兒童偏重于功能性疾病，而成人則偏重器質性疾病。14至18歲年齡段又是一些先天性疾病的高發(fā)期，在這種情況下，兒科與成人門診還是有所區(qū)別的。

按照國際慣例，0歲至18歲都屬于兒童范疇。在美國，21歲以下看病都要掛兒科。據(jù)了解，在2005年，上海市將兒科門診掛號年齡從過去的14周歲改為18周歲，這一舉措既是同國際接軌，與上海兒童0至18歲的醫(yī)保年齡相吻合，又符合了一些慢性病延續(xù)治療的需要。

現(xiàn)在生活水平提高，兒童發(fā)育普遍提前，很多十六七歲的男孩子已長到1.8米，女孩月經(jīng)平均初潮年齡也比20年前提早了2歲左右。很多14歲至18歲的青少年患者本能地排斥到兒科就醫(yī)，在得病時掛的都是“成人號”。專家指出，他們看似成年人，但身體仍處于發(fā)育階段，治療、用藥方法和用量都有別于成年人。目前兒科的服務人群界定是18歲以下兒童青少年。

摘自《北京晚報》