曾　萼

[摘要] 目的：了解已婚婦女接受婦女病普查普治服務的情況，探討婦女獲得婦女保健知識的有效途徑。方法：采用整群抽樣，利用衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《婦女病普查普治現(xiàn)況調(diào)查表》的問卷進行資料收集，原始數(shù)據(jù)用Epidata、Excel建立數(shù)據(jù)庫，統(tǒng)一錄入。SPSS11.5進行資料的初步分析。結(jié)果：68.00%的婦女聽說過婦女病普查普治；認為一次婦女病普查的費用應少于100元的占81.43%;54.70%的婦女不清楚乳腺癌可以通過普查早期發(fā)現(xiàn)與診斷。結(jié)論：生殖道感染、乳腺疾病是威脅婦女健康的主要疾病，廣大婦女更需要得到方便、經(jīng)濟、實惠的保健服務，乳腺腫瘤疾病健康教育工作有待加強。

[關(guān)鍵詞] 已婚婦女；普查普治；健康教育

[中圖分類號]R711[文獻標識碼]B [文章編號]1674-4721（2009）05（a）-135-02

婦女病普查普治是婦女病防治的主要內(nèi)容。為了解65歲以下已婚婦女接受婦女病普查普治服務的情況。總結(jié)婦女病普查工作的經(jīng)驗和存在問題，衛(wèi)生部制定了《婦女病普查工作現(xiàn)況調(diào)研實施方案》（以下簡稱《調(diào)研方案》），在北京、廣西等10省（市、區(qū)）開展婦女病普查工作現(xiàn)況調(diào)研?，F(xiàn)將廣西婦女接受婦女病普查普治現(xiàn)況調(diào)查問卷報道分析報道如下：

1 資料與方法

1.1研究對象

本次調(diào)查對象為柳州市、柳江縣、田陽縣和田東縣65歲以下已婚婦女（或有過性生活的未婚者）。

1.2 調(diào)查方法

采用整群抽樣的方法隨機抽取農(nóng)村和城市社區(qū)人群約1 000名，其中農(nóng)村、城市各500名，于2008年1月在選取的居民小組和村民小組進行入戶調(diào)查，完成衛(wèi)生部統(tǒng)一印刷的《婦女病普查普治現(xiàn)況調(diào)查表》的問卷調(diào)查，共發(fā)問卷 1 000份，收回872份，回收率87.20%。

1.3 調(diào)查內(nèi)容

①基本情況：包括姓名、民族、文化、家庭收入、職業(yè)。②婦女病普查普治知識知曉情況，婦女病健康知識的了解。③接受婦女病普查普治服務的現(xiàn)狀。

2 結(jié)果

2.1調(diào)查人群

共調(diào)查872例，其中壯族518例（59.41%），漢族335例（38.42%），其他民族19人（2.18%）。文化程度：小學及以下191人（21.91%）；初中314人（36.01%）；高中296人（33.95%）；大專及以上70（8.04%）人。職業(yè)：農(nóng)民及農(nóng)民工356人（40.83%）；工人296人（33.94%）；個體、服務及無業(yè)人員131人（15.02%）；干部78人（8.95%）；其他11人（1.26%）。

2．2婦女病普查普治知識知曉情況

聽說過婦女病663人（占76.03%），沒聽說過的209人（占23.97%）；聽說過婦女病普查的593人（占68.00%），沒有聽說過或不詳?shù)挠?79人（占32.00%）；認為乳腺癌可以通過普查早期發(fā)現(xiàn)與診斷的395人（占45.30%）。

2.3 獲得婦女病普查普治知識的形式

通過醫(yī)生講解或咨詢的257人（占29.47%），通過宣傳、廣播書刊的357人（占40.94%），不清楚的258人（占29.59%）。

2.4 對開展婦女病普查普治的必要性的認識

認為有必要開展的720人（占82.57%），認為沒必要開展的83人（占9.52%），不清楚的69人（占7.91%）。

2.5 對開展婦女病普查普治時間的認識

認為1年普查1次的796人（占91.28%），認為2年普查 1次的61人（占7.00%），認為3年普查1次的15人（占1.72%）。

2.6對開展婦女病普查普治的費用的認識

認為1次婦女病普查的費用應少于100元的710人（占81.43%），認為1次婦女病普查的費用應為100～300元的142人（占16.28%），認為1次婦女病普查的費用應大于300元的20人（占2.29%）。

3 討論

關(guān)于婦女病普查普治的知識及需求，通過問卷調(diào)查68.00%的婦女聽說過婦女病普查普治的，沒有聽說過或不詳?shù)挠?79人（占32.00%），而且有83.86%的婦女認為婦女病普查普治是有必要的，由此說明大部分婦女對自身的健康越來越重視，但仍有沒聽說過婦女病普查普治或不詳?shù)?79人（占32.00%）以及9.29%婦女認為沒有必要開展婦女病普查普治，可見對婦女病防治教育和預防宣傳力度還有所欠缺。從獲得婦女病防治知識的形式來看，通過醫(yī)生講解或咨詢及通過宣傳、廣播、書刊獲得相的占57.57%，因而從問卷中可以看出婦女對婦女病知識的了解不夠普及，提醒廣大婦女保健工作者和各級婦聯(lián)對婦女保健健康教育內(nèi)容要進一步深入和個性化。在生殖健康服務模式上要有所突破，尋求多部門、多渠道開展多種形式的宣傳教育，提高婦女的主動保健意識是婦女生殖健康的關(guān)鍵。

乳腺腫瘤健康教育有待加強，乳腺惡性腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療對提高治愈率和降低病死率意義重大，而乳腺疾病普查、乳腺腫瘤相關(guān)知識的普及以及婦女定期進行正確的乳腺自我檢查方法是做到“三早”的先決條件，能明顯提高早期乳腺癌的檢出率[1]，本次問卷54.70%不清楚乳腺癌可以通過普查早期發(fā)現(xiàn)與診斷，說明相當一部分婦女對乳腺腫瘤相關(guān)知識仍缺乏了解，乳腺腫瘤疾病健康教育工作有待加強。

婦女病普查率偏低，這是婦女保健工作的漏洞，91.28%的婦女認為1年進行1次婦女病普查普治是必要的;81.43%的婦女認為1次婦女病普查的費用應少于100元，說明廣西婦女盡管具備了一定的生殖健康意識,但還沒有主動、定期進行婦女病普查的意愿，婦女更需要得到方便、有效、經(jīng)濟、實惠的保健服務[2]。因此，今后需要定期開展婦女病普查普治，及減免醫(yī)療費用等，努力提高已婚婦女進行婦女病普查普治率，從而提高已婚婦女的生殖健康水平。

婦女保健要與健康教育，預防疾病相結(jié)合，針對婦女下崗職工多，保健知識缺乏的現(xiàn)狀，要多開設婦女保健知識講座，編發(fā)婦女病普查普治科普知識小冊子。

在今后的工作中應針對不同人群，通過廣播、電視、報紙、圖片展覽、咨詢、講課、發(fā)放宣傳資料、專題訪談等多種形式的科普宣傳知識、大力開展婦女病普查普治的健康教育工作，也可開展一對一指導性練習以及運用乳房模型進行角色扮演等形式介紹乳腺自檢的方法、步驟，提高廣大婦女的自我保健意識[3-4]。

[參考文獻]

[1]Dupont WD, Parl FF, Hartmann WH,et al.Breast cancer risk associated with proliferative breat disease and atypical hyperplasia[J].Cancer.1993,71(4):1258-1265.

[2]馬新，李濤，李云,等.600例婦女生殖健康狀況及保健知識需求途徑調(diào)查[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2007，27（6）:469.

[3]張曉華.上海市閔行區(qū)929名外來已婚育齡女工健康狀況及需求分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2007,18（4）:207.

[4]倪桂春.2218例婦女病普查結(jié)果分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2008，46（27）：82.

（收稿日期：2009-03-13）