舒飛揚(yáng)
亞格地臥床休息對于急性心梗患者的康復(fù)有著重要的意義。此舉能使患者的體力得到恢復(fù)、精神上得到安慰,進(jìn)而可減輕其心臟的負(fù)荷。而不合理的活動(dòng)則有可能引起各種意外情況的發(fā)生。據(jù)調(diào)查資料顯示,約有3%的心梗患者在發(fā)病后的一段時(shí)間內(nèi),由于沒有按照醫(yī)生的要求進(jìn)行休息,而在活動(dòng)時(shí)發(fā)生了猝死。因此,心?;颊咴诎l(fā)病后,必須嚴(yán)格地執(zhí)行以下休息制度:
1在心梗發(fā)生后的第1周,患_者應(yīng)完全臥床休息。此時(shí),患者家屬應(yīng)加強(qiáng)對患者的基礎(chǔ)護(hù)理,要幫助其吃飯、洗臉、翻身、解大小便。許多患者不愿意在床上大便,執(zhí)意要起床排便,這是絕對不可以的。家屬一定要耐心地說服其必須在床上排便,而且在排便時(shí)不可用力或屏氣,否則易引發(fā)心臟破裂或停跳。對于患有便秘的患者,可給其服用緩瀉藥或外用開塞露進(jìn)行治療。
2在心梗發(fā)生后的第2周,患者在休克和心衰的癥狀消失后,可試著在床上坐起來,并輕微地活動(dòng)四肢,以避免或減少血栓的形成,但不可以下床活動(dòng)。
3在心梗發(fā)生后的第3周,患者可在家人的幫助下在床邊短時(shí)間地站立,而不宜去離床過遠(yuǎn)的地方。
4在心梗發(fā)生后的第4周,患者可下床去附近的椅子上休息或在室內(nèi)慢慢地活動(dòng),也可以去廁所排便,但不宜頻繁地活動(dòng)。
5 在心梗發(fā)生后的第5周~第6周,患者可在下床活動(dòng)的基礎(chǔ)上適量地增加一些簡單的活動(dòng),但活動(dòng)量不宜過大。此間,患者仍要注意休息,以保證心肌梗死部位的充分愈合。
6從心梗發(fā)生后的第7周或第8周起,患者可逐漸增加活動(dòng)量。如沒有出現(xiàn)充血性心衰或心絞痛頻繁發(fā)作的情況,患者再經(jīng)過2個(gè)月的鍛煉就可以恢復(fù)輕微的工作,但應(yīng)避免參加重體力勞動(dòng)。而病情較嚴(yán)重或有心衰及其他嚴(yán)重并發(fā)癥的心?;颊邞?yīng)將休息的時(shí)間延長。