周玉萍

我院選川湖北福人金身藥業(yè)生產(chǎn)的滋心陰、補(bǔ)心氣口服液應(yīng)用臨床，治療冠心病心絞痛。同時(shí)對(duì)血液流變學(xué)、超氧化物歧化酶(SOD)進(jìn)行了檢測(cè)，對(duì)其有一定的作用，現(xiàn)分析結(jié)論如下。

資料與方法

本組觀察100例，滋心陰、補(bǔ)心氣各組50例，滋心陰口服液組男31例，女19例，男：女=1.5：1，補(bǔ)心氣口服液組與此相似。年齡40～78歲，平均56.4歲，>50歲38例(76％)；病程3個(gè)月～12年，平均病程6.8年。每周發(fā)作3～4次6例，每日發(fā)作1～3次22例，每日發(fā)作4～6次14例，每日發(fā)作>7次8例；每次發(fā)作時(shí)間3～5分鐘28例，6～10分鐘14例，>11分鐘8例；痛級(jí)：1～2級(jí)18例，3級(jí)26例，4級(jí)6例：痛度：輕度17例，中度24例，重度9例。勞累、感染、情感等治病發(fā)作有密切關(guān)系，個(gè)別病例與天氣、體位有關(guān)系。

觀察方法中醫(yī)辨證為胸痹證，屬心陰虧損，心氣不足者，I臨床確診冠心病、心絞痛者。即投滋心陰、補(bǔ)心氣口服液，1支/次(內(nèi)裝10 ml)，3次/日，30天為1療程。定期復(fù)查，專人觀察，進(jìn)行心電圖、治血液流變學(xué)、超氧化物歧化酶及有關(guān)生化檢驗(yàn)等。

結(jié)果

滋心陰口服液治療心絞痛有效率94％(47/75)，補(bǔ)心氣口服液治療心絞痛有效率92％(46/50)。見表1。

滋心陰、補(bǔ)心氣口服液對(duì)血液流變學(xué)有明顯改善作用。

滋心陰、補(bǔ)心氣口服液對(duì)超氧化物歧化酶有明硅改善作用。

討論

滋心陰、補(bǔ)心氣口服液是全國(guó)胸痹協(xié)作組研究組方，抓住氣陰兩虛，病位在心的主要病機(jī)，確立滋心陰、補(bǔ)心氣主要治法，藥少力專，能體現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)學(xué)術(shù)思想和特色。治療冠心病心絞痛，滋心陰口服液的有效率為94％(47/50)，補(bǔ)心氣口服液有效率為92％(46/50)。

滋心陰、補(bǔ)心氣口服液對(duì)血液流變學(xué)治療后的患者有明顯改善作用，說明本方有蓄積沉淀血液的作用。

滋心陰、補(bǔ)心氣口服液對(duì)超氧化物歧化酶有明顯改善作用。超氧化物歧化酶是一種源于生命體的活性物質(zhì)，能消除生物體在新陳代謝過程中產(chǎn)生的有害物質(zhì)。對(duì)人體不斷地補(bǔ)充SOD具有抗衰老的特殊效果。超氧化物歧化酶是1938年Marn等人首次從牛紅細(xì)胞中分離得到超氧化物歧化酶開始算起，人們對(duì)SOD的研究己有70多年的歷史。1969年McCord等重新發(fā)現(xiàn)這種蛋白，并且發(fā)現(xiàn)了它們的生物活性，弄清了它催化過氧陰離子發(fā)生歧化反應(yīng)的性質(zhì)，所以正式將其命名為超氧化物歧化酶。

超氧化物歧化酶是一種新型酶制劑，它在生物界的分布極廣，幾乎從人到細(xì)胞，從動(dòng)物到植物，都有它的存在。原多從牛血中提取，1997年歐盟禁止使用動(dòng)物提取的SOD。

SOD是生物體內(nèi)重要的抗氧化酶，廣泛分布于各種生物體內(nèi)，如動(dòng)物、植物、微生物等。SOD具有特殊的生理活性，是生物體內(nèi)清除自由基的首要物質(zhì)。SOD在生物體內(nèi)的水平高低意味著衰老與死亡的直觀指標(biāo)：現(xiàn)已證實(shí)，由氧自由基引發(fā)的疾病多達(dá)60多種。它可對(duì)抗與阻斷因氧自由基對(duì)細(xì)胞造成的損害，并及時(shí)修復(fù)受損細(xì)胞，復(fù)原因自由基造成的細(xì)胞傷害。由于現(xiàn)代生活壓力，環(huán)境污染，各種輻射和超量運(yùn)動(dòng)都會(huì)造成氧自由基大量形成，因此，生物抗氧化機(jī)制中SOD的地位越來越重要!

SOD是目前生物學(xué)、醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)領(lǐng)域中世界級(jí)的高、尖、精課題。超氧化物歧化酶目前世界范圍內(nèi)的開發(fā)，大都從動(dòng)物血里提取，不但代價(jià)昂貴，而且由于動(dòng)物性SOD的排他性、不易常溫保存、艾滋病等血液病毒的交叉感染及其他潛在危險(xiǎn)，所以國(guó)際衛(wèi)生組織呼吁：立刻停止動(dòng)物性SOD的使用。SOD是中國(guó)衛(wèi)生部批準(zhǔn)的具有抗衰老、免疫調(diào)節(jié)、調(diào)節(jié)mL脂、抗輻射、美容功能的物質(zhì)之一。

冠心病是中老年人多發(fā)疾病，而本方具有抗氧化作用。Harman提出衰老的自由基學(xué)說認(rèn)為，自由基作用于生物膜上的多價(jià)不飽和脂肪酸，使膜的流動(dòng)性、通透性改變，影響膜的生物功能，對(duì)生物體產(chǎn)生不良影響，引起毒害。滋心陰、補(bǔ)心氣口服液通過超氧化物歧化酶的檢測(cè)，療前減低，療后提高，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異有顯著性(P<0.05)，它們能有效地阻斷自由基的作用。本方久服輕身不老，延年益壽，安神益智，駐顏益精，大補(bǔ)元?dú)?，鼓?dòng)氣血，長(zhǎng)久不衰。