我們一直在關(guān)心如何把血壓降下來，時(shí)間長(zhǎng)了，我們都忘記了，控制血壓的主要目標(biāo)是防止中風(fēng)等血管意外事件。從這個(gè)終極的目標(biāo)來說，降血壓和保護(hù)血管，要做的其實(shí)是同一件事。因?yàn)椋?dāng)血管受到傷害而逐漸失去彈性或血壓失去控制的時(shí)候，你發(fā)生腦血管意外的可能性正在成倍增長(zhǎng)。

高血壓是引發(fā)腦中風(fēng)，冠心病等多種心腦血管疾病的禍?zhǔn)?。世界上每年?00～1000萬人死于心血管病和腦中風(fēng)，預(yù)防心腦血管意外，主動(dòng)去保護(hù)血管尤其是動(dòng)脈和控制血壓，都是必不可少的，而且，在效果上，這二者之間有很強(qiáng)的互補(bǔ)性。

護(hù)血管=降血壓

1降血脂能護(hù)血管

長(zhǎng)期高血壓意味著小動(dòng)脈的持續(xù)收縮，血管壁本身的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)發(fā)生障礙，致使細(xì)胞萎縮，變質(zhì)，發(fā)生了纖維性組織增生，血管會(huì)變得又厚又硬。這時(shí)，血管中血脂的沉積加重了血管的負(fù)擔(dān)，同時(shí)，血脂的沉積在血管壁上形成了粥樣硬化斑塊。這些斑塊隨時(shí)存在著破裂的危險(xiǎn)，也就是說，降壓治療的同時(shí)降低血脂，可以延緩血管硬化的進(jìn)程，也能起到協(xié)同控制血壓的作用。

老年人血脂異常較為普遍，作為破壞動(dòng)脈血管的主要兇手，血脂異常是冠心病，高血壓等疾病的危險(xiǎn)因素。大部分老年高脂血癥患者以輕中度增高為主，分為高膽固醇血癥、高甘油三脂血癥，混合型高脂血癥三個(gè)類型。

注意事項(xiàng)：

◆65歲以上的老年患者服用降血脂藥時(shí)應(yīng)特別注意用藥劑量，不宜超過成人正常量的四分之三。

◆血脂異常較輕時(shí)首選一些降脂作用較弱，副作用較小的藥物，如：彈性酶，潘特生，海魚油等。長(zhǎng)期服用生山楂，草決明，紅曲，澤瀉等中藥降血脂，更適合于老年患者。

2降血壓也護(hù)血管

高血壓之所以危險(xiǎn)，是因?yàn)樵谘獕汉龈吆龅偷恼勰ハ拢梭w血管極易老化。老化的血管在血壓增高的時(shí)候容易發(fā)生意外。有效降壓治療使血壓持久穩(wěn)定，從而減輕或者消除高血壓對(duì)血管的傷害，當(dāng)血管的“老化過程”得到了緩解之后，發(fā)生血管意外的可能性也就大大降低了，

關(guān)于高血壓的最新研究成果是：夜間血壓越高，心血管意外的死亡風(fēng)險(xiǎn)越大。在高血壓患者中，夜間血壓較日間血壓能更好地預(yù)測(cè)心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生，監(jiān)測(cè)血壓的“黑白配”方案，將有助于你更好地控制血壓。

3軟化血管

軟化血管能使因脆性增加而出血的毛細(xì)血管恢復(fù)正常彈性，減少血管通透性，降低血管出血的危險(xiǎn)系數(shù)。在服用降血壓藥物的同時(shí)服用軟化血管的藥物，能夠幫助你改善血管的彈性，增加血管對(duì)血壓變化的適應(yīng)能力，在幫助控制血壓方面效果很好，更能防止發(fā)生卒中等心腦血管意外。

4降低血黏度

血壓的持續(xù)增高會(huì)引起和加重動(dòng)脈血管內(nèi)膜的損傷，令血脂成分在動(dòng)脈血管壁內(nèi)堆積成粥樣硬化的斑塊，誘發(fā)冠心病及中風(fēng)。因此，防止心腦血管病的發(fā)生，還有另外一條途徑，就是降低血液黏稠度，降低血液黏稠度能夠降低血壓對(duì)血管的傷害，進(jìn)而達(dá)到防止心腦血管意外的目的。阿司匹林類藥物具有防止血小板聚集，防止血凝的作用，在高血壓的輔助治療中取得了很好的效果。

特別關(guān)注：降血脂用藥手冊(cè)

◆他汀類：洛伐他汀，辛伐他汀、氟伐他汀等，主要作用是抑制膽固醇的合成，不良反應(yīng)多為肌肉疼痛。

◆膽汁酸螯合劑類：考來稀胺、考來替泊，主要作用是抑制膽固醇的吸收，不良反應(yīng)是刺激性臭味和消化道反應(yīng)，

◆貝特類的代表藥物有吉非貝齊，非諾貝特、苯扎貝特，不良反應(yīng)是消化道反應(yīng)和肝腎功能改變。

◆煙酸類的代表藥物有煙酸肌醇脂，阿西莫司等，不良反應(yīng)除消化道反應(yīng)外還有皮膚潮紅和瘙癢。

◆海魚油－ω－3脂肪酸是俗稱的深海魚油，長(zhǎng)期服用有導(dǎo)致視力下降和出血的可能。

◆聯(lián)合用藥要警惕藥物之間的相互作用，注意觀察是否有肌無力，肌痛現(xiàn)象，并定期檢查血清丙谷轉(zhuǎn)氨酶、肌酐激酶等安全指標(biāo)。