歐陽學(xué)農(nóng)
如果說,一個(gè)人得了一種惡性腫瘤是件很不幸的事,但如果同一個(gè)人患了三種腫瘤呢?
日前,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腫瘤科就接診了這樣一位病人。早在1990年,茅先生就曾被診斷為“胃癌”,切掉了2/3的胃。此后的16年里。他頑強(qiáng)地與腫瘤抗?fàn)?。然而?006年12月的一天,他莫名其妙地出現(xiàn)了小便困難。起先,他還以為是普通的前列腺增生,不料做了個(gè)彩超竟提示前列腺癌,而最終穿刺證實(shí)了這個(gè)診斷,同時(shí),相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)。已經(jīng)全身骨轉(zhuǎn)移了!但是。這一切并沒有擊垮他,他頑強(qiáng)地挺過了手術(shù)、化療等關(guān)卡,成功地?fù)敉肆税┠У乃僚啊?007年11月16日,他又突然出現(xiàn)尿頻、尿急和腰部疼痛,CT檢查發(fā)現(xiàn)膀胱里竟然長了東西!癌轉(zhuǎn)移?病理報(bào)告讓人十分吃驚,竟然是膀胱癌!于是,茅先生成了“胃癌”、“前列腺癌”、“膀胱癌”三原發(fā)癌患者。
所謂原發(fā)癌。是指原來正常組織和器官的細(xì)胞,在各種內(nèi)外致癌因素的長期作用下,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘?xì)胞,進(jìn)而形成癌細(xì)胞團(tuán)塊,或稱“原發(fā)性惡性腫瘤”。
人們常常認(rèn)為,若已經(jīng)得了一種癌癥的話,就不可能再患另一種癌癥了。其實(shí)不然,癌癥患者患第二種癌癥的概率遠(yuǎn)高于正常入。人體除了指(趾)甲和毛發(fā)外,幾乎各部位、所有器官和組織都可以發(fā)生原發(fā)性癌。由于目前癌癥診療水平的不斷提高,患者的生存期普遍延長,這就為多原發(fā)癌的發(fā)生和發(fā)現(xiàn)提供了更多的可能。那么,怎樣才能及早發(fā)現(xiàn)多原發(fā)癌呢?首先是規(guī)律隨訪。定期進(jìn)行免疫治療。戒除不良的生活方式。出現(xiàn)問題的時(shí)候與經(jīng)治醫(yī)生交流,判斷是復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移還是多原發(fā)癌。這一點(diǎn)對患者的治療和預(yù)后至關(guān)重要。因?yàn)?,多原發(fā)癌只要診斷及時(shí),大多是早期病變,其療效大大優(yōu)于復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移癌,臨床完全有機(jī)會(huì)治愈。因此,無論是患者還是醫(yī)生,對多原發(fā)癌均應(yīng)該給予更多的關(guān)注。
(本文作者為南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腫瘤科主任、主任醫(yī)師吳志整理)