310013 南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院空勤療養(yǎng)區(qū) 李艷平 李 娜

·調(diào)查報(bào)告·

特勤療養(yǎng)員對(duì)非現(xiàn)役文職護(hù)士評(píng)價(jià)及護(hù)理需求分析

310013 南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院空勤療養(yǎng)區(qū) 李艷平 李 娜

目的 分析特勤療養(yǎng)員對(duì)非現(xiàn)役文職護(hù)士工作的評(píng)價(jià)及護(hù)理需求調(diào)查，以檢驗(yàn)引進(jìn)非現(xiàn)役文職護(hù)士的效果，完善非現(xiàn)役文職護(hù)士的培養(yǎng)模式。方法 隨機(jī)抽取200名特勤療養(yǎng)員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)回收的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果特勤療養(yǎng)員對(duì)非現(xiàn)役文職護(hù)士總體工作滿意度達(dá)91.5%；對(duì)大專(zhuān)學(xué)歷層次非現(xiàn)役文職護(hù)士認(rèn)可程度最高，達(dá)71.0%；對(duì)24～28歲年齡段非現(xiàn)役文職護(hù)士認(rèn)可程度最高，達(dá)59.5%；相比較于其他二類(lèi)護(hù)士，特勤人員更易接受非現(xiàn)役文職護(hù)士的護(hù)理服務(wù)；對(duì)非現(xiàn)役文職護(hù)士的特勤專(zhuān)科護(hù)理需求仍處于較高的水平。結(jié)論 非現(xiàn)役文職護(hù)士制度的實(shí)施取得較好的效果，得到特勤療養(yǎng)員的支持和歡迎，同時(shí)也應(yīng)以療養(yǎng)任務(wù)需求為導(dǎo)向，加強(qiáng)對(duì)非現(xiàn)役護(hù)理隊(duì)伍的優(yōu)化，加強(qiáng)特勤療養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)理技能的培訓(xùn)。

特勤療養(yǎng)；非現(xiàn)役文職護(hù)士；評(píng)價(jià)；需求

隨著部隊(duì)后勤體制改革的不斷深入，非現(xiàn)役文職護(hù)士已經(jīng)成為部隊(duì)療養(yǎng)院護(hù)理隊(duì)伍的重要組成部分，在確保療養(yǎng)、護(hù)理、科研等任務(wù)的完成上發(fā)揮了積極作用，有效地緩解了部隊(duì)療養(yǎng)院護(hù)理人員不足的現(xiàn)象[1]。在“以療養(yǎng)員為中心”整體護(hù)理模式推行的前提下，為掌握療養(yǎng)員對(duì)非現(xiàn)役文職護(hù)士護(hù)理工作的客觀評(píng)價(jià)及護(hù)理工作需求狀況，以?xún)?yōu)化文職護(hù)士組成結(jié)構(gòu)，改進(jìn)文職護(hù)士的培養(yǎng)模式，提升非現(xiàn)役文職護(hù)士的工作效率，使之主動(dòng)適應(yīng)新形勢(shì)下特勤療養(yǎng)工作的要求，我們對(duì)200名特勤療養(yǎng)員進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 2008年2～4月，按職級(jí)不同從入住我院的特勤療養(yǎng)員中隨機(jī)抽取200名作為調(diào)查對(duì)象，均為男性，其中連級(jí)及以下142名，營(yíng)級(jí)43名，團(tuán)級(jí)及以上15名；年齡23～47歲，平均年齡(31.07±3.93)歲。

1.2 方法 使用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，其中涉及護(hù)理需求、護(hù)士工作評(píng)價(jià)、護(hù)士素質(zhì)評(píng)價(jià)、護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)采用封閉式問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，需求及建議等采用封閉式和開(kāi)放式問(wèn)卷相結(jié)合的模式進(jìn)行調(diào)查。問(wèn)卷在特勤療養(yǎng)員辦理出院手續(xù)時(shí)由專(zhuān)人發(fā)放并當(dāng)場(chǎng)完成填寫(xiě)和回收，共發(fā)放200份，回收200份，回收率100%，有效率100%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將回收的原始問(wèn)卷初步整理后，輸入Excel 2003軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)定性及定量資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)描述，結(jié)果以百分比表示。

2 結(jié)果

2.1 特勤療養(yǎng)員對(duì)非現(xiàn)役文職護(hù)士護(hù)理總體工作評(píng)價(jià)(表1)

表1 特勤療養(yǎng)員對(duì)非現(xiàn)役文職護(hù)士護(hù)理總體工作評(píng)價(jià)

2.2 特勤療養(yǎng)員對(duì)非現(xiàn)役文職護(hù)士素質(zhì)評(píng)價(jià) 對(duì)非現(xiàn)役文職護(hù)士素質(zhì)評(píng)價(jià)包括特勤療養(yǎng)員對(duì)文職護(hù)士最滿意的工作內(nèi)容，特勤療養(yǎng)員認(rèn)為文職護(hù)士最佳年齡段，特勤療養(yǎng)員認(rèn)為文職護(hù)士最佳學(xué)歷(表2～4)。

表2 特勤療養(yǎng)員對(duì)非現(xiàn)役文職護(hù)士最滿意工作內(nèi)容評(píng)價(jià)

表3 特勤療養(yǎng)員對(duì)非現(xiàn)役文職護(hù)士最佳年齡段評(píng)價(jià)

表4 特勤療養(yǎng)員對(duì)非現(xiàn)役文職護(hù)士最佳學(xué)歷評(píng)價(jià)

2.3 特勤療養(yǎng)員對(duì)非現(xiàn)役文職護(hù)士接受傾向性比較評(píng)價(jià) 此項(xiàng)調(diào)查中，假設(shè)在執(zhí)行相同療養(yǎng)護(hù)理任務(wù)時(shí)，特勤療養(yǎng)員最愿意接受哪一類(lèi)護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)，結(jié)果(表5)。

表5 特勤療養(yǎng)員對(duì)非現(xiàn)役文職護(hù)士接受傾向性評(píng)價(jià)

2.4 特勤療養(yǎng)員對(duì)非現(xiàn)役文職護(hù)士護(hù)理需求調(diào)查 根據(jù)特勤療養(yǎng)員對(duì)療養(yǎng)護(hù)理內(nèi)容的最迫切需求，分為基礎(chǔ)護(hù)理、慢性疾病治療及健康教育指導(dǎo)等四個(gè)內(nèi)容，分析后結(jié)果(表6)。

表6 特勤療養(yǎng)員對(duì)非現(xiàn)役文職護(hù)士護(hù)理需求評(píng)價(jià)

3 討論

3.1 非現(xiàn)役文職護(hù)士是特勤療養(yǎng)護(hù)理工作的完善和補(bǔ)充 隨著軍隊(duì)精簡(jiǎn)整編體制的調(diào)整，醫(yī)院和療養(yǎng)院編制護(hù)理人員的不斷減少，聘用護(hù)士的大量增加，軍隊(duì)醫(yī)院、療養(yǎng)院出現(xiàn)護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)多元化、穩(wěn)定性差、護(hù)士人才流失等一系列問(wèn)題[2]。為適應(yīng)這一形勢(shì)的變化，我軍自2006年起引入非現(xiàn)役文職制度，補(bǔ)充非現(xiàn)役護(hù)理人員充實(shí)到護(hù)理一線。相對(duì)于軍人護(hù)士和合同制護(hù)士而言，來(lái)自地方院校畢業(yè)生的非現(xiàn)役文職護(hù)士學(xué)歷層次較高，知識(shí)面更寬廣，與特勤療養(yǎng)人員溝通交流更有優(yōu)勢(shì)。聘用合同制及末位淘汰制的推行，沒(méi)有了“鐵飯碗”的自我優(yōu)越感，也使非現(xiàn)役文職護(hù)士群體產(chǎn)生了自我危機(jī)感和強(qiáng)烈的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，刺激其努力工作，主動(dòng)提高服務(wù)意識(shí)，追求療養(yǎng)護(hù)理工作的高滿意度。同時(shí)，相對(duì)于聘用制護(hù)士而言，穩(wěn)定的護(hù)理隊(duì)伍也便于特勤療養(yǎng)護(hù)理工作的連續(xù)開(kāi)展，保持較好的護(hù)療溝通關(guān)系。這也是特勤療養(yǎng)員首選非現(xiàn)役文職護(hù)士為其服務(wù)的原因。

3.2 進(jìn)一步優(yōu)化非現(xiàn)役文職護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu) 特勤療養(yǎng)員是一個(gè)相對(duì)年輕的群體，被調(diào)查的特勤療養(yǎng)員平均年齡(31.07±3.93)歲，他們認(rèn)為非現(xiàn)役文職護(hù)士最佳年齡段為24～28歲。有調(diào)查表明，男性的認(rèn)知水平要提前于女性3～4歲，有此年齡段差異的異性群體更易交流和溝通。通過(guò)分析得出，處于此年齡段差異的療養(yǎng)員和非現(xiàn)役護(hù)理人員，其興趣、愛(ài)好及處理問(wèn)題的方式類(lèi)似，容易產(chǎn)生共同話題，從而建立良好互信的溝通渠道，更有利于療養(yǎng)任務(wù)的開(kāi)展。且此年齡段的護(hù)理人員在具有年齡優(yōu)勢(shì)的同時(shí)，工作經(jīng)驗(yàn)、對(duì)社會(huì)的認(rèn)知、對(duì)工作的態(tài)度等也處于較佳的狀態(tài)。其次，被調(diào)查的療養(yǎng)員認(rèn)為專(zhuān)科學(xué)歷層次的非現(xiàn)役文職護(hù)士更易開(kāi)展特勤療養(yǎng)工作，分析得出，專(zhuān)科層次文職護(hù)士對(duì)待工作更加務(wù)實(shí)，他們的實(shí)際操作能力及工作主動(dòng)性要優(yōu)于本科及以上護(hù)士，因而更受特勤療養(yǎng)員歡迎。這就提示我們?cè)趦?yōu)化補(bǔ)充非現(xiàn)役文職護(hù)士時(shí)，不應(yīng)一味地追求高學(xué)歷和低齡化，而更應(yīng)注重護(hù)理隊(duì)伍的年齡結(jié)構(gòu)配比，以及對(duì)實(shí)際動(dòng)手能力的考察。

3.3 完善非現(xiàn)役文職護(hù)士隊(duì)伍培養(yǎng)模式 非現(xiàn)役文職護(hù)士是流動(dòng)的社會(huì)人才，雖沒(méi)有軍籍，但要履行作戰(zhàn)保障的任務(wù)，雖然等同于軍隊(duì)干部護(hù)士，但因從未接受過(guò)正規(guī)的訓(xùn)練，故缺乏了軍事素質(zhì)[3]。從地方人員轉(zhuǎn)變?yōu)檐婈?duì)成員，需要一段較長(zhǎng)的適應(yīng)期來(lái)完成從心理適應(yīng)到行為的轉(zhuǎn)變[4]。療養(yǎng)護(hù)理工作表面上看技術(shù)含量不高，其實(shí)療養(yǎng)康復(fù)護(hù)理工作涉及的知識(shí)面廣泛，在療養(yǎng)工作中所占的比重很高[5]。調(diào)查中也顯示，特勤療養(yǎng)員對(duì)非現(xiàn)役文職護(hù)士掌握特勤療養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)理的需求處于一個(gè)較高的水平，這從另一個(gè)側(cè)面也反映了非現(xiàn)役文職護(hù)士對(duì)特勤專(zhuān)科護(hù)理實(shí)施過(guò)程仍存在較明顯的薄弱環(huán)節(jié)?？傮w上，護(hù)理隊(duì)伍的戰(zhàn)備素質(zhì)不高，綜合業(yè)務(wù)知識(shí)、戰(zhàn)傷護(hù)理技能及急救水平還有待提高，嚴(yán)重影響了護(hù)理隊(duì)伍在日常護(hù)理及衛(wèi)勤保障工作中的地位和作用[6]。這就提示我們，在把握好進(jìn)人關(guān)的同時(shí)，在地方院校護(hù)理畢業(yè)生基本護(hù)理理論和操作技能過(guò)硬、學(xué)歷層次較高、知識(shí)面較豐富多樣的優(yōu)勢(shì)基礎(chǔ)上，加大軍事專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)和技能的培訓(xùn)力度，使之更適應(yīng)非現(xiàn)役文職的崗位要求。

4 小結(jié)

作為軍隊(duì)后勤人事體制改革的重要組成部分，非現(xiàn)役文職護(hù)士制度已經(jīng)實(shí)施三年，對(duì)緩解部隊(duì)療養(yǎng)院護(hù)理人員不足、豐富護(hù)理人員來(lái)源及結(jié)構(gòu)發(fā)揮了重要作用。引進(jìn)非現(xiàn)役護(hù)士到療養(yǎng)護(hù)理一線也得到療養(yǎng)員的支持和歡迎，取得了良好的效果。但是，我們?cè)谄赣梦穆氉o(hù)士時(shí)，不應(yīng)單純追求護(hù)理人員的高學(xué)歷化和低齡化，而應(yīng)以療養(yǎng)任務(wù)需求為導(dǎo)向，綜合考慮學(xué)歷、年齡、經(jīng)驗(yàn)、積極性等因素，選用最適合的人選充實(shí)到文職護(hù)理隊(duì)伍中，并加強(qiáng)特勤療養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)理的培訓(xùn)，以適應(yīng)新時(shí)期特勤療養(yǎng)的要求。

[1]李亞潔，劉立婕，汪道萱.聘用制護(hù)士的管理[J].解放軍護(hù)理雜志，2001，8(5)：380-381.

[2]劉景紅，韓冰，劉紅艷，等.軍隊(duì)醫(yī)院護(hù)士的管理探討[J].護(hù)理研究，2006，20(6A)：1475-1476.

[3]王瑩，王茜，潘霞.軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役護(hù)士管理的難點(diǎn)和對(duì)策[J].解放軍護(hù)理雜志，2007，24(4)：81-82.

[4]張萍，陳松，鄭聰.護(hù)理專(zhuān)業(yè)文職人員任職培訓(xùn)課程設(shè)置的探討[J].解放軍護(hù)理雜志，2007，24(6)：89-90.

[5]葉鳳萍.療養(yǎng)院護(hù)士在職培訓(xùn)目標(biāo)管理的效果[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2008，17(1)：4-5.

[6]徐利平，唐艷超，陳賽錚.聯(lián)勤體制下軍隊(duì)療養(yǎng)院護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)的探討[J].解放軍護(hù)理雜志，2008，25(4A)：69-70.

2008-10-21)

1005-619X(2009)08-0758-03