丁玉梅

黑龍江省牡丹江市婦女兒童醫(yī)院婦產(chǎn)科（157000）

在護(hù)理程序當(dāng)中，首要的就是評(píng)估，通過(guò)與患者進(jìn)行有效的溝通，建立起良好的關(guān)系，獲取具有針對(duì)性的個(gè)體的相關(guān)信息。傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為，護(hù)士與患者的溝通是一種目的性很強(qiáng)的解釋與交代，通過(guò)得到的有限的信息來(lái)主觀猜測(cè)患者的個(gè)人情況。如當(dāng)患者在婦產(chǎn)科的病房中時(shí)，由于可能對(duì)一個(gè)陌生的環(huán)境的抵觸以及對(duì)治療效果的了解切佳，可能會(huì)產(chǎn)生類似憂慮、恐懼、困惑等的癥狀，這時(shí)候一個(gè)護(hù)理人員要做的就是通過(guò)有效的與患者進(jìn)行溝通，調(diào)整女性患者的心理狀態(tài)，使得其消除憂慮和恐懼等感覺，從而增加其戰(zhàn)勝病魔的信心，幫助其早日恢復(fù)健康。

1 婦科護(hù)理中有效溝通的相關(guān)原理

首先需要做的就是尊重每一個(gè)來(lái)看病的患者，必須禮貌的與人交流溝通，使得對(duì)方可以感受到你的熱情和關(guān)懷；其次，把握溝通的實(shí)機(jī)，由于護(hù)理的對(duì)象是于自己一樣有思想、有情感的人，護(hù)理人員在與女患者溝通時(shí)一定要找對(duì)合適的時(shí)機(jī)，抓住患者的情緒變化，從而實(shí)現(xiàn)有效的溝通；再者溝通時(shí)需要根據(jù)女患者的年齡、文化水平等來(lái)對(duì)癥下藥，采用合適的方式以及合適的內(nèi)容來(lái)拉近彼此的距離，進(jìn)行有效的溝通；最后就是還需要注意和患者的家屬進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏贤?，在婦科的護(hù)理過(guò)程中，可以從與家屬的交流中側(cè)面的了解一些患者的心理狀況，還有就是患者的決定和信心一般也來(lái)自于家屬的支持，通過(guò)與患者家屬的溝通可以有效的了解雙方的需求，減輕患者和家屬的心理負(fù)擔(dān)和精神壓力，使得患者更容易走出生病的陰影[1]。

2 有效的溝通在婦科護(hù)理中的應(yīng)用

2.1 溝通的方式

2.1.1 語(yǔ)言性溝通

交流和傾聽是有效的溝通的最直接的手段，主動(dòng)與患者進(jìn)行交談是溝通的重要途徑之一，掌握患者的心理特征是護(hù)理人員溝通的重要目的。在臨床上對(duì)于那些心情抑郁、緊張的患者要采取積極的引導(dǎo)和疏導(dǎo)，使得他們將自己的壓力釋放出來(lái)，與此同時(shí)，還需要重視信息的反饋。

2.1.2 非語(yǔ)言類的溝通

通過(guò)組織一些活動(dòng)來(lái)對(duì)其進(jìn)行有關(guān)護(hù)理、保健、治療等方面的更多的了解，然后在與患者進(jìn)行有效的溝通交流，排解其心理的壓力和困惑，增強(qiáng)患者接受治療的信心，通過(guò)這些方式，可以營(yíng)造良好的溝通環(huán)境，提高溝通和護(hù)理的質(zhì)量。在這全程過(guò)程中，無(wú)論語(yǔ)言類的還是非語(yǔ)言類的，護(hù)理人員必須具備過(guò)硬的專業(yè)知識(shí)和技能，能夠切實(shí)有效的通過(guò)溝通來(lái)促進(jìn)護(hù)理的效果。

2.2 不同的溝通方式在實(shí)際中的應(yīng)用

臨床資料表明，江蘇省某家醫(yī)院在2005年1年間住院的孕產(chǎn)婦共有3500多例，年齡在20～40歲，孕周在35～42周，其中剖宮產(chǎn)占到46%，會(huì)陰切割占到30%，引導(dǎo)助產(chǎn)分娩約占23%，胎頭吸引的約占1%，在這些實(shí)際過(guò)程中采用了上面的溝通方式進(jìn)行交流。

2.2.1 語(yǔ)言性的溝通

語(yǔ)言性的溝通是最直接的溝通方式，通過(guò)護(hù)理人員與患者進(jìn)行語(yǔ)言的上的交流，一方面作為傾聽者，要善于捕捉患者的情緒變化，要表現(xiàn)出高度的責(zé)任感和同情心，能夠把握住患者的心理狀態(tài)，從而幫助其合理的調(diào)整；另一方面，作為陳述者，在了解到患者的需求和狀況之后，通過(guò)察言觀色，捕捉患者的動(dòng)作表情來(lái)進(jìn)行積極的引導(dǎo)，在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中要注意溝通的方式和語(yǔ)言的運(yùn)用，既要表達(dá)的清晰，又要表達(dá)的婉轉(zhuǎn)溫柔易于患者接受，通過(guò)談話來(lái)使患者放松情緒與心理，從而使得患者接受護(hù)理，配合治療。

2.2.2 非語(yǔ)言性溝通

所謂的非語(yǔ)言類的溝通即通過(guò)護(hù)理人員的儀表、行為等的外在的行為語(yǔ)言，其中包括神情、動(dòng)作、表情等方式，通過(guò)這些方式來(lái)交流，從而將信息傳遞給患者，這就要求護(hù)理人員在進(jìn)行相關(guān)的工作時(shí)，要注意平時(shí)的行為，如要利用自己的微笑和關(guān)懷來(lái)緩解患者的心里的進(jìn)張和恐懼感，也使得患者在傾訴時(shí)得到尊重和心理的滿足。再就是適當(dāng)?shù)挠|摸或者撫摸可以使得患者感受到體貼和安慰的感覺，這樣可以有效的增加患者對(duì)護(hù)理人員的信任感和依賴感。再者就是保持適當(dāng)?shù)木嚯x感有時(shí)可以使得患者更加舒適，就譬如剛分娩完的產(chǎn)婦，體力已經(jīng)消耗殆盡，十分疲憊，這時(shí)候護(hù)理人員需要給患者一個(gè)舒適安靜的環(huán)境來(lái)讓其休息，不可以在這時(shí)還在其旁邊喋喋不休，注意時(shí)機(jī)的把握[2]。

3 討 論

總而言之，在婦產(chǎn)科的護(hù)理方面，有效的溝通是心理護(hù)理的重要手段，護(hù)士在與患者進(jìn)行溝通時(shí)要注意尊重患者，語(yǔ)言要具有一定的科學(xué)可信度和教育意義，使得患者感覺真實(shí)可信，在溝通上，要注意外在的行為和禮貌性的禮節(jié)，語(yǔ)言的運(yùn)用上也需要講究安慰性和藝術(shù)性，使得患者感覺到溫暖和關(guān)懷，親切和體貼，從而達(dá)到改善患者不良心態(tài)，促進(jìn)其恢復(fù)健康的進(jìn)程[3]。

[1]柳青.有效溝通技巧[M].北京:北京大學(xué)出版社,2002:142-143.

[2]魏革,劉蘇君.手術(shù)室護(hù)理學(xué)[M].北京:北京人民軍醫(yī)出版社,2003:57-59.

[3]殷雷.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:114-116.