李秀娟

吉林市婦產醫(yī)院，吉林 吉林 132000

醫(yī)院的醫(yī)療工作，涵蓋治療和護理兩大方面，二者之間是相輔相成，密不可分，缺一不可的。就拿婦產科手術來說，醫(yī)生實施手術時，將有器械護士、巡回護士配合，否則手術是不能完成的。同時，手術后的護理工作也同樣重要，手術僅是成功的一半，護理將是成功的另一辦，護理工作不到位，手術做的再好也不能達到病人治愈的目的。

醫(yī)生給病人治療過程中，下醫(yī)囑只是治療的第一步，具體實踐醫(yī)囑，主要還是靠護理人員來完成，所以，護理人員比醫(yī)生接觸病人的機會要多得多?？梢娮o理工作在整個病人治療過程中，占有重要地位。為了圓滿地完成護理工作，就需要護理人員不斷學習，增強自身綜合素質，才能不斷提高護理水平。

要想提高護理人員自身素質，首要的就是要熱愛自己的本職工作，樹立全心全意為患者服務的思想，視患者為親人，視患者為“上帝”，具有高度責任感，使命感，這樣才能配稱白衣天使的稱號。隨著人類生命環(huán)境及生活條件的不斷改變，新的病種不斷涌現(xiàn)，例如：高齡產婦增多、剖宮產增多、乳腺疾病增多、以及最近手足口病等。這些新病種需要新療法，當然，相應的新護理手段也應跟上去，這就要求護理人員要不斷更新知識，掌握新的護理手段。

在日常護理中，心理護理也十分重要。作為一名醫(yī)護人員來說，學習心理學知識并運用于護理工作中，可取得意想不到的效果。有些重病患者，尤其是乳腺癌患者悲觀失望、厭世，對自己的疾病有恐懼癥，同時，對某些慢性病，因久治不愈，有急躁情緒，甚至有過激行為。還有因支付藥費困難而加重精神負擔等。這些情況將勢必影響治療效果。只單純?yōu)榱酥委煻委?，把治療與心理疏導割裂開來，對其思想情緒熟視無睹，是完全錯誤的。應針對病人的不同心理活動“一把鑰匙開一把鎖”，安慰鼓勵病人，及時解開病人心理的疙瘩，是十分必要的。要有耐心、和風細雨與患者交知心朋友。做好思想工作，讓其以正常心態(tài)、樂觀情緒，對待自己的疾病，有信心、有毅力，配合醫(yī)務人員，戰(zhàn)勝疾病，早日恢復健康。對于患有焦慮癥或抑郁癥的患者尤其為不錯的選擇。僅靠“嘴皮子”空談說教，不能完全解決醫(yī)療、護理問題，必須要有過硬的本領。在婦產科手術時，器械護士傳遞手術器械，做到快、準，并熟知每位醫(yī)生使用器械的習慣，力求做到，看到術野手術哪一部分，能預見將使用器械的種類，穿針引線，快捷，一句話，與術者配合十分默契。平時經脈穿刺達到“一針見血”，增強“無菌術”概念，這樣才能贏得寶貴時間，甚至挽救生命。

同時，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，許多原來需要其他科室進行的檢查、化驗項目，例如：心電、腦電、超聲、X線、生化 (如血糖等)改為科室獨自完成檢查，其中很多項目由護理人員親自操作，這也對護理人員提出了更高要求，要求這些護士一定要重新學好這些輔助診斷技術，此外，象某些新添裝備，如監(jiān)護儀等，不但要掌握使用方法，還要了解顯示數(shù)據的臨床意義，以便發(fā)現(xiàn)問題及時通知有關人員，采取有效措施。總之，這一切都需要護理人員不斷學習，不斷提高自己的護理水平，才能適應新護理工作的需要。

醫(yī)護工作是一種特殊職業(yè)，每天在與死神作斗爭。從某種意義上說，患者的生命，就在你手中，千萬麻痹大意不得，每天都要在工作前，做好三查七對，千萬不能出錯。個別醫(yī)院，某個人馬馬虎虎，給病人打錯針、送錯藥，給病人造成嚴重的后遺癥，使其終生痛苦，甚至引起意外死亡的醫(yī)療事故，這種慘痛的教訓，我們一定要永遠汲取。有些藥物不能滲到血管外，幾種藥物同時靜點時，要注意配伍禁忌，注意觀察輸液的過敏反應，有些藥物要控制滴數(shù)等。平時練就過硬的護理技術，下胃鏡、胃管、導尿、吸痰、腸鏡等，力求做到輕、快、準，盡量少給病人造成痛苦。護理工作還是承上啟下的工作，可以發(fā)揮患者于醫(yī)生之間的橋梁與紐帶的作用。因為護士比醫(yī)生接觸患者的機會多，患者有什么想法與要求，也愿意與護士溝通。在執(zhí)行醫(yī)囑過程中，可能隨時發(fā)現(xiàn)患者有何異常表現(xiàn)，例如藥物過敏、藥物副作用等，應及時與主治醫(yī)生交流，使之有的放矢及時有效調整治療方案，提高療效和避免意外發(fā)生。例如：術后回病房的病人，觀察面色蒼白否，呼吸平穩(wěn)不，血壓是否驟降，應立即報告醫(yī)生，進行再手術或者采取急救措施，這樣可贏得最佳搶救時機。

要提高自身護理知識及護理技能，可利用多種機會，如參加各種學術活動，就是捷徑之一，通過聽有關專家專題講座，使自己耳目一新，能積累更多新知識，因為這些較深造詣的專家，學識淵博，經常查閱網絡期刊豐富知識，豐富閱歷。并通過學術研討會這一平臺，能夠快速地了解目前國內國際學術的新動向、新學說、新技術、新進展等。

提高自身素質的另一途徑就是充分利用綜合大學附屬醫(yī)院這一獨特條件，爭取機會親自擔當教學工作，創(chuàng)造上講臺的機會，給護理專業(yè)的學生講專業(yè)課，或在醫(yī)院帶領并指導學生實習。要講好課，必須備課充分，講理論課，必須首先熟讀教材，而每期教材知識也在不斷更新，同時根據教學需要，還要參考有關文獻，資料加以補充。因而，備課過程也就是自己學習提高的過程，要有一定的修養(yǎng)不貪圖不應當?shù)玫降睦?，把精力集中在學習上面。

指導實習護士時，自己一定事先給學生示教，這樣就促使教師要先掌握好護理技術操作常規(guī)，做到正規(guī)、準確、熟練，才能更好的指導學生。此外，要盡量創(chuàng)造條件到外地進修，或利用閑暇時間去院內圖書館閱讀有關專業(yè)書籍，也是不斷提高自己業(yè)務水平的好方法。當然，也不能忽視，在日常工作中向周圍同行虛心學習，向年齡比自己小的，比自己職務低的同志學習，這也是有效措施之一。